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• 肝癌腹水的原因是什么

  肝癌腹水的原因，一方面是由于同時合并的肝硬化，導(dǎo)致的肝性腹水，另一方面是由于腫瘤自身，導(dǎo)致的癌性腹水，包括腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，而導(dǎo)致的血性腹水。如果說是由于，肝硬化出現(xiàn)的肝性腹水，原因是在于肝硬化血液回流障礙，肝臟合成功能下降，出現(xiàn)的門靜脈高壓癥，低蛋白血癥、營養(yǎng)不良，這樣的肝性腹水，我們可以通過保肝，補(bǔ)充蛋白、適當(dāng)?shù)睦?，來控制腹水。對于頑固的大量的腹水，或者是癌性腹水，合并了感染，我們需要通過反復(fù)的穿刺，來進(jìn)行抽取腹水。這樣既可以化驗(yàn)，來確定腹水的病因，同時可以緩解，患者的腹脹和不適癥狀。

  

  01:26
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5120次

• 胃癌復(fù)發(fā)的原因有什么

  胃癌復(fù)發(fā)的原因：一、晚期腫瘤。患者在接受手術(shù)治療前，已經(jīng)屬于較晚期的胃癌，癌腫已經(jīng)穿透胃壁，侵及腹腔和鄰近的器官組織。如胰腺、結(jié)腸、肝臟、腸系膜等?；蚪?jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處，在手術(shù)中無法根治性的切除腫瘤，以致腹腔內(nèi)殘留，數(shù)量不等的癌組織。這些患者往往術(shù)后不久，便出現(xiàn)復(fù)發(fā)。二、手術(shù)治療不夠徹底。有少數(shù)醫(yī)生只注重近期治療，單純從創(chuàng)傷角度出發(fā)，不適當(dāng)?shù)目s小胃癌根治的手術(shù)范圍，以致腹腔內(nèi)殘留了少量的，肉眼難以發(fā)現(xiàn)的癌腫組織，或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。加上術(shù)后又忽視綜合治療，他們在術(shù)后近期?；謴?fù)的很好，但過了一段時間，就會出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。三、機(jī)體免疫力低下。有許多胃癌患者，術(shù)前已有機(jī)體免疫力下降。主要表現(xiàn)在免疫防御功能的減退，即機(jī)體的免疫細(xì)胞識別和殺傷癌細(xì)胞的能力下降，加上手術(shù)的創(chuàng)傷和麻醉，對機(jī)體的抵抗力的打擊，導(dǎo)致這類患者在手術(shù)后，免疫力更低。四、生物學(xué)特性。通常指腫瘤的惡性程度，往往老年人患者。其胃癌的惡性程度相對較低，而年輕的胃癌患者，惡性程度相對較高預(yù)后較差，一般來說惡性程度高的，對化療抗藥性強(qiáng)的腫瘤，較惡性腫瘤低，對化療敏感的腫瘤易復(fù)發(fā)。

  

  02:08
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3113次

• 胃癌腹水的治療
  胃癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，胃癌引起腹水也是比較多的，比如有胃癌引起的營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，會造成腹水；還有就是胃癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，也有可能導(dǎo)致腹水；胃癌腹腔轉(zhuǎn)移或者是有廣泛的腹腔病變，這種情況會導(dǎo)致惡性的腹水，這種比較難以治療。如果是營養(yǎng)不良引起的，通過加強(qiáng)營養(yǎng)，比如輸注一些氨基酸、脂肪乳、還有就是人血白蛋白，可以提高營養(yǎng)狀況，改善這種營養(yǎng)不良性腹水。如果是因?yàn)槟[瘤引起的，可以考慮做化療以及局部放療或者靶向藥物治療，控制病情發(fā)展。腹水里面發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞提示病情比較晚，相對治療效果不好，但是也不要放棄治療，如果做腹腔灌注、化療或者是靶向藥物等治療有效果，也是可以延長生存期的。針對晚期胃癌，可以嘗試使用口服的靶向藥阿帕替尼來治療。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-28 5667次

• 腹水的原因
  腹水可有許多原因引起，涉及多個臟器和許多的疾病。其中80%以上的病因是因?yàn)楦斡不?，其次是腹膜炎癥及腹膜本身的腫瘤或者是轉(zhuǎn)移癌，還有很多其他比較少見的病因，肝臟疾病一般有肝硬化，爆發(fā)性肝衰竭，原發(fā)性肝癌，還有一些由于心血管疾病引起，比如說慢性充血性右心衰竭，心包炎，心包炎不管是滲出性的或者是攣縮性都會引起，還有一些心肌疾病比如說充血性心肌疾病和限制性心肌疾病，還有一些肝靜脈和下腔靜脈的阻塞，肝小靜脈閉塞，門靜脈的閉塞等等，另外腹膜的惡性腫瘤也可引起，比如原發(fā)性間皮瘤，繼發(fā)性腹膜轉(zhuǎn)移瘤，另外感染，結(jié)核性腹膜炎都會引起腹水。
  語音時長 1:12”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-26 23524次

• 胃癌晚期腹水是怎樣的
  病情分析：胃癌晚期出現(xiàn)腹水的情況是比較嚴(yán)重的?？赡苁怯捎诓∪说臓I養(yǎng)狀態(tài)或者一些網(wǎng)膜或者系膜受到侵及等原因造成的。期間腹水會造成病人發(fā)生嚴(yán)重的感染等非常大的影響，最好是及時的進(jìn)行抽取腹水的治療。意見建議：建議病人一定要在出現(xiàn)腹水之前就進(jìn)行腫瘤的切除手術(shù)，然后一定要補(bǔ)充好營養(yǎng)成分。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-19 1702次

• 胃癌腹水怎么控制
  病情分析：胃癌患者出現(xiàn)腹水的癥狀，首先要到正規(guī)的醫(yī)院就診，通過B超等明確病情，如果腹水比較少，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑緩解癥狀，如果患者腹水比較多，需要腹腔穿刺抽腹水。在此期間患者一定要注意飲食，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓S生素的食物，比如蘋果，西紅柿等，促進(jìn)身體的新陳代謝。意見建議：建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠。同時也要注意天氣的變化，避免著涼，在日常生活中，建議患者定期去醫(yī)院做體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-12 902次

• 胃癌晚期腹水是怎樣的
  在臨床上有一部分胃癌晚期的患者會出現(xiàn)腹水的癥狀，而且常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐，而且患者的消化道吸收會受到一定程度的影響，患者還會合并有出現(xiàn)低蛋白血癥，這是因?yàn)槲赴┩砥诘臅r候患者會出現(xiàn)腹腔的擴(kuò)散或是轉(zhuǎn)移，因此會引發(fā)患者出現(xiàn)腹水，另外需要注意的是，胃癌晚期的患者一旦出現(xiàn)腹水，預(yù)示著病情比較重，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 193次

• 胃癌有腹水嗎
  一些晚期的胃癌患者，如果出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移等情況，那么可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水的情況發(fā)生。而如果患者出現(xiàn)腹腔積液等以后，要根據(jù)患者的具體病情來進(jìn)行規(guī)范的治療，像針對腹水的話，可以進(jìn)行利尿，補(bǔ)充白蛋白等一些常規(guī)的支持治療方法，同時結(jié)合患者的身體狀態(tài)，給予腹腔灌注化療或者腹腔熱灌注化療等，從而來進(jìn)一步控制患者的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 175次