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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 19091次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良性會(huì)變惡性嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)，現(xiàn)在檢出率非常的高，大家體檢經(jīng)常會(huì)報(bào)出有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)，首先肯定都要分析它是良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。一般來說，三級(jí)或三級(jí)以下的結(jié)節(jié)，大部分都是良性結(jié)節(jié)，大家關(guān)心的是良性結(jié)節(jié)會(huì)惡變嗎，一般來說，惡變的幾率其實(shí)還是挺低的。但是如果報(bào)到三級(jí)，還是要稍微當(dāng)心一點(diǎn)。因?yàn)闃O少部分，還是惡性的結(jié)節(jié)的幾率。一般對(duì)于三級(jí)的結(jié)節(jié)，還是要密切地隨診復(fù)查的，比如三個(gè)月左右，就復(fù)查一下看看是不是穩(wěn)定。如果穩(wěn)定，那它沒有問題，如果在復(fù)查過程中，它的大小和形態(tài)出現(xiàn)明顯的進(jìn)展，這種情況考慮也許有惡變的這種幾率，這種時(shí)候也許會(huì)需要通過穿刺活檢，或者再密切地隨診觀察，看看它的性質(zhì)走向。

  

  01:20
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 10282次

• 惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是癌么
  惡性甲狀腺結(jié)節(jié)一般是指甲狀腺癌，甲狀腺癌在臨床上比較多見，可以分為四種病理類型，分別為甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。如果發(fā)生了甲狀腺癌，一定要完善全身的檢查，比如甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等等，而且需要積極的做手術(shù)治療，一般需要做甲狀腺癌根治術(shù)。在做完手術(shù)以后，要常規(guī)做病理分期，指導(dǎo)后續(xù)的治療，比如做內(nèi)分泌治療、放療等等。做完手術(shù)以后還要定期復(fù)查，比如復(fù)查B超、復(fù)查甲狀腺功能等等，觀察癌癥有無復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-07 3078次

• 甲狀腺惡性結(jié)節(jié)危險(xiǎn)么
  需要明確的是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)當(dāng)然危險(xiǎn)，這會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)威脅到患者的生命安全，所以說一定要重視甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生。當(dāng)患者確診得了甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，尤其是要完善甲狀腺彩超或者是甲狀腺CT檢查，評(píng)估好患者的病情之后進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且手術(shù)以后有的患者還需要進(jìn)行TSH抑制治療或者是放射線治療等，這樣的話才有利于患者病情的控制，而且建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-08-21 2692次

• 惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是癌么
  病情分析：惡性甲狀腺結(jié)節(jié)一般也就是臨床上所說的甲狀腺癌，一般惡性程度相對(duì)較低，但是假裝下一當(dāng)中如果未分化癌可能相對(duì)來說惡性程度比較高。意見建議：甲狀腺癌如果確診明確的，最好是采取外科手術(shù)切除的方式，必要時(shí)可以行甲狀腺癌的根治性手術(shù)，術(shù)后服用左甲狀腺素鈉片終身替代治療。術(shù)后定期復(fù)查，查看是否有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1101次

• 什么是甲狀腺冷結(jié)節(jié)
  病情分析：甲狀腺冷結(jié)節(jié)就是在進(jìn)行甲狀腺核素掃描時(shí)，結(jié)節(jié)周邊的血供比較少，導(dǎo)致結(jié)節(jié)內(nèi)的核素?cái)z入比較低。甲狀腺冷結(jié)節(jié)具有惡變的可能，可以進(jìn)行穿刺活檢病理學(xué)檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)在平時(shí)要多吃消結(jié)散腫的食物，比如薺菜、油菜、括菱、獼猴桃等。同時(shí)要忌煙忌酒，減少食用刺激的食物，比如大蔥、辣椒。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-27 1501次

• 甲狀腺冷結(jié)節(jié)是惡性嗎
  在甲狀腺ECT檢查的時(shí)候，假如出現(xiàn)了冷結(jié)節(jié)，考慮此結(jié)節(jié)惡性病變的可能性比較大，此時(shí)建議進(jìn)一步的完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，來明確此結(jié)節(jié)的良惡性。一旦出現(xiàn)了惡性結(jié)節(jié)，明確診斷之后，一定要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。當(dāng)然手術(shù)之中，還要根據(jù)結(jié)節(jié)是否導(dǎo)致了周圍組織有轉(zhuǎn)移情況，來進(jìn)一步的評(píng)估手術(shù)的方式，以及術(shù)后的治療。例
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 162次

• 哪些甲狀腺結(jié)節(jié)提示是惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上很多見的疾病，常常做B超檢查發(fā)現(xiàn)。如果B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，血流比較豐富，縱橫比大于一，合并細(xì)點(diǎn)狀鈣化，這種結(jié)節(jié)提示是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)一步行細(xì)針穿刺活檢或者手術(shù)治療，將病變做成病理切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而明確的判斷到底是良性的還是惡性的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 86次