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• 小兒胸腔積液怎樣抽液

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，抽液過(guò)程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說(shuō)我們?cè)诔橐哼^(guò)程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃?，這樣的話(huà)進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說(shuō)容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們?cè)诖┐踢^(guò)程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們?cè)诖┐毯螅锌赡苄枰M(jìn)行注入藥物。

  

  01:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 3497次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8667次

• 胸腔積液如何抽液
  胸腔積液其臨床治療主要是查明病因，根據(jù)病因?qū)ΠY處理，并結(jié)合胸腔積液的量以及臨床癥狀予以胸膜腔穿刺抽液。胸膜腔穿刺抽液往往是在B超定位下，在下一肋骨上緣抽液，盡量避開(kāi)第九肋以下；對(duì)于炎癥，結(jié)核和惡性胸腔積液，在臨床中如患者出現(xiàn)胸悶，喘憋的癥狀，則可以考慮予以抽液，甚至胸腔閉式引流；而對(duì)于少量胸腔積液，則可以考慮予以抗炎，抗結(jié)核以及治療原發(fā)腫瘤等疾病處理。此外，對(duì)于心衰所導(dǎo)致的胸腔積液，臨床中則往往主張先予以強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，如效果不佳，則可以考慮予以抽液緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-20 3554次

• 胸腔積液抽液過(guò)快
  胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，因?yàn)槁┏鲆阂虺溲孕牧λソ?，低蛋白血癥，慢性腎病引起，如果抽取反而不利于吸收及越抽越多。建議患者應(yīng)該對(duì)癥處理，比如多補(bǔ)充低蛋白，平時(shí)生活中也可以適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，通過(guò)體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力?；颊哌€是應(yīng)該多注意休息，注意水的攝入量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3982次

• 胸腔積液抽液
  胸腔積液抽液速度過(guò)快會(huì)使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過(guò)多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-29 3803次

• 胸腔積液是血胸么
  病情分析：通常情況下胸腔積液不是血胸，血胸是指全血積存在胸腔內(nèi)，出現(xiàn)脈搏細(xì)速，呼吸急促，面色蒼白和血壓逐步下降等臨床癥狀，大多數(shù)是由于胸部創(chuàng)傷的情況所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)x線拍片，B超或者血常規(guī)的檢查來(lái)明確兩種疾病，可以及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)液，輸血，抗休克和抗感染的治療，必要時(shí)需要進(jìn)行胸腔穿刺。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1803次

• 胸腔積液抽液過(guò)快
  胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 530次

• 胸腔穿刺抽液術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
  胸腔穿刺抽液術(shù)在臨床中經(jīng)常遇到，是一個(gè)比較常見(jiàn)的操作，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)有以下幾方面：第一、穿刺之前需要行局部的麻醉，一般用利多卡因，患者可能會(huì)對(duì)麻醉藥過(guò)敏，嚴(yán)重者出現(xiàn)過(guò)敏性的休克。第二、穿刺需要從肋骨中間通過(guò)，一般選擇下一肋骨的上緣，有可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，出現(xiàn)放射性的疼痛以及血管破裂出血，傷及大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 714次