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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6861次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6833次

• 上消化道出血患者應(yīng)該注意休息
  第一，上消化道出血嚴(yán)重的患者，需要絕對(duì)臥床休息注意保暖，平臥位時(shí)，抬高下肢，嘔血時(shí)頭要偏向一側(cè)，盡量減少不必要的搬動(dòng)。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力腦力勞動(dòng)相互調(diào)節(jié)，注意復(fù)查時(shí)間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時(shí)，隨時(shí)復(fù)查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結(jié)合、保持樂(lè)觀情緒、保證身心的休息，應(yīng)該戒煙戒酒，在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，切勿自我處方，避免長(zhǎng)期的精神緊張過(guò)度勞累。病人一家屬應(yīng)該早期識(shí)別出血征象應(yīng)急措施，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適或嘔血黑便時(shí)，立即臥床休息，保持安靜，減少身體活動(dòng)，嘔吐時(shí)取側(cè)臥位以免誤吸，立即送醫(yī)院治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 3277次

• 消化道出血患者飲食
  第一、患者應(yīng)該吃一些流質(zhì)或者是特別軟的食物比如像稀飯，牛奶，米糊等等，在制作米糊的過(guò)程中可以使用豆?jié){機(jī)制作各種米糊，可以將五谷雜糧清洗干凈經(jīng)過(guò)豆?jié){機(jī)的打磨放置到一定溫度之后溫度不要過(guò)燙以體溫附近的溫度差不多就可以。第二、對(duì)于消化道出血的患者需要及時(shí)的短暫的禁食一到兩天的時(shí)間，禁食的時(shí)間最好要根據(jù)病情做出正確的選擇。像有一些病人比如肝硬化出血的病人可能禁食的時(shí)間會(huì)相對(duì)的長(zhǎng)一些，因?yàn)樽隽讼鄳?yīng)的治療之后為了不刺激它再次出血可能需要禁食很長(zhǎng)的時(shí)間。對(duì)于輕癥的少量的出血或者常規(guī)的潰瘍出血這時(shí)適當(dāng)?shù)慕衬軌虼龠M(jìn)胃酸的分泌，加快病情的愈合達(dá)到這樣的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3445次

• 消化道出血患者應(yīng)該怎樣護(hù)理
  消化道出血患者的一般急救措施，讓患者保持側(cè)臥位，呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率，血壓，呼吸尿量和神智改變，觀察嘔血與黑便，血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容及血尿素氮，必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定。盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 901次

• 消化道出血注意什么飲食
  病情分析：通常情況下消化道出血的病人應(yīng)該注意富含營(yíng)養(yǎng)，清淡，易于消化的飲食，一些熏烤腌制，油煎，油炸，粗糙生硬或者辛辣刺激性的食物都需要避免。意見(jiàn)建議：建議病人可以吃些雞蛋羹，小米粥，大米粥，稀飯，面條，米湯，疙瘩湯等比較容易消化，清淡的食物，然后可以少食多餐，避免暴飲暴食或者飲食不規(guī)律的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1202次

• 上消化道出血患者應(yīng)該注意休息
  第一，上消化道出血嚴(yán)重的患者，需要絕對(duì)臥床休息注意保暖，平臥位時(shí)，抬高下肢，嘔血時(shí)頭要偏向一側(cè)，盡量減少不必要的搬動(dòng)。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力腦力勞動(dòng)相互調(diào)節(jié)，注意復(fù)查時(shí)間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時(shí)，隨時(shí)復(fù)查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結(jié)合、保持樂(lè)觀情緒
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次