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• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺(jué)障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說(shuō)一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見(jiàn)，腦出血可能中老年比較多見(jiàn)；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見(jiàn)的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2990次

• 腦栓塞為何導(dǎo)致腦出血

  腦栓塞之后，由于出現(xiàn)了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現(xiàn)了胃出血的表現(xiàn)。通透性增加以后，紅血球就有可能進(jìn)入血管之外，造成一個(gè)小的出血的病變，還可以形成一個(gè)小的血腫。所以由一個(gè)白色的血栓形成，變成一個(gè)紅色的血栓的過(guò)程。所以這個(gè)病理的過(guò)程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個(gè)治療起來(lái)，就很困難很麻煩，所以我們說(shuō)腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個(gè)，先是一個(gè)梗塞，然后出現(xiàn)一個(gè)胃出血，這樣的一個(gè)病灶。這樣一個(gè)演變的過(guò)程，是一個(gè)病理發(fā)展的，病情發(fā)展的過(guò)程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時(shí)就可以避免這種情況。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2807次

• 腦出血和腦栓塞的治療
  對(duì)于腦出血和腦栓塞的治療，我們一定要結(jié)合患者的具體情況，根據(jù)不同的患者制定相應(yīng)的個(gè)體化的治療方案，腦出血的患者最主要的是要控制血壓，并且要防止患者繼續(xù)再出血，所以一定要將患者的血壓盡量控制在正常范圍以內(nèi)。腦出血的患者一般來(lái)說(shuō)如果出血量非常的大可以應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，以降低患者出現(xiàn)腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)，也可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。腦栓塞的患者根據(jù)栓塞的具體情況，如果患者是心源性的栓塞，這些患者可以進(jìn)行抗凝治療，此外還可以應(yīng)用改善腦供血，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1788次

• 什么是腦栓塞和腦出血
  腦栓塞是指血液中異常的固體、液體、氣體物質(zhì)隨血液流入腦動(dòng)脈系統(tǒng)后栓子阻塞血管引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死，出現(xiàn)局部腦功能障礙，腦栓塞多見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，尤其是大腦中動(dòng)脈，栓子的來(lái)源可分為心源性和非心源性。臨床上以心源性多見(jiàn)，各種心臟病都有產(chǎn)生栓子的可能有：1，風(fēng)濕性心臟病瓣膜贅生物、復(fù)辟血栓脫落最常見(jiàn)。2，心臟手術(shù)也會(huì)導(dǎo)致栓子形成，非心源性栓子發(fā)生的大血管的動(dòng)脈中央硬化斑塊和附屬物的脫落常見(jiàn)。3，氣栓、脂肪栓、瘤細(xì)胞、寄生蟲(chóng)和蟲(chóng)卵等均可成為栓子。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管病變壞死破裂而引起的出血為腦出血，不包括外傷性出血，腦出血占10%到20%，多發(fā)生于中老年人，80%的腦出血在大腦半球，其余20%發(fā)生在腦干，高血壓是腦出血的主要原因故又稱高血壓性腦出血，其他少見(jiàn)原因包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈炎、血液病，應(yīng)用溶栓抗凝藥血管病及腦腫瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-06 1877次

• 腦出血和腦栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：腦出血和腦栓塞的治療方法有很多，比如說(shuō)內(nèi)科藥物治療以及外科手術(shù)治療，一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判，比如說(shuō)給予甘露醇脫水降顱壓，給予奧拉西坦注射液，改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。必要的情況下，則要進(jìn)行腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，促進(jìn)身體內(nèi)部相關(guān)營(yíng)養(yǎng)的均衡狀態(tài)。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，比如散步，慢走等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-07 601次

• 腦出血和腦栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：腦出血和腦栓塞的治療方法有兩種，一種是藥物保守治療，另一種是手術(shù)治療。腦出血和腦栓塞如果同時(shí)出現(xiàn)，病情輕的可以選擇甘露醇注射液、甘油果糖氯化鉀注射液、呋塞米、阿司匹林腸溶片、奧拉西坦膠囊等對(duì)癥治療。如果患者腦出血的情況嚴(yán)重，而且腦部血壓過(guò)高，應(yīng)及時(shí)采取微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見(jiàn)建議：治療期間患者要注意休息，飲食要以清淡為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，避免吃辛辣油膩的食物，以免影響病情的康復(fù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-05-26 1603次

• 腦出血與腦栓塞ct區(qū)別
  腦栓塞的ct，表現(xiàn)為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區(qū)別的，只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度，有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別，腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-20 145次

• 腦血栓形成腦出血腦栓塞的區(qū)別
  首先說(shuō)腦出血是顱內(nèi)的血管破裂所產(chǎn)生出血性癥狀，腦血栓和腦栓塞都是血管有堵塞物質(zhì)的出現(xiàn)所引起，所以腦出血和腦栓塞沒(méi)有什么區(qū)別。腦血栓是由于動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及血液黏稠度高導(dǎo)致的腦血管局部形成的血栓，堵塞血管引起的病癥，腦栓塞是血管其他部位的栓子，比如心臟病的附壁血栓，主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等血栓呈動(dòng)脈
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 228次