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• 膝關節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現(xiàn)關節(jié)的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節(jié)內側，或者說關節(jié)間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節(jié)的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉，會影響到膝關節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節(jié)，出現(xiàn)踝關節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關節(jié)積液，這種關節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節(jié)軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關節(jié)軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 3398次

• 膝關節(jié)炎的分期

  膝骨關節(jié)炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節(jié)鏡下的表現(xiàn)進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節(jié)的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節(jié)炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節(jié)沒有增生，關節(jié)間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節(jié)炎，它的關節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節(jié)炎，它已經出現(xiàn)了關節(jié)的骨贅增生，但是關節(jié)間隙并沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級是中度的骨關節(jié)炎，它有明確的骨贅的增生，關節(jié)間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節(jié)炎，大量的骨贅增生，關節(jié)間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn)。

  

  02:29
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 6334次

• 膝關節(jié)炎適合什么運動
  ?膝關節(jié)炎是膝關節(jié)的常見疾病，骨關節(jié)炎的主要特征包括有軟骨退行性病變和關節(jié)邊緣骨質的形成，膝關節(jié)炎一般表現(xiàn)有關節(jié)疼痛、壓痛、彈響、關節(jié)積液、活動受限、關節(jié)畸形以及可有不同程度的局部炎癥，膝關節(jié)炎骨性關節(jié)的病人首先要避免膝關節(jié)的過度疲勞，盡量少上下樓梯，少登山、少久站、少提重物、少下蹲，這類運動會使膝關節(jié)負重太大，加重病情。哪類運動適合膝關節(jié)疾病的患者，游泳、散步為最佳，游泳和散步是膝關節(jié)炎患者的最佳運動，這兩天運動既不增加膝關節(jié)的負重能力又能讓膝關節(jié)四周的肌肉和韌帶得到很好的鍛煉，其次是仰臥起坐、俯臥撐、拱形橋身、仰臥在床上把兩腿抬起放下，模仿蹬自行車、高位馬步都是患者可以選擇的運動。
  語音時長 01:38”
  關景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-05-30 1721次

• 膝關節(jié)炎的運動
  患者出現(xiàn)了膝關節(jié)炎，特別是骨性關節(jié)炎，它的運動不能太劇烈，主要是進行一些有氧的運動，比如，進行騎自行車，或者是游泳，平地的散步，打太極拳，都是很好的治療方式。骨性關節(jié)炎一般是由于膝關節(jié)運動比較劇烈，從而造成關節(jié)的勞損，軟骨的破壞，周圍就會形成骨贅，從而形成骨質增生，造成了骨關節(jié)炎，對周圍的軟組織，骨組組都會造成比較明顯的壓迫，患者要避免一些劇烈的運動，比如打籃球，踢足球，爬山?？梢钥诜恍┓晴摅w抗炎藥，氯諾昔康，西樂葆進行止痛，還可以口服氨基葡萄糖膠囊，促進軟骨生成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-15 1626次

• 膝關節(jié)炎適合做什么運動
  病情分析：膝關節(jié)炎適合坐靜蹲，躺在床上做下肢直腿抬高訓練以及利用股四頭肌，以及股二頭肌訓練儀，或者坐在凳子上面，做膝關節(jié)伸直抬高的鍛煉。如果是全身有氧運動可以游泳。意見建議：建議避免做膝關節(jié)半屈曲狀態(tài)下的、負重受力的運動，例如是踢足球，打籃球，打羽毛球等等，也注意避免上下樓梯打太極拳或者爬山的運動。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-14 1202次

• 膝關節(jié)炎如何運動
  病情分析：膝關節(jié)炎原則上不建議運動，因為運動會因膝關節(jié)負重，導致其疼痛，尤其是登山、爬樓、爬坡，對膝關節(jié)的損傷異常嚴重。但是也有些運動對于一些體育愛好者比較適合，諸如瑜伽，游泳，這類運動方式一般膝關節(jié)不參與負重，對其損傷性不大，還能起到健身的目的。意見建議：膝關節(jié)炎癥的患者盡量不要選擇跑步、爬山、慢跑、騎車這些需要膝關節(jié)負重和受力的運動方式，運動時以膝關節(jié)不負重為原則。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 1703次

• 膝關節(jié)炎怎么運動
  膝關節(jié)炎的運動首先需要注意不能讓關節(jié)受力，患者可以適當?shù)淖鲂┲备咛?、仰臥起坐、單杠等運動。應盡量避免膝關節(jié)的彎曲，運動要注意保護膝部，避免膝部受傷。膝關節(jié)炎的恢復除了要進行適當?shù)倪\動外，在日常的生活中還要注意做好局部的保暖工作，避免關節(jié)受
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膝關節(jié)炎如何運動
  膝關節(jié)炎的患者，要避免過于劇烈的運動，例如攀爬，打球，跳躍等活動。這類的活動在一定程度上會加重軟骨的損傷，不利于病情的恢復?？梢赃M行走路，慢跑，游泳，練太極等活動。膝關節(jié)炎的患者，在平時要注意防寒防濕。當出現(xiàn)癥狀的時候，可以對癥應用抗炎鎮(zhèn)痛
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次