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• 腦脊液漏患者如何護(hù)理

  怎么護(hù)理我覺得也都有危險(xiǎn)，因?yàn)槟X脊液漏，是腦子里的腦脊液流出來的經(jīng)過，實(shí)際上細(xì)菌是可以逆行，進(jìn)入顱腦的。當(dāng)然我們也有一些，說的漏的那個(gè)護(hù)理的方法，比如外傷后的腦脊液鼻漏，或者耳漏，我們不要去用什么棉簽、棉球，把它堵死，堵死了以后流不出來，細(xì)菌反而會進(jìn)去，會造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。再有一個(gè)你堵了以后，也可能會造成就是腦積水，也會引起顱內(nèi)的高壓，這種情況下，最好讓它自己流，讓它愈合。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3483次

• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 4609次

• 腦脊液漏的診斷
  第一類、術(shù)中腦脊液漏診斷，手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)硬脊膜撕裂，有清亮的腦脊液流出，即可馬上確診腦脊液漏，由于腦脊液流出，硬脊膜萎縮塌陷也可以確診。手術(shù)中懷疑有硬脊膜損傷導(dǎo)致腦脊液漏，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)中用巨大力量吹氣時(shí)，胸腔壓力急劇升高，導(dǎo)致靜脈回流減少、心率增快，此時(shí)硬膜波動(dòng)增強(qiáng)，如果沒有硬脊膜波動(dòng)增強(qiáng)或者看到腦脊液流出硬脊膜，則可確定診斷。第二類、術(shù)后診斷，術(shù)后傷口引流多，引流液清亮，術(shù)后48到72小時(shí)仍無引流液減少或者患者有頭痛、頭暈、惡心癥狀，頭部抬高時(shí)癥狀更為明顯或者如果引流不通暢，腦脊液基于硬膜外，也可與手術(shù)切口觸到波動(dòng)感，術(shù)后出現(xiàn)的不明確的腦脊液漏，可以通過b超、核磁幫助診斷，核磁可以區(qū)分出軟組織和液體信號的不同。第三類、和術(shù)后傷口出血血腫相鑒別，術(shù)后切口內(nèi)出血導(dǎo)致傷口引流液增多，但是引流液是血性的，顏色較腦脊液漏的顏色呈鮮紅，如果切口內(nèi)出血較多也可伴有患者心率增高，血紅蛋白下降等低血容量的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 2:07”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-15 4630次

• 腦脊液漏的護(hù)理方法
  腦脊液漏患者的護(hù)理要做到如下幾點(diǎn)。一，生命體征的監(jiān)測，要嚴(yán)密監(jiān)測患者的體溫，脈搏，呼吸血壓，如出現(xiàn)腦脊液漏，血壓偏低，脈搏增快應(yīng)該及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予處理。二，體位的護(hù)理，患者一般建議臥床休息，在選擇體位時(shí)首先應(yīng)該明確腦脊液漏的部位，不同部位的腦脊液漏采用不同的體位，另外引流管及傷口的護(hù)理要注意引流管的顏色，量和性質(zhì)，要保持引流管的通暢，此外還要注意傷口的輔料滲出情況，除此之外還要積極的預(yù)防感染，保持患者床單位整潔干燥，加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理。
  語音時(shí)長 01:28”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-10 3318次

• 如何診斷腦脊液漏
  病情分析：如果鼻腔有液體流出，需要留取液體做化驗(yàn)看是否有腦脊液，如果是腦脊液的話就考慮腦脊液鼻漏了。頭部外傷后耳朵里面有血水流出，頭部ct顯示有顱骨骨折，就要考慮腦脊液耳漏。意見建議：腦脊液漏確診了的話，需要進(jìn)行抗炎治療防止發(fā)生顱內(nèi)感染。也要絕對臥床治療腦脊液漏。如果腦脊液漏經(jīng)過保守治療不能治愈的話，需要進(jìn)行手術(shù)治療修補(bǔ)漏口。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-28 1802次

• 腦脊液鼻漏怎么護(hù)理
  病情分析：對于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息，盡可能避免咳嗽，打噴嚏等這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作。另外，不要針對鼻腔進(jìn)行堵塞。其次就是要加強(qiáng)營養(yǎng)。意見建議：對于腦脊液鼻漏的患者，大部分患者隨著病情的恢復(fù)是可以自行閉合的，由于屬于開放性的顱腦損傷，一定要注意預(yù)防顱內(nèi)感染，可以考慮用抗生素對癥處理。如果超過一個(gè)月，腦脊鼻漏仍然沒有閉合，可以考慮進(jìn)一步手術(shù)治療，主要是采取漏口的修補(bǔ)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-09 1902次

• 腦脊液漏的護(hù)理
  腦脊液漏的護(hù)理一般包括絕對臥床、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥、注意飲食的結(jié)構(gòu)等。1、絕對臥床：醫(yī)生應(yīng)叮囑患者絕對臥床，這種絕對臥床一般是指吃、喝等一系列的生理活動(dòng)，都需要在床上進(jìn)行，保持體位處于相對平穩(wěn)的狀態(tài)，而且避免坐起。家屬可以將患者的床頭抬高15-30度，有利于腦部靜脈回流，從而降低顱內(nèi)壓力，避免流出的腦脊
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 471次

• 腦脊液耳漏的護(hù)理措施
  當(dāng)患者發(fā)生腦脊液耳漏的情況時(shí)，首先要做好健康宣教，不要讓患者做一些容易增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作，比如用力的咳嗽，擤鼻涕或者是增加腹壓的動(dòng)作，都應(yīng)盡量避免。必要時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┩ū愕乃幬?，防止患者發(fā)生便秘的情況。其次，做好患者腦脊液耳漏的健康衛(wèi)生處理工作，要告知患者家屬不要用手去掏耳朵，對于已經(jīng)出現(xiàn)的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 812次