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• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷τ谇懊嫖覀冋f過，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題，但是有些家屬很想知道，為什么會發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個病，其實(shí)NEC發(fā)病，主要就是常見于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說，國內(nèi)還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對于具體誘因來說，只能通過經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對于發(fā)病幾率來說，還是早產(chǎn)兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7860次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎術(shù)后隨訪

  關(guān)于孩子回家以后什么時候隨訪，對于造瘺的孩子，他有自身的異常，畢竟他的排便，包括還有生長等多方面，都是需要監(jiān)測的，一旦出現(xiàn)大便增多，需要到醫(yī)院及時就診，還有造瘺口等其他問題，這個是需要到醫(yī)院，進(jìn)行就診的，我們需要知道，隨診也是很有必要的。一般來說，我們選擇一個月左右，到醫(yī)院進(jìn)行隨診一次，通過我們大夫，對孩子進(jìn)行整體的評估，才能做出對于孩子來說，后期的手術(shù)才能會更好，我們作為家屬需要知道，每一步對于孩子來說，都是很重要的，我們曾經(jīng)接觸過有一些家屬，因?yàn)樵殳浛跊]有護(hù)理好，會出現(xiàn)皮膚潰爛，甚至造瘺口回縮這些情況，然后明顯這孩子，就會出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，包括感染全身敗血癥等癥狀，回家以后定期來隨訪，讓大夫進(jìn)行對孩子評估，這是非常重要的。一般來說，我們大多數(shù)孩子半年左右，或甚至有些孩子，會早期達(dá)到5公斤左右，我們會選擇腸造瘺還納，因?yàn)楹⒆芋w重大，距第一次手術(shù)相隔時間較長，這樣的話對于孩子來說，二期手術(shù)風(fēng)險會比較低，所以每次隨訪都很重要，我們需要知道，什么時候我們已經(jīng)達(dá)到了，二期手術(shù)的條件。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 2760次

• 急性壞死性小腸炎
  急性壞死性小腸炎是一種局限于小腸的急性出血性壞死性炎癥，本病確切病因未明，近年認(rèn)為由產(chǎn)B毒素的C型魏氏桿菌所致，以兒童和青少年多見，常于夏秋季來發(fā)病，可有不潔飲食史，病變主要發(fā)生在空腸或回腸，嚴(yán)重者會累及到全小腸，呈節(jié)段性腸壁充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤，廣泛出血、壞死及潰瘍形成，甚至是穿孔。腸腔大量壞死物以及血性液腸管擴(kuò)張伴有渾濁或者是血性腹腔。本病的死亡率高達(dá)25%至30%，臨床的表現(xiàn)，起病急驟，急性臍周或中上腹劇痛，陣發(fā)或持續(xù)性絞痛伴惡心、嘔吐、腹瀉、排腥臭便，以及明顯的寒戰(zhàn)、發(fā)熱等這種癥狀，不同程度的腹脹、腹肌緊張、全腹脹痛、反跳痛、腸鳴音減弱可出現(xiàn)腸麻痹、腸梗阻甚至穿孔等，病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)休克及多器官衰竭的全身表現(xiàn)。
  語音時長 1:46”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-28 6485次

• 小兒壞死性小腸炎
  小兒壞死性小腸炎為一種獲得性疾病，主要在早產(chǎn)兒或患病的新生兒中發(fā)生，以腹脹、便血為主要癥狀。其特征為腸粘膜甚至為腸深層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸近端，小腸很少受累，腹部x線平片部分腸壁囊樣積氣為特征。小兒壞死性小腸炎是新生兒消化系統(tǒng)中極為嚴(yán)重的疾病，常見癥狀有腹脹腸鳴音消失，腹瀉、嗜睡、便血、嘔吐、拒食、休克，男嬰多于女嬰。以散發(fā)病例為主，無明顯季節(jié)性，出生后胎糞正常，常在生后兩到三周內(nèi)發(fā)病，以兩到十天為高峰。如病情進(jìn)展，腸壞死從粘膜層開始逐漸累及腸壁全層導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎和腹水，三分之一的新生兒可發(fā)生敗血癥并發(fā)多臟器功能不全，DIC等。
  語音時長 1:44”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-09 2858次

• 壞死性小腸炎怎么辦
  病情分析：在臨床上患有壞死性小腸炎的病人可以通過服用一些氨芐青霉素或者丁胺卡那霉素等藥物來進(jìn)行治療。另外必要的情況下病人也可以配合使用一些抗生素。然后期間要禁食禁水，應(yīng)該給予一些胃腸減壓。意見建議：建議病人可以通過靜脈注射一些補(bǔ)液來促進(jìn)病情的恢復(fù)。然后在飲食上多加強(qiáng)一些營養(yǎng)的支持。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-30 1804次

• 小兒壞死性小腸炎怎么辦
  小兒壞死性小腸炎為一種獲得性疾病，主要在早產(chǎn)兒或患病的新生兒中發(fā)生，以腹脹、便血為主要癥狀，其特征為腸粘膜甚至為腸深層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸近端，小腸很少受累，腹部x線平片部分腸壁囊樣積氣為特征。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-03 1502次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴(yán)重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎開奶后發(fā)燒
  壞死性小腸結(jié)腸炎開奶后發(fā)燒，多數(shù)考慮是治療不徹底引起的。壞死性小腸結(jié)腸炎的治療，主要以禁食和抗感染治療為主，癥狀輕者需要5~10天，癥狀嚴(yán)重者需要10~15天，如果治療的療程不夠，開奶后就容易出現(xiàn)發(fā)燒的情況。壞死性小腸結(jié)腸炎禁食期間，以靜脈營養(yǎng)為主。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-19 265次