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• 下肢靜脈曲張會(huì)引起肺栓塞嗎

  下肢靜脈曲張是有肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的。如果靜脈曲張發(fā)生了血栓性的靜脈炎，靜脈炎是有一定概率會(huì)長(zhǎng)到深靜脈的。一旦長(zhǎng)到深靜脈、血栓脫落造成肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)要高很多了。有文獻(xiàn)專門統(tǒng)計(jì)，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生血栓，造成肺栓塞的幾率是在5%左右，機(jī)率還是有的。肺栓塞是會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果是大面積的血栓堵住了人的肺動(dòng)脈主干，它會(huì)造成人的窒息、呼吸困難。如果窒息的話，幾秒鐘人就會(huì)腦死亡，時(shí)間再長(zhǎng)的話就會(huì)直接死亡。因此下肢靜脈曲張是有這種，致死性的肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)的，盡管機(jī)率比較低，但幾率還是有的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 6650次

• 如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞

  我們知道肺栓塞是非常危險(xiǎn)致命的并發(fā)癥，一旦血栓脫落造成肺栓塞，致死率是很高的。怎么樣來避免，從深靜脈血栓發(fā)展到肺栓塞這一步，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，深靜脈血栓之所以，被稱為隱匿的殺手，就是它發(fā)病比較隱匿，然后癥狀不明顯，很多人忽視了，一旦發(fā)生脫落就是猝死。所以對(duì)下肢深靜脈血栓，要做的就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)這些隱匿存在的血栓，只要說發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓及時(shí)采取措施，就基本都不會(huì)發(fā)生肺栓塞。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段，有抗凝治療，有下腔靜脈濾器，有取栓、溶栓手術(shù)。我們的醫(yī)學(xué)手段很多，比如說發(fā)現(xiàn)血栓，采取了有效措施，就不會(huì)發(fā)展到肺栓塞這一步。但凡發(fā)生肺栓塞的，都是沒有發(fā)現(xiàn)血栓，或者是沒有經(jīng)過嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的治療。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 4500次

• 肺栓塞和下肢靜脈栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)引起的疾病，其中以肺血栓栓塞最為常見。引起肺血栓栓塞的血栓主要來源于深靜脈血栓形成，而下肢靜脈栓塞起病比較突然，患者可出現(xiàn)下肢突然腫脹疼痛，有血栓的下肢比健側(cè)要粗，小腿有明顯的壓痛。嚴(yán)重時(shí)不能下地走路，當(dāng)患者同時(shí)出現(xiàn)肺栓塞和下肢靜脈栓塞時(shí)則考慮血栓來源于下肢靜脈的血栓。此時(shí)，如患者在發(fā)病十四天以內(nèi)，應(yīng)盡早溶栓，溶栓治療之后需血管抗凝治療。如患者下肢靜脈血栓較大，有再次脫落的風(fēng)險(xiǎn)，可考慮放置下腔靜脈的氯氣，以減少肺栓塞的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 3038次

• 雙下肢麻木
  經(jīng)常上下肢麻木，僵硬，怕冷，有的時(shí)候還會(huì)浮腫，應(yīng)該考慮以下情況：一，末梢神經(jīng)病變，最常見的就是糖尿病所引起的末梢神經(jīng)炎，可出現(xiàn)下肢末梢部位麻木，水腫等。二，下肢血管病變，如閉塞性動(dòng)脈硬化癥，因下肢動(dòng)脈硬化引起管腔狹窄導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，最早的癥狀可有是肢體怕冷，易疲勞，麻木或疼痛。三，神經(jīng)受壓，如腰椎疾病壓迫神經(jīng)引起下肢麻木疼痛，需要及早的做有關(guān)的檢查，比如血糖，腰椎片或者ct，必要的時(shí)候要做血管超聲，肢體血流圖等，以明確病因，積極治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 16775次

• 心力衰竭時(shí)為何會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫
  病情分析：心力衰竭如果是右心衰的患者是會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫的，主要就是由于體循環(huán)淤血所導(dǎo)致的，也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而就會(huì)引起下肢水腫，甚至是會(huì)出現(xiàn)全身浮腫的。意見建議：患者一定要控制飲食中鈉鹽的攝入以及水的攝入，要吃一些清淡易消化的食物，而且還要少食多餐，避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 3401次

• 下肢靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致肺栓塞嗎
  病情分析：如果血栓脫落會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。下肢深靜脈血栓是引起肺栓塞的主要來源，栓子脫落以后隨著血液循環(huán)會(huì)進(jìn)入到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的各個(gè)分支，引起血流障礙，導(dǎo)致右心衰竭和呼吸衰竭的情況，病情嚴(yán)重，有生命危險(xiǎn)。意見建議：下肢靜脈血栓硬形成后，禁止按摩雙下肢，同時(shí)給予口服抗凝藥物如利伐沙班片治療，穩(wěn)定栓子，預(yù)防新血栓形成，必要時(shí)可外科取栓治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-16 2503次

• 肺栓塞時(shí)血?dú)夥治?/div>

  在肺栓塞時(shí)由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣，血?dú)夥治隹商崾緸榈脱跹Y和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現(xiàn)了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進(jìn)行吸氧或者是使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)肺栓塞的患者還會(huì)出現(xiàn)其他化驗(yàn)的異常，例如患者的血漿D-二聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時(shí)會(huì)

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 525次

• 肺栓塞溶栓下肢血栓脫落
  肺栓塞指的是各種栓子堵塞肺動(dòng)脈及其分支而導(dǎo)致一系列疾病的總稱。其中，引起肺栓塞的栓子大多來自于深靜脈血栓。簡(jiǎn)單來說，深靜脈血栓形成與肺血栓栓塞癥合稱為靜脈血栓栓塞綜合征。而深靜脈血栓是最常見的下肢血栓，在患者的疾病過程中，下肢血栓容易引起肺栓塞，而在肺栓塞的溶栓治療過程中，也可以導(dǎo)致下肢血栓脫落而加
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 4005次