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• 脊柱腫瘤結(jié)核感染的CT引導(dǎo)下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染，都能夠表現(xiàn)為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學(xué)表現(xiàn)難以作出確定的診斷，這時(shí)CT引導(dǎo)下穿刺，留取病理檢查和細(xì)菌學(xué)檢查，對(duì)于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結(jié)構(gòu)，后方有脊髓神經(jīng)，前方有胸腹腔內(nèi)的大血管和神經(jīng)，所以穿刺存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，這也是很多患者對(duì)于穿刺存在顧慮的地方。CT引導(dǎo)下穿刺，是在CT掃描下進(jìn)行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進(jìn)入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導(dǎo)下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內(nèi)的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率。所以CT引導(dǎo)下穿刺，是一個(gè)簡(jiǎn)單，相對(duì)安全的檢查方法。它對(duì)于脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

  01:23
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 5617次

• 腎臟穿刺活檢費(fèi)用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對(duì)于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費(fèi)用的話，本身腎活檢，它使用的費(fèi)用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個(gè)部分。第一個(gè)是人工操作，第二個(gè)可能需要出來標(biāo)本以后，做病理的檢測(cè)，第三個(gè)可能是在腎穿刺之前，做一個(gè)與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費(fèi)用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費(fèi)用，單純一個(gè)腎活檢，一個(gè)人工加上一個(gè)病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個(gè)疾病，不可能單純地要靠一個(gè)腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數(shù)的。

  

  01:32
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 17828次

• ct引導(dǎo)下肺穿刺活檢
  在臨床上患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)，且患者為老年人有長(zhǎng)期的吸煙史，考慮為肺惡性腫瘤可能性比較大。在完善胸片、肺CT，提示肺腫塊可能性，但需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，以明確診斷和進(jìn)一步治療。包括了患者是否為肺惡性腫瘤，屬于哪個(gè)肺的惡性腫瘤的類型，根據(jù)不同類型采取不同的治療方法，就需要肺穿刺活檢或者是支氣管鏡活檢。需要在CT引導(dǎo)下肺穿刺的活檢以明確診斷，診斷根據(jù)不同的類型使用不同的治療方法，例如鱗癌是以手術(shù)治療為主的，而腺癌在手術(shù)的同時(shí)，要考慮放療、化療，小細(xì)胞肺癌是以放療、化療為主的。在CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢，對(duì)診斷和治療是非常必要的，也是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-19 6221次

• 超聲引導(dǎo)穿刺活檢應(yīng)用范圍是哪些
  超聲引導(dǎo)穿刺診斷與治療的應(yīng)用價(jià)值已越來越受到超聲界和臨床醫(yī)師的重視，其應(yīng)用范圍一般為：第一，超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺進(jìn)行細(xì)胞及組織的活檢，抽吸物常規(guī)的生化細(xì)菌檢查，超聲引導(dǎo)進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽管造影以及經(jīng)皮腎盂穿刺造影等。第二，超聲引導(dǎo)穿刺進(jìn)行宮內(nèi)胎兒的診斷，可以穿刺羊膜腔進(jìn)行羊水生化檢查及遺傳學(xué)的檢查，也可活檢絨毛組織進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查。第三，腔內(nèi)超聲，通過腔內(nèi)超聲引導(dǎo)對(duì)疾病進(jìn)行診斷、活檢、抽吸物的化驗(yàn)。第四，術(shù)中超聲，手術(shù)過程中使用超聲對(duì)病變進(jìn)行掃查，定位，活檢，抽吸物，化驗(yàn)等。超聲引導(dǎo)穿刺診斷方法包括：1、經(jīng)皮細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查。2、經(jīng)皮細(xì)針或者粗針組織學(xué)檢查。3、心包胸腔腹腔盆腔羊膜腔的抽液檢查。4、囊腫和膿腫的穿刺抽液檢查。5、經(jīng)皮經(jīng)肝臟膽管穿刺造影。6、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺造影。7、經(jīng)脾經(jīng)胰管穿刺造影。8、經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈的穿刺造影和經(jīng)皮腎盂的穿刺造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3378次

• CT引導(dǎo)下的穿刺活檢的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：Ct引導(dǎo)下的穿刺活檢要注意兩個(gè)方面。第一、穿刺之前要確定患者的穿刺部位，同時(shí)要對(duì)穿刺部位進(jìn)行檢查，穿刺部位不能有皮膚破損或者是皮膚病。第二、要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，患者不能存在凝血功能的障礙，有嚴(yán)重心臟疾病的患者也不能進(jìn)行穿刺檢查。意見建議：在對(duì)患者進(jìn)行ct引導(dǎo)下的穿刺活檢時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)凝血系列的相關(guān)檢測(cè)，同時(shí)要查心電圖、胸部CT，患者如無穿刺的禁忌癥，才能進(jìn)行穿刺診斷治療。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-04 1802次

• 哪些情況下需要甲狀腺超聲引導(dǎo)下重復(fù)穿刺
  病情分析：當(dāng)患者甲狀腺結(jié)節(jié)是囊性的結(jié)節(jié)，并且進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺結(jié)節(jié)抽取囊液之后，復(fù)查彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的囊液再次增多，這時(shí)往往需要進(jìn)行甲狀腺超聲引導(dǎo)下重復(fù)穿刺。意見建議：建議患者一定要在正規(guī)醫(yī)院就診內(nèi)分泌科，通過甲狀腺彩超可以對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)，如果考慮在三級(jí)或以下，大多甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)。如果分級(jí)在4級(jí)或以上，則考慮惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)可能性較大。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯怎么回事
  超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉方法，將麻醉藥物注射到手臂，起到麻醉的效果，總體效果良好。超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯是指在超聲引導(dǎo)下對(duì)臂叢神經(jīng)進(jìn)行穿刺，局部注射麻醉藥品使臂叢神經(jīng)麻痹，受影響的肢體將失去知覺和疼痛，可以用于治療患者的傷口，或者通過手術(shù)切除患者的病變部位。超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯使用于上肢手術(shù)，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 800次

• 鑲牙的優(yōu)點(diǎn)有哪些
  患者如果有牙齒缺失，我們是可以考慮鑲牙。鑲牙當(dāng)然是有優(yōu)點(diǎn)，不管是鑲固定牙還是活動(dòng)牙，只要鑲了牙齒，牙齒就存在，這樣就能夠有咀嚼功能，有撕切功能，而且還能夠滿足美觀的要求。有假牙，在咀嚼食物的時(shí)候就會(huì)刺激假牙下方的頜骨組織，這樣頜骨組織得到鍛煉，骨頭也不容易快速吸收。所以無論是對(duì)于功能，還是對(duì)于美觀，
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 72次