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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9884次

• 老年人肺切除后房顫的注意事項

  老年肺切除，他的呼吸功能會受影響。心、肺是相連的，呼吸功能影響之后，病人可能會心率、呼吸頻率加快，間接的會影響心房的功能。肺心病，那么肺切除，影響到呼吸系統(tǒng)，抓一下心臟，可能會類似肺心病的表現(xiàn)。這樣的病人會房顫，心室率會更加快。建議這樣的病人，更加的控制好他的心室率，同時控制好血壓。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3425次

• 瓣膜手術(shù)后房顫概率
  瓣膜手術(shù)后發(fā)生房顫，具體概率目前來說沒有具體的數(shù)據(jù)。術(shù)后引起房顫有可能是由于瓣膜病變引起心臟擴大有關(guān)。因此，如果術(shù)后出現(xiàn)房顫的話，可以使用抗心律失常的藥物，比如胺碘酮，心律平。如果心室率快的話，可以考慮使用控制心室率的藥物，比如美托洛爾，索他洛爾，并同時服用抗凝的藥物，如果是瓣膜置換術(shù)后的房顫，那么只能使用華法林來進行抗凝治療，不能使用新型口服抗凝藥物。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 2281次

• 心臟瓣膜術(shù)后房顫原因
  一般的二尖瓣手術(shù)患者，術(shù)后出現(xiàn)房顫、房撲，這也是比較常見的心律失常的現(xiàn)象，而二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)心律失常的幾率，要比做其它瓣膜手術(shù)后幾率要大，因此患者都做之前說的二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)房顫，有很多原因?qū)е?。主要的因素有：像溶血的不足，灌注量的不足，?dǎo)致冠脈相對的缺血，手術(shù)中的操作造成的心肌的損傷，還有就是一些藥物的應(yīng)用，比如洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡等，這些因素都有可能導(dǎo)致術(shù)后的房顫，所以說要根據(jù)這個具體的一些原因來相應(yīng)的治療，還有就是患者平時要保持情緒穩(wěn)定，有可能一些焦慮、著急等等，也會導(dǎo)致房顫的發(fā)生。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 6542次

• 瓣膜手術(shù)后房顫能好么
  病情分析：瓣膜手術(shù)之后房顫并不一定會完全好。一般情況下，盡早進行瓣膜手術(shù)可以較大程度的恢復(fù)，但是如果合并嚴重的二尖瓣狹窄，并出現(xiàn)心房增大的癥狀，那么進行瓣膜手術(shù)后，可能房顫的因素仍然存在，并不能完全好轉(zhuǎn)。而且進行手術(shù)后的患者，要長期服用華法林抗凝治療。意見建議：如果是頻繁出現(xiàn)的房顫，建議及時就醫(yī)，盡早查明房顫的原因，特別是二尖瓣狹窄導(dǎo)致的房顫，建議盡早進行手術(shù)治療，目前預(yù)后相對較好，如果病情拖延到后期，可能并不能通過藥物控制病情，并且手術(shù)后預(yù)后也會相對較差，平時要按照醫(yī)囑服用藥物，保護心臟。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2021-07-29 3812次

• 術(shù)后房顫如何處理
  病情分析：患者出現(xiàn)了房顫，那么就要進行積極的對癥治療，可以應(yīng)用安眠酮，華法林以及阿司匹林來進行治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。意見建議：術(shù)后患者一定要加強護理，注意多休息，避免勞累和熬夜，避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，還要避免吃一些非處方類的藥物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 2303次

• 手術(shù)后房顫
  首先各種手術(shù)做了之后，往往會影響到心臟出現(xiàn)功能性問題，尤其是患者本身就有高血壓病基礎(chǔ)，更容易發(fā)生術(shù)后的房顫，房顫是術(shù)后比較常見的一種心律失常，此時我們要明確房顫的心室率和心房顫動的次數(shù)，此時可以做一下心電圖，如果此時心室率比較快，我們可以用藥物控制心室率，如果心室率是正常，此時我們可以用一些轉(zhuǎn)幅度率
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 383次

• 心臟瓣膜手術(shù)后房顫有影響嗎
  患者進行心臟瓣膜手術(shù)后房顫有一定的影響，還可能會出現(xiàn)心律失常、心臟雜音、心內(nèi)膜炎等情況，需要及時去醫(yī)院治療。患者進行心臟瓣膜手術(shù)后由于心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，容易出現(xiàn)房顫的并發(fā)癥，可能會增加血栓栓塞的風(fēng)險，血栓一旦脫落，就會引起相應(yīng)器官的阻塞，嚴重時還會導(dǎo)致腦栓塞，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。此外，如果患者在
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 311次