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• 治療脊髓空洞癥

  我們首先要針對他的病因治療，如果是由腫瘤引起的，那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連，血運(yùn)障礙造成的脊髓空洞，那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝，chiari畸形引起的脊髓空洞，那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小，小腦擠出顱腔了，擠入到椎管內(nèi)，那我們針對他的病因治療。擴(kuò)大后顱窩顱骨的容積，我們的手術(shù)就叫后顱窩擴(kuò)大減壓術(shù)。把后腦勺的骨頭去掉一小塊，然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴(kuò)大，這樣后顱窩的顱腔就增大了，小腦可能就縮回去了。

  

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  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9840次

• 脊髓空洞癥復(fù)發(fā)的原因有哪些

  可能有一些患者已經(jīng)經(jīng)歷過手術(shù)，但是效果不好，或者短期之內(nèi)好，又復(fù)發(fā)。因素主要還是手術(shù)的原因，手術(shù)原因可能有這么幾種情況，首先減壓不徹底，這后顱窩的顱腔擴(kuò)大得不夠，或者小腦扁桃體下疝的太多，沒有切或者手術(shù)當(dāng)中由于手術(shù)的原因。手術(shù)技術(shù)的原因，造成的出血比較多，造成局部出血黏連，黏連之后腦脊液還是循環(huán)不通暢。因為局部，要求絕對是手術(shù)臨結(jié)束的時候，是一點(diǎn)也不許出血的，往里打水是很輕量的，有血。血就是媒介，像漿糊似的，手術(shù)之后又黏連上了，局部還是勒住了，很容易復(fù)發(fā)。還有一些其他的因素，診斷的錯誤不是主要原因，不是小腦扁桃體下疝的原因，是下邊有脊髓栓系，或者有其他脊柱側(cè)彎等原因，引起的診斷錯誤，手術(shù)方式選擇錯誤，也可以造成脊髓空洞。甚至有一些是血管瘤、海綿狀血管瘤或者是血管母細(xì)胞瘤漏診，沒發(fā)現(xiàn)或者雖然也有上邊的小腦扁桃體下疝，下邊有血管母細(xì)胞瘤，只解決了一個，也容易復(fù)發(fā)。所以對于復(fù)發(fā)的病人，一要查有沒有誤診誤治，第二是不是手術(shù)原因造成的復(fù)發(fā)，如果是這個手術(shù)原因造成的復(fù)發(fā)，還需要做翻修手術(shù)，可以再來手術(shù)，如果是誤診誤治，那要找到真正的病因。

  

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  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 4596次

• 脊髓空洞癥的癥狀有哪些
  對于脊髓空洞癥患者來說，往往表現(xiàn)為出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)肢體節(jié)段性分離感覺障礙，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的溫痛覺減退或者消失，深感覺存在。另外，還會出現(xiàn)患者上肢，尤其是雙手魚際肌和骨間肌萎縮，嚴(yán)重的情況下，甚至導(dǎo)致出現(xiàn)爪形手畸形，并且往往導(dǎo)致同側(cè)面部感覺出現(xiàn)中樞性溫痛覺障礙，形成所謂的洋蔥樣分布，并且常常伴有咀嚼肌無力，有的時候還容易出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易摔倒，眼球震顫，以及病理征陽性。在疾病的晚期，還會導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉無力，甚至出現(xiàn)大小便失禁和反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染。
  語音時長 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-10 2544次

• 脊髓空洞癥有哪些類型
  脊髓空洞癥臨床當(dāng)中可以分為兩種類型，首先是交通性脊髓空洞癥，是因空洞與中央管相通，這是由原發(fā)性脊髓中央管擴(kuò)張所導(dǎo)致，常常合并有枕大孔區(qū)的異常。第二是非交通性脊髓空洞狀，其空洞與脊髓的中央管并不相通，這主要是繼發(fā)于其他的一些脊髓疾病。此外，脊髓空洞癥還可以根據(jù)其病理和發(fā)生機(jī)制分為四型。第一型是伴有第四腦室正中孔堵塞和中央管擴(kuò)張的脊髓空洞癥。第二型是特發(fā)性脊髓空洞癥。第三型是繼發(fā)于其他脊髓疾病的空洞癥，臨床也稱為獲得性脊髓空洞癥。第四型是屬于單純性脊髓積水，也就是脊髓中央管擴(kuò)張或伴有腦積水的脊髓空洞癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:21”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-15 2287次

• 脊髓空洞癥的治療方法有哪些
  病情分析：目前對于脊髓空洞癥的治療方法，主要是采取內(nèi)科藥物治療以及外科手術(shù)治療，如果有功能障礙的還需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉等，治療方法取決于脊髓空洞癥的臨床癥狀以及影像學(xué)分類方法。意見建議：建議患者及時的完善相關(guān)的檢查，比如頸部核磁或者是頭部核磁，明確病情診斷，改變不良的生活習(xí)慣，保持健康的生活狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1104次

• 脊髓空洞癥有什么治療方法呢？
  病情分析：目前對于脊髓空洞癥而言，更多的是要采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，比如說顱底重建術(shù)或者頸髓椎板減壓術(shù)。但是后期也需要積極的內(nèi)科藥物治療營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)，如果有功能障礙還需要積極的康復(fù)功能鍛煉。意見建議：建議患者一定要在早期及時的進(jìn)行相應(yīng)的治療，并且加強(qiáng)體育鍛煉，改變以前錯誤的生活狀態(tài)，戒煙戒酒，并以低鹽低脂、高蛋白性質(zhì)的飲食為主。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1003次

• 脊髓空洞癥的中藥治療
  其實(shí)，中藥對于脊髓空洞癥也是非常有效果的，患者可以嘗試著服用黃芪、太子參、遠(yuǎn)志、山茱萸、牛膝、石斛、丹參等。對于脊髓空洞癥的治療都是很有效果。另外很多人都不知道脊髓空洞癥往往大家是發(fā)現(xiàn)癥狀的時候，已經(jīng)到了中晚期，給后期的治療帶來了很大的麻煩。脊髓空洞癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的，臨床癥狀與感覺異常，運(yùn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 707次

• 脊髓空洞保守治療方法
  脊髓空洞在臨床上是指脊髓空洞癥，脊髓空洞癥保守治療方法通常有一般治療、服用止痛藥物、服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。1、一般治療：脊髓空洞癥的發(fā)病原因和先天性異常、脊髓損傷、炎癥刺激等有關(guān)，患者通常會出現(xiàn)感覺異常、上肢無力、關(guān)節(jié)腫大、延髓麻痹等癥狀。需要保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮，并且要注意患處的保暖，根據(jù)天氣
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-07 0次