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化膿性鼻竇炎與什么鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

第一個,是真菌性鼻竇炎。真菌性鼻竇炎通常是單側(cè)鼻竇發(fā)病,鼻竇中多伴有陳舊的血跡,CT常顯示骨質(zhì)有破壞,特別是真菌性上頜竇炎,臨床CT檢查的時候能看到竇腔內(nèi)有高密度鈣化斑等等表現(xiàn)。

第二個,是變應(yīng)性真菌性鼻竇炎。這種患者臨床上一般有明顯的過敏癥狀或伴有哮喘等等表現(xiàn),患者可有反復(fù)的打噴嚏,流清鼻涕,反復(fù)的咳嗽,胸悶,氣喘等等相關(guān)表現(xiàn),臨床檢查的時候鼻腔內(nèi)可以有鼻息肉等等相關(guān)的一些改變,CT檢查的時候顯示竇腔明顯的擴(kuò)大,竇內(nèi)有團(tuán)塊陰影。一般這種患者可以有骨質(zhì)破壞的表現(xiàn)。

第三個,有的患者有鼻腔的nkt淋巴細(xì)胞瘤。這種情況也可能會出現(xiàn)類似于鼻竇炎的表現(xiàn),當(dāng)然患者可以出現(xiàn)高熱或者鼻腔內(nèi)彌漫性的潰爛,糜爛等等相關(guān)的一些改變,這種情況臨床上只有通過取活檢病理才可以明確。

以上內(nèi)容僅供參考

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