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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重。總體上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133615次

• 心肌缺血吃什么？
  如果患者目前存在心肌缺血，具體吃什么藥物，這主要取決于導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的病因是什么，比如說(shuō)目前是由于勞累或者是精神壓力大，更年期所導(dǎo)致的心肌缺血，建議患者可以結(jié)合口服心悅膠囊或者是振源膠囊這樣的藥物。如果患者目前患者存在冠心病或者是心絞痛這樣的問(wèn)題，建議患者可以結(jié)合口服阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾。必要的時(shí)候，還可以聯(lián)合口服硝酸酯類的藥物，來(lái)進(jìn)一步的改善心肌缺血。比如說(shuō)可以結(jié)合口服單硝酸異山梨酯或者是硝酸異山梨酯。除此之外，還可以聯(lián)合應(yīng)用曲美他嗪片或者是進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板，比如說(shuō)在聯(lián)合口服氯吡格雷，也就是在服用阿司匹林的基礎(chǔ)上，再加上氯吡格雷片，同時(shí)建議患者要注意規(guī)律作息，避免勞累熬夜，戒煙戒酒，運(yùn)動(dòng)減肥，這樣才有助于更好的改善心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 3305次

• 心肌缺血吃什么
  首先心肌缺血，在飲食方面一定不要偏食，盡可能的在飲食上選用廣泛多樣化一點(diǎn)。多食用一些高蛋白以及優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物，多食用一些新鮮的蔬菜以及水果。生活當(dāng)中不要喝酒以及濃咖啡，戒煙，因?yàn)闊熅茖?duì)身體的各個(gè)器官都是有一定傷害的。其次一定不要接觸有毒物以及輻射比較大的地方。因?yàn)檩椛浒ǘ緦?duì)人體都是有一定的損害。其次一定要防止感冒，在生活當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)增強(qiáng)體質(zhì)。禁忌辛辣的食物，具體情況還是需要結(jié)合臨床的診斷以及建議。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-07-14 15946次

• 心肌缺血該吃什么
  病情分析：心肌缺血應(yīng)該吃藥進(jìn)行治療。心肌缺血常服用的藥物主要有：抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林；調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他?。粩U(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯；改善心肌能量代謝的藥物，比如曲美他嗪。意見(jiàn)建議：心肌缺血的患者除了吃藥之外，還應(yīng)該適當(dāng)?shù)某砸恍p少動(dòng)脈粥樣硬化的食物，比如新鮮的蔬菜水果，像蘋果，香蕉，西蘭花，洋蔥，西紅柿，這些都有利于防止動(dòng)脈粥樣硬化，改善心肌缺血。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-15 1601次

• 心肌缺血吃什么藥
  病情分析：心肌缺血可以選擇的藥物是比較多的，還是要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇治療的方法和藥物，可以選擇一些抗血小板的藥物，可能需要長(zhǎng)期服用，比如說(shuō)阿司匹林，也可以選擇一些鈣離子拮抗劑的藥物最常見(jiàn)的有硝苯地平。意見(jiàn)建議：除了藥物治療以外還可以選擇手術(shù)，治療手術(shù)治療是對(duì)于一些比較復(fù)雜的，多支血管病變的情況下要選擇手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 5203次

• 心肌缺血吃什么
  心肌缺血是一種臨床上常見(jiàn)的疾病，心肌缺血的病人可以多吃一些疏通血管，低脂低鹽的食物。如各類新鮮蔬菜，當(dāng)季生產(chǎn)的粗糧等等。心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈堵塞導(dǎo)致的，這種疾病常常發(fā)生于心臟冠狀血管的左前降支。當(dāng)心臟突然出現(xiàn)壓榨性痛，或者是出現(xiàn)火辣辣的疼時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，以免耽誤病情。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-05 11883次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當(dāng)患者在體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次