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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17495次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15651次

• 肩關(guān)節(jié)下方為何易脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上主要是指肩肱關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，主要是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂和肱骨的肱骨頭之間出現(xiàn)了錯位的關(guān)系。在臨床當(dāng)中，肩關(guān)節(jié)向下方脫位是最常見的，因為下方的關(guān)節(jié)囊的力量是比較薄弱的，并且周圍的韌帶以及軟組織的固定強度也是最弱的，所以外傷之后很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)向下方脫位，在臨床當(dāng)中有很多的外傷都可以導(dǎo)致。首先是摔倒的時候，肩關(guān)節(jié)著地，有可能會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)向下方脫位，高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故也會引起。對于這種脫位，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位，復(fù)位之后需要進行適當(dāng)?shù)墓潭?-4周的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境，拿掉固定器材之后，積極地進行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-21 2698次

• 肩關(guān)節(jié)的前下方易脫位
  肩關(guān)節(jié)前脫位較為常見，約占所有關(guān)節(jié)脫位中的95%到97%，常因間接暴力所致，如跌倒時，上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下突出形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨突下，形成原脫下切位，如較力較大的話，肱骨頭再向前移至鎖骨下，會形成鎖骨下脫位，肩胛骨及肩負下脫位，關(guān)節(jié)脫位，如在初期治療不當(dāng)，可發(fā)生習(xí)慣性脫位。
  語音時長 1:41”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2606次

• 肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷
  肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷會影響肩關(guān)節(jié)的活動，絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)盂唇損傷都可以采用關(guān)節(jié)制動，康復(fù)治療，輔以一定的消炎鎮(zhèn)痛理療，即可治愈。由于肩關(guān)節(jié)盂唇和膝關(guān)節(jié)半月板一樣，血供較差，組織愈合的比較緩慢，往往要治療四到六周。對于盂唇損傷范圍大，特別不恰當(dāng)?shù)闹委熀蠹又負p傷，需要進行手術(shù)的縫合。近年，國際上采用的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，創(chuàng)傷少、出血少、愈合快，能有效的改善盂唇損傷的治療效果。另外患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，對病情的恢復(fù)是有促進作用的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2701次

• 為什么肩關(guān)節(jié)易向前下方脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位多見，就是前下方脫位，主要是由于它的結(jié)構(gòu)特點決定的。肱骨頭由關(guān)節(jié)囊包繞，周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)前下方的關(guān)節(jié)囊比較薄，同時也沒有肌肉及骨性組織阻擋，所以肩關(guān)節(jié)脫位時很容易發(fā)生向前下方脫位。意見建議：一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位，應(yīng)當(dāng)立即拍片檢查同時麻醉下手法復(fù)位。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-05 3904次

• 肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷
  肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷會后會影響肩關(guān)節(jié)的活動，絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)盂唇損傷都可以采用關(guān)節(jié)制動，康復(fù)治療，輔以一定的消炎鎮(zhèn)痛理療，即可治愈。由于肩關(guān)節(jié)盂唇和膝關(guān)節(jié)半月板一樣，血供較差，組織愈合的比較緩慢，往往要治療四到六周。對于盂唇損傷范圍大，特別不恰當(dāng)?shù)闹委熀蠹又負p傷，需要進行手術(shù)的縫合。近年，國際上采用的關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 224次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  對于肩關(guān)節(jié)脫位臨床比較多見的有初次脫位、習(xí)慣性脫位、肩關(guān)節(jié)半脫位，初次脫位多是由于外傷引起。而習(xí)慣性脫位和肩關(guān)節(jié)半脫位，是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關(guān)節(jié)為什么影響下方脫位的原因，主要包括以下幾個方面：一、肩關(guān)節(jié)下方的關(guān)節(jié)囊比較松弛又稱為腋囊，對肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用相對比較弱。二、肩關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 377次