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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃?，患者有心包填塞或者是心律失常的時(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6428次

• 慢性腎功能衰竭三期嚴(yán)重嗎

  慢性腎臟病一共分為5期，主要是根據(jù)腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行區(qū)分的。如果當(dāng)腎小球?yàn)V過率在30~59毫升每分鐘每1.73平方米的時(shí)候，提示病人是慢性腎臟病3期，在這個(gè)時(shí)期提示腎臟存在中等程度的損傷。在3期的時(shí)候又分為兩部分，3a期和3b期，這個(gè)值是以45毫升每分鐘每1.73平方米的腎小球?yàn)V過率，來進(jìn)行區(qū)分的。在3a期的時(shí)候，病人病情相對比較輕，腎臟進(jìn)展的比較慢；在3b期損傷相對來說比較重一些，腎病容易進(jìn)展的比較迅速。所以在慢性腎臟病3期之后，我們一定要密切監(jiān)測病人各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。因?yàn)樵?期之后，各項(xiàng)并發(fā)癥會(huì)相對比較突出，建議大家一定要定期復(fù)診，調(diào)整治療。

  

  01:26
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 8691次

• 腎前性腎功能衰竭嚴(yán)重嗎
  腎前性的腎功能衰竭嚴(yán)重不嚴(yán)重，取決于相關(guān)指標(biāo)。如果患者肌酐和尿素升高的特別明顯，存在了高鉀血癥，而且患者合并了心衰以及腦水腫，那么這種情況就是比較嚴(yán)重的。腎前性的腎功能衰竭是急性腎功能衰竭的一種病因，主要原因是患者由于外傷或者手術(shù)導(dǎo)致失血比較多，或者是患者由于嘔吐腹瀉或者是中暑導(dǎo)致失液比較多，這些都會(huì)導(dǎo)致血壓降低，腎臟的灌注不足，那么腎臟的排毒能力就會(huì)下降，就引起毒素水平的升高，以肌酐和尿素為代表性。如果患者腎前性的因素持續(xù)時(shí)間不是很久，那么上述指標(biāo)一般不會(huì)升高的很高，這種情況不是很嚴(yán)重的。但是如果患者腎前性因素持續(xù)時(shí)間比較久，而上述提到的肌酐，血鉀這些因素增高的比較明顯，那么這種情況就比較嚴(yán)重了。
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  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-14 2024次

• 腎前性腎功能衰竭
  如果是腎功能衰竭，可以通過血液透析進(jìn)行治療，同時(shí)在飲食當(dāng)中的量一定要結(jié)合臨床醫(yī)生的建議，根據(jù)身體不同的情況進(jìn)行合理的飲水，不要過量。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的進(jìn)行血液透析進(jìn)行治療，同時(shí)在飲食上腎炎或者是腎功能衰竭，在飲食上一定要控制鹽的攝入量，低鹽、低糖、低脂肪的飲食。同時(shí)禁忌辛辣刺激的食物，一定要禁酒，少吃植物蛋白，比如說大豆類的一些食物，可以多補(bǔ)充一些維生素豐富的蔬菜和水果，同時(shí)避免感冒包括上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染一定注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>

  語音時(shí)長 1:14”

  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-06-24 3981次

• 腎前性腎功能衰竭嚴(yán)重嗎?
  病情分析：腎前性腎功能衰竭多數(shù)不嚴(yán)重，通過補(bǔ)液治療，多數(shù)腎功能可恢復(fù)。腎前性腎功能衰竭主要見于各種原因?qū)е碌捏w液大量丟失和出血，使有效循環(huán)血量減少，腎血流動(dòng)力學(xué)改變而引起。若不積極治療，可發(fā)展為急性腎小管壞死。積極治療多數(shù)腎功能可恢復(fù)。意見建議：腎前性腎功能衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，鹽的攝入量每日應(yīng)限制在三克以下，同時(shí)避免進(jìn)食肥肉、蛋黃等含油脂較多的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  病情分析：腎前性腎功能衰竭主要是指由于血容量減少，包括各種原因?qū)е碌捏w液丟失或出血，使有效動(dòng)脈血容量減少，腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，而引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能的急劇下降。多數(shù)通過補(bǔ)液治療后，腎功能可恢復(fù)。意見建議：腎前性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，尿量減少時(shí)避免進(jìn)食高鉀食物，同時(shí)給予補(bǔ)液治療，監(jiān)測尿量及腎功能的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1701次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導(dǎo)致的功能衰竭，最常見的因素就是休克，各種原因?qū)е碌男菘藭?huì)出現(xiàn)血壓的下降，那么腎臟就會(huì)出現(xiàn)灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 437次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，最常見的原因?yàn)椋阂?，有效血容量減少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項(xiàng)丟失等。二，心排出量減少，可見于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三，全身血管擴(kuò)張，建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑，藥物過量等使用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 187次