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• 慢性腎炎的治療方法有哪些

  主要是中西醫(yī)結(jié)合治療，因?yàn)槁阅I炎病理類型，最常見的有四種類型，因?yàn)樗姆N類型不一樣，治療方案可能也不會(huì)一樣，而且每個(gè)病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，按照常見的慢性腎炎的表現(xiàn)，就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下，主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓，還有水腫，這時(shí)候我們治療強(qiáng)調(diào)，首先就是降壓。降壓我們主要選擇，有腎臟保護(hù)作用，又有降蛋白作用的降壓藥，比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據(jù)情況，比如說蛋白尿比較多的話，我們可能會(huì)用西藥的激素，或者免疫抑制劑，同時(shí)配合中藥的治療。

  

  01:29
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 7906次

• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復(fù)雜的過程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上，咱們要關(guān)注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對(duì)腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個(gè)靶目標(biāo)，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用，咱們知道水腫對(duì)人也是有一定影響的。所以嚴(yán)重的水腫需要用利尿劑，把體內(nèi)的水排出來，另外就是飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療，這些都是比較重要的。

  

  01:16
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4136次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  慢性腎炎的治療方法，要根據(jù)蛋白尿的程度，病的類型的輕重來制定治療方法。所以臨床上一般尿蛋白超過一克每24小時(shí)的，我們的建議是要做腎穿刺活檢明確病人類型，然后根據(jù)病人類型制定下步的治療。如果病類型就是一個(gè)輕微病變，尿蛋白超過一克也可以先使用acr的藥物觀察。如果用了這些藥物之后尿蛋白有所下降，提示藥物效果可以也可以繼續(xù)觀察。如果效果不好可以用半量激素，然后繼續(xù)觀察病情的變化。如果是加了激素之后效果也不是很好，在八到十二周也可以再加免疫制劑，最常用的就是槐林酰胺。環(huán)磷酰胺累積到一定程度一般是八克左右。現(xiàn)在的指南也說可以用到十到十二克，一般八克左右如果效果還不好，那提示環(huán)磷酰胺對(duì)于腎臟的反應(yīng)不是很好，就要考慮再換其他免疫制劑，再就是環(huán)孢素和他克莫司。環(huán)孢素他克莫司都屬于起效比較快的免疫制劑。一般用了之后要檢測濃度，比如環(huán)孢素要把濃度控制到100到150，他克莫司要控制到5到8。然后就是看反應(yīng)，如果效果可以，一般三個(gè)月就會(huì)有明顯的效果。如果到六個(gè)月效果還不好，說明這兩個(gè)藥效果也不會(huì)很好；如果經(jīng)過積極的治療病人的尿蛋白下降還不是很明顯，那治療目的就是要以延緩疾病的進(jìn)展，就是盡量的把血壓、血脂、尿酸，把這些指標(biāo)控制達(dá)標(biāo)了后來緩解疾病的進(jìn)展。其中血壓是非常非常關(guān)鍵的，一定要控制的一百三八十以下。
  語音時(shí)長 02:54”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 2137次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  慢性腎炎根據(jù)臨床上的癥狀主要是針對(duì)蛋白尿還有高血壓的治療，如果蛋白尿的量比較小，小于1克以下，可以通過acei或者arb類，也就是常吃的普利類的藥物或者沙坦類的藥物，可以達(dá)到降尿蛋白的目的，但是要注意監(jiān)測血壓，血壓不要過低，如果低于90/60，這些藥物是不能用的。同時(shí)如果是尿蛋白的量比較大，大于一克以上，可使用激素還有免疫抑制劑的治療，來緩解蛋白尿。另外，慢性腎炎會(huì)合并高血壓，需要降壓治療，因?yàn)檠獕哼^高會(huì)加速慢性腎炎的進(jìn)展，然后會(huì)使用拮抗劑，還有普利類，還有沙坦類的藥物，有的時(shí)候也會(huì)用利尿劑藥物來控制血壓，讓血壓達(dá)到理想的狀態(tài)，避免生病進(jìn)展的比較快。除了這些以外，如果有其他的并發(fā)癥，如果已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭，可能會(huì)用對(duì)癥治療的藥物，還有如果有貧血，會(huì)有糾正貧血的對(duì)癥治療。如果說腎功能衰竭比較嚴(yán)重已經(jīng)進(jìn)入到尿毒癥期的話，也會(huì)用血液透析或者腹膜透析替代治療的方式。
  語音時(shí)長 01:54”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-17 3085次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  病情分析：治療慢性腎炎最常見的方法是采用綜合治療措施，包括免疫抑制劑治療，對(duì)癥治療，飲食調(diào)理等，也可以用中藥來輔助治療。意見建議：建議患者在平時(shí)一定要注意低鹽低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類的食物，可以吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物。同時(shí)要戒煙戒酒，還要注意休息，避免熬夜以及勞累。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1902次

• 慢性腎炎有哪些治療方法
  病情分析：慢性腎炎主要是給予控制血壓，降低尿蛋白，利尿消腫，抑制腎臟纖維化等等方法來治療。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種炎癥以目前的醫(yī)療水平無法治愈，需要長期服藥來保養(yǎng)腎臟。意見建議：對(duì)于慢性腎炎，可以選擇硝苯地平、貝那普利片來控制血壓，可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊來降低尿蛋白，應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫，可以選擇百令膠囊或者金水寶膠囊來抑制腎臟纖維化等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• 慢性腎炎吃的藥物有哪些
  慢性腎炎治療中的常用藥物類別慢性腎炎的治療需根據(jù)病理類型、腎功能分期及并發(fā)癥綜合制定方案，常用藥物主要包括以下五類：1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）此類藥物通過擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈、降低腎小球內(nèi)壓，減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 慢性腎炎有哪些病理類型
  慢性腎炎的病理類型分類是依據(jù)世界衛(wèi)生組織1995年制定的腎小球疾病病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)來分類的。主要可分為以下幾類：1類是輕微腎小球病變。2類是局灶節(jié)段性病變，包括局灶性腎小球腎炎。3類是彌漫性腎小球腎炎，包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎，又包括系膜增生性腎小球腎炎，毛細(xì)血管內(nèi)增生性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次