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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

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  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7619次

• 血管性眩暈和腦血栓的區(qū)別

  得了腦血栓的病人，可以表現(xiàn)為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，得了血栓可以有小腦的共濟失調(diào)，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動脈系統(tǒng)的，血管的缺血性的表現(xiàn)癥狀。血管性的眩暈就是另外一個概念，是由于血管的原因、循環(huán)的原因，造成臨床的循環(huán)的癥狀，它不一定是椎動脈系統(tǒng)的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現(xiàn)。最后追究原因的時候，追究到血管的原因，可能是另外一個問題，也可能是植物神經(jīng)、交感神經(jīng)的問題，也可能是內(nèi)耳系統(tǒng)的血管供血的問題，造成的眩暈，這是兩個病、兩個概念。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-04-17 4141次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區(qū)別
  血管性癡呆，一般由腦血管疾病引起，比如患者多發(fā)性腦梗死，腦出血，經(jīng)治療后可能會引起腦功能損傷，患者可以出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為認知功能障礙，也可以出現(xiàn)記憶力下降和注意力不集中等各種情況。抑郁性假性癡呆，主要是由于患者心理障礙而導致患者看似癡呆，但患者不出現(xiàn)智能方面的障礙，抑郁癥患者一般表現(xiàn)為情緒低落，不想活動，對任何事物不感興趣，自我評價能力降低，患者甚至可以出現(xiàn)輕生的欲望。如果考慮是血管性癡呆，主要是積極治療腦血管疾病，同時進行神經(jīng)保護治療，一般應用奧拉西坦，吡拉西坦和胞磷膽堿。抑郁癥的患者主要是進行抗抑郁治療，常用的藥物有西酞普蘭。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-17 1902次

• 正常顱壓性腦積水
  腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高，也有一部分腦積水顱內(nèi)壓力是正常的，這種情況主要是通過顱腦的磁共振和ct檢查以及腰穿檢查來明確。如果檢查顱內(nèi)壓力正常，但是腦室出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展，持續(xù)增大也是有必要治療的，這種情況可以做腦室腹腔分流手術處理。在手術以前首先要做腰穿檢查來測量顱內(nèi)壓力，因為腦室腹腔引流管分為三種不同的類型，分別是高壓管、中壓管和低壓管，只要根據(jù)檢查的顱內(nèi)壓力情況選擇合適的引流管，這樣才能夠正常將腦積液引流出去，可以導致出現(xiàn)引流失敗。除此以外做手術以后還要注意定期的復查，因為有一部分在做完手術后可以出現(xiàn)引流管堵塞，再引起病情的復發(fā)。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2505次

• 血管性癡呆與正常顱壓性腦積水有何區(qū)別
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)性腔隙性腦梗死及腦白質(zhì)病變所致的認知障礙，臨床癥狀表現(xiàn)為執(zhí)行功能減退癡呆癥狀，認知功能階梯式下降；正常顱壓性腦積水表現(xiàn)為帕金森綜合征，認知障礙，小便失禁。意見建議：當患者出現(xiàn)認知功能下降時，作為家屬不應過度悲觀，應冷靜面對病情，及時就診醫(yī)院，在醫(yī)師的幫助下進行檢查，查明病因，對因治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 702次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區(qū)別
  病情分析：血管性癡呆是由于腦血管一些疾病所引起的，通常在卒中發(fā)生后出現(xiàn)，而抑郁性假性癡呆是由抑郁狀態(tài)所帶來的記憶功能減退，在抑郁癥得到好轉(zhuǎn)之后有可能會恢復。意見建議：建議無論是發(fā)生的哪種癡呆，都應該去醫(yī)院進行診治，平時要定期的進行腦血管方面的檢查。另外要緩和患者的心情，不要經(jīng)常郁郁寡歡，多同他人交流，多參加一些社會交往活動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1201次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發(fā)性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次