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• 腎積水要怎么治療

  腎積水治療的方法是根據(jù)病因來決定的，所以首先要找到引起腎積水的病因，再選擇治療方法。能引起腎積水的病因，常見的比如像結(jié)石、腫瘤等，一般以手術(shù)治療為主。對于結(jié)石有時候，也可以進行藥物治療，對腎積水的治療，應(yīng)該早期進行治療，能防止腎功能造成進一步的損害。如果是嚴(yán)重的腎積水，在梗阻解除以后，應(yīng)當(dāng)進行整形手術(shù)，恢復(fù)腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴(yán)重的，腎功能破壞嚴(yán)重，而對側(cè)腎功能正常的，可以把積水腎進行切除，如果是雙側(cè)的腎積水，治療上面要以保護腎功能為主。另外像一側(cè)腎積水嚴(yán)重，另外一個腎積水比較輕的時候，要先治療嚴(yán)重的一側(cè)，以免發(fā)生腎功能不全，手術(shù)成功以后再進行對側(cè)的手術(shù)，這樣安全性比較高。在兩側(cè)腎積水都是嚴(yán)重的情況下，可以分期進行治療，原則上面也應(yīng)該先處理較重的一側(cè)。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 5413次

• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長時間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價值，這時候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水，保護腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療?？傊?，重度腎積水的治療要針對病因，引流尿液，以保護腎功能為目的的綜合治療。

  

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  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 5773次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對側(cè)腎積水，說明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進入膀胱壁有阻力，這樣就會導(dǎo)致對側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補充維生素c，維生素b6，防止神經(jīng)性的病變，也可以加用鏈霉素抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，如果病情沒有有效控制，考慮腎結(jié)核切除手術(shù)，腎結(jié)核手術(shù)前必須聯(lián)合抗結(jié)核治療兩周以上，這樣才安全。
  語音時長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-05 3423次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  腎結(jié)核合并腎盂積水，說明結(jié)核導(dǎo)致病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，輸尿管以及腎臟都有結(jié)核，患者應(yīng)該去泌尿外科就診，進行CTU也就是泌尿系增強CT檢查，判斷積水的嚴(yán)重程度。如果進行腎圖檢測，腎臟是有功能的，可以進行腎穿刺造瘺，同時要進行一線抗結(jié)核藥物對癥治療。首選異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程的治療，有望保護腎功能，對腎結(jié)核具有較好的治療效果。如果積水很重，腎臟已經(jīng)沒有功能，可以進行腎臟切除手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-30 1946次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治療
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)合病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，有兩種治療方案，一進行藥物治療，二是進行手術(shù)治療，如何腎盂積水輕度，那么可以首選藥物保守治療，選擇一線抗結(jié)核藥物進行用藥，如果腎盂積水重度，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，可以在泌尿外科進行腎切除手術(shù)。意見建議：患者存在腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科及時就診，一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平進行全程足量足療程用藥，如果進行手術(shù)，在手術(shù)之后也需要進行服藥，防止對側(cè)腎臟出現(xiàn)病變。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致的腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科接受外科手術(shù)進行治療，如果腎結(jié)核非常嚴(yán)重，導(dǎo)致輸尿管結(jié)核，輸尿管完全閉鎖，腎盂積水引起腎功能完全喪失，那么可以進行腎臟切除手術(shù)，如果腎臟仍然有功能，首選經(jīng)皮腎造瘺。意見建議：患者有腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)核非常嚴(yán)重，一定要及時去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，同時還需要選擇一線抗結(jié)核藥物同時進行治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  腎結(jié)核導(dǎo)致的腎積水是一種嚴(yán)重的病癥，需及時采取綜合治療措施。治療方法主要包括藥物治療和可能的手術(shù)治療。一、藥物治療1、使用抗結(jié)核藥物是治療腎結(jié)核的基礎(chǔ)，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，它們能夠殺滅或抑制結(jié)核桿菌，控制感染。2、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對側(cè)腎積水，說明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進入膀胱壁有阻力，這樣就會導(dǎo)致對側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補充維
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 267次