對于白血病來說，最重要的診斷依據(jù)是骨髓細胞形態(tài)學和細胞化學特征，尤其是原始細胞的數(shù)量和形態(tài)。所以對于考慮白血病的患者，一定要做骨髓穿刺進行相關的骨髓細胞檢查。只有這樣才能夠判斷白血病是否存在以及白血病的相關分型等。
對于一些出現(xiàn)血常規(guī)異常和相關癥狀，比如說像是不明原因的出血、發(fā)熱、感染伴有淋巴結(jié)腫大，脾腫大和骨骼疼痛的患者來說，建議一定要做骨髓穿刺的檢查，只有這樣才能夠?qū)τ诎籽∵M行確診。
白血病的診斷依據(jù)
邰曉娜主治醫(yī)師
九江市中醫(yī)醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科
2019-09-09 3313次
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白血病與其他疾病的鑒別診斷通常來講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個疾病之間的癥狀，其實是非常相似的，貧血粒細胞減少，血小板減少，引起的發(fā)燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個骨髓侵襲性的，增殖性的一個腫瘤性疾病，它有可能會形成一些髓內(nèi)，或者髓外的一些實體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細胞全面衰竭，引起的一些表現(xiàn)，所以它不會形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會出現(xiàn)，淋巴結(jié)的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結(jié)的一個增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區(qū)別，診斷上面其實也很簡單，只要聽醫(yī)生的話，去做一個骨穿的檢查，就一目了然了。
01:25
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 4253次
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白血病類型白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現(xiàn)在大體上是分兩大類，一個是淋系白血病，一個是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細胞白血病，這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險，起病急、病情重、預后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。
01:28
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 24798次
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慢性粒細胞白血病的診斷依據(jù)慢性粒細胞白血病的診斷主要是依靠其臨床表現(xiàn)，體征，血常規(guī)的檢查，外周血涂片檢查以及骨髓穿刺的檢查。通常慢性粒細胞白血病的患者可以發(fā)生貧血，出血，感染發(fā)熱的癥狀，患者可以出現(xiàn)脾腫大，脾腫大往往是慢性粒細胞白血病最主要的體征。血常規(guī)當中可以出現(xiàn)白細胞數(shù)明顯增高。外周血涂片進行分類的時候可以發(fā)現(xiàn)外周血涂片當中可以見到各個階段的幼稚粒細胞，還可以出現(xiàn)嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞的增多。骨髓往往是增生明顯活躍或者是極度活躍的，骨髓當中是以中，晚等比較成熟的粒細胞為主，血小板可以出現(xiàn)減少，嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞都可以出現(xiàn)明顯的增多。語音時長 01:11”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-15 2444次
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慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)慢性粒細胞白血病起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著的增多而且伴有成熟障礙，嗜堿性粒細胞也是增多，有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢粒的自然病程分為慢性器、加速器和急變期，費城染色體和BCR、ARL融合基因是慢粒的標志性改變。慢粒患者的外周血白細胞是明顯增高的，以中性粒細胞升高為主，可以見到各階段的粒細胞、晚幼粒和桿狀核粒細胞是最多的，原始細胞小于2%，嗜酸、嗜堿性粒細胞是增多。早期血小板是正?；蛘呤窃龈?，而晚期血小板往往是減少，同時可以出現(xiàn)貧血，中性粒細胞堿性磷酸酶活性是降低或者是陰性的，骨髓是增生明顯活躍或者是極度活躍，以髓系細胞為主，中幼、晚幼和桿狀核粒細胞顯著增多，原始細胞一般小于10%。根據(jù)脾大、中性粒細胞堿性磷酸酶偏低或者是特征性的血象和骨髓象改變，以及費城染色體和BCR、ARL融合基因陽性診斷慢性粒細胞白血病。語音時長 2:01”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 3768次
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怎么診斷白血病病情分析：急性白血病的診斷要根據(jù)外周血象及骨髓檢查確診。一般外周血象及骨髓的原始細胞大于或等于20%可診斷急性白血病。意見建議：確定急性白血病后，應進一步進行免疫組化、遺傳學等檢查進行詳細分型。根據(jù)類型選擇相應的治療方案。白血病的治療一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室進行。治療完全緩解后，一定要堅持完全緩解后的治療，如能進行干細胞移植的，要進行干細胞移植。沒有供體或無條件移植的患者要進行標準劑量的鞏固治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-15 801次
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如何診斷白血病病情分析：首先可以前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，主要由白細胞的數(shù)量來辨別。白細胞數(shù)值偏高且血紅蛋白數(shù)值偏低的患者考慮有白血病的可能，可以進一步做骨髓穿刺檢查來確診。意見建議：化學因素、物理因素和遺傳都是白血病的誘發(fā)因素，建議長期接受x射線以及輻射或者接觸苯及其衍生物的從事化工行業(yè)的人群，定期的前往醫(yī)院進行血常規(guī)檢查。另外這類人群出現(xiàn)頻繁發(fā)熱等類似發(fā)燒的癥狀時，要引起足夠的注意，白血病的癥狀十分容易與之混淆。
王英
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 3401次
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兒童白血病的診斷白血病是造血系統(tǒng)惡性增殖性的一種疾病，是我國各地區(qū)各種腫瘤發(fā)病率中的第六位，發(fā)病迅速、死亡率高，而且多發(fā)于年輕人甚至兒童。白血病在我國每年都會新增4萬，而且白血病是其中足足有四分之一是兒童。同時它是兒童發(fā)病最多的腫瘤，占全部兒童惡性腫瘤的35.9%，所以面對白血病，孩子才是重點保護對象。白血病主要通
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-08 749次
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急淋白血病的診斷急淋白血病的診斷主要是依靠其臨床癥狀，血常規(guī)，骨髓穿刺檢查。如果是懷疑急淋白血病的時候，病人有可能會出現(xiàn)貧血，發(fā)熱，感染，出血的癥狀。急淋白血病的時候，發(fā)生肝、脾、淋巴結(jié)腫大是非常多見，而且很多病人有可能會出現(xiàn)骨和關節(jié)的疼痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病也要明顯的高于其他的類型。而且兒童男性還有可能會發(fā)生睪丸
鄒堯
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2021-12-17 193次
