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• 如何預防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 7030次

• 坐骨神經(jīng)痛的癥狀鑒別

  坐骨神經(jīng)痛這個我們應該，和腰椎間盤突出進行鑒別，那么這兩個病它們是互相包含的，那么像坐骨神經(jīng)痛，它的繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，就包含于這個一個叫，腰椎間盤突出引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛，那么腰椎間盤突出，那么它的癥狀表現(xiàn)有一型，就是表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，但是腰椎間盤突出，除了這個坐骨神經(jīng)痛之外，那么還有許多其他的表現(xiàn)，比如說腰部肌肉的疼痛、腰痛，比如說我們的一個腹脹，比如說我們這個嚴重的，腰椎間盤突出還有這個二便失禁，麻木、肢體麻木、無力等表現(xiàn)，這是可以進行鑒別的。

  

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  熊會海 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-31 18760次

• 激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛如何鑒別
  患者出現(xiàn)了激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛，一般它是有明顯的區(qū)別。坐骨神經(jīng)疼痛一般會表現(xiàn)為下肢一條線疼痛，會到足底疼痛，足底的麻木?；颊叱霈F(xiàn)了激素性股骨頭壞死，一般是以髖部疼痛比較明顯，不會出現(xiàn)放射到小腿以及足部的疼痛。同時，患者可以進行相關的X片檢查，可以觀察到患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，這就是出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。有的時候觀察到患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，股骨頭塌陷，這種情況是屬于患者出現(xiàn)了激素性股骨頭壞死出現(xiàn)的情況?；颊咭M行及時的治療，股骨頭壞死，一般讓患者要減輕體重。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛，患者先進行保守治療，可以臥床休息。
  語音時長 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 1798次

• 坐骨神經(jīng)痛和股骨頭壞死區(qū)別
  坐骨神經(jīng)痛和股骨頭壞死在初期的時候，疼痛是很難區(qū)別，多是從影像學來區(qū)分，在用核磁共振檢查股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛就會很容易區(qū)分開。在臨床癥狀上，坐骨神經(jīng)痛多數(shù)是以腰部臀部大腿的后外側疼痛為主；骨頭壞死是以臀部以及大腿的前側為主要疼痛點，特別是骨直肌非常的疼痛，十字交叉試驗陽性。在治療坐骨神經(jīng)痛的時候，可以治療腰部和臀部的臀中肌以及梨狀肌和大腿后側的骨外頭肌等。骨頭壞死主要是以大轉子周圍臀中肌和梨狀肌以及大腿的前側的股直肌針刺松解為主。
  語音時長 1:20”
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-07 7506次

• 激素性股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛如何鑒別
  病情分析：激素性股骨頭壞死主要表現(xiàn)在髖關節(jié)周圍的疼痛，髖關節(jié)活動功能受限。坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為下肢的放射性疼痛，疼痛部位能夠達到小腿。意見建議：激素性股骨頭壞死沒有神經(jīng)異常癥狀，主要表現(xiàn)在髖關節(jié)的活動功能受限，雙下肢不等長等。坐骨神經(jīng)痛髖關節(jié)的活動功能沒有明顯的影響。
  周兵 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛如何鑒別
  病情分析：激素性股骨頭壞死疼痛部位主要集中在髖關節(jié)附近，盤腿時加重，走路過多時以髖關節(jié)周圍疼痛為主，可以有跛行，坐骨神經(jīng)痛的話有明顯的放射痛，沿著一定的神經(jīng)傳導方向，有大腿外側后側的疼痛，一直到小腿，可能影響足部，坐骨神經(jīng)痛和股骨頭壞死可以鑒別，可以進行磁共振，分別進行髖關節(jié)和腰椎的檢查，也有助于診斷和鑒別。意見建議：有激素性股骨頭壞死的情況，需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖，高脂，高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重炎癥的刺激，加重股骨頭壞死的情況。同樣坐骨神經(jīng)痛，也要避免不良的生活習慣。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-12-23 1203次

• 坐骨神經(jīng)痛是股骨頭壞死嗎
  通常情況下病人如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀，這不一定就是股骨頭壞死所引起的，往往有時是由于腰椎間盤突出或者創(chuàng)傷等等情況所引起的。在此期間，病人還有可能會出現(xiàn)臀部、大腿或者小腿部位有明顯的疼痛的癥狀。所以，首先建議患者可以先去正規(guī)的三甲醫(yī)院選擇針灸、按摩以及推拿的方法來進行治療，然后可以配合非甾體類消炎止
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 激素性股骨頭壞死應與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)的感染、結核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關節(jié)的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現(xiàn)髖關節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來明確診斷。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次