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• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 14317次

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測定，來判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個(gè)視盤呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過這幾項(xiàng)，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個(gè)是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10934次

• 眼睛痛是青光眼嗎
  眼睛痛是很多眼部疾病的共同癥狀，不能僅僅通過眼睛痛來判斷患者為青光眼。但急性閉角性青光眼在發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)眼睛痛的情況。出現(xiàn)眼睛的脹痛伴同側(cè)的頭疼，以及虹視，霧視，惡心嘔吐，視力下降等。有一些患者經(jīng)過休息后可以緩解，這樣的患者一般會(huì)有誘發(fā)因素，比如在昏暗的環(huán)境中工作，有情緒的波動(dòng)，疲勞，用眼過度等。眼睛疼的差異很大，有的僅僅有不適感或眼睛周圍的脹滿感，而有的甚至出現(xiàn)劇烈的疼痛，也有反射到額部，耳部，鼻竇和牙齒處的疼痛。
  語音時(shí)長 01:10”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-19 2310次

• 疑似青光眼是青光眼嗎
  疑似青光眼是指表現(xiàn)懷疑是青光眼，但是還不能確診為青光眼的病情，這種情況不屬于青光眼的。通常是由于眼壓、眼底和視野三項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中有一項(xiàng)出現(xiàn)了異常，從而懷疑可能是青光眼造成的，需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查以及隨訪，觀察病情是否有變化。如果視野、眼底和眼壓三項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中，有兩項(xiàng)出現(xiàn)了異常，就可以確診為青光眼。一般來說，正常眼壓在10-21毫米汞柱之間，如果高于21毫米汞柱就是眼壓異常，正常眼底不應(yīng)該出現(xiàn)杯盤比擴(kuò)大，視神經(jīng)顏色變淡，視盤邊緣變窄出現(xiàn)切跡等情況，如果出現(xiàn)也屬于異常。而視野當(dāng)中如果出現(xiàn)了旁中心暗點(diǎn)、鼻側(cè)階梯、管狀視野、環(huán)形暗點(diǎn)、弓形暗點(diǎn)等，那么也是出現(xiàn)了異常，因此，要繼續(xù)前面的檢查，并且隨訪這些異常是否會(huì)進(jìn)展，這樣才能確診或者排除青光眼的。
  語音時(shí)長 1:43”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 4565次

• 眼睛痛是青光眼嗎
  眼睛疼痛的患者并不一定是青光眼的可能，一般青光眼的患者并不一定會(huì)出現(xiàn)眼睛疼痛的情況，所以，一旦患者出現(xiàn)眼睛疼痛的癥狀，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)院眼科進(jìn)行一下全面檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來確定治療方案。如果患有青光眼，一定要積極進(jìn)行治療。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-20 2302次

• 青光眼會(huì)痛嗎
  病情分析：青光眼是會(huì)形成眼痛癥狀的，是由于青光眼患者眼內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致眼球壁擴(kuò)張，使眼球壁中分布的豐富的感覺神經(jīng)纖維受到牽拉而造成的脹痛。意見建議：要想治療青光眼，緩解癥狀，需要及時(shí)降低眼壓，目前可以通過藥物，激光，手術(shù)等多種方式來降低眼壓，達(dá)到治愈青光眼的目的。需要由醫(yī)生檢查后，根據(jù)病情嚴(yán)重程度來具體選擇相應(yīng)的治療方式。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1601次

• 青光眼檢查痛嗎
  青光眼進(jìn)行檢查是不疼的，一般來說就是進(jìn)行房角鏡的檢查，裂隙燈的檢查，視野的檢查，視盤OCT的檢查，同時(shí)還需要進(jìn)行眼壓的監(jiān)測，所以這些檢查都是非常常規(guī)的一些檢查，并沒有明顯的疼痛的感覺。做這些檢查之前不要過于擔(dān)心或者是焦慮，一定要保持情緒的平穩(wěn)狀態(tài)，因?yàn)槿绻榫w過于激動(dòng)，也容易誘發(fā)青光眼大發(fā)作。平時(shí)一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 怎么檢查是青光眼
  對于青光眼這一疾病來說做需要做的檢查項(xiàng)目主要有以下幾項(xiàng)，來確定是否為青光眼。第一，需要檢查眼壓，因?yàn)榍喙庋垡话闱闆r下都是病理性的眼壓升高所導(dǎo)致的。正常人的眼壓范圍值在10到21毫米汞柱之間，如果眼壓超過21毫米汞柱，或者是雙眼壓差大于5毫米汞柱，再或者是24小時(shí)內(nèi)眼壓差值超過8毫米汞柱時(shí)，就考慮是病
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 1046次