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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5900次

• 什么是腎動(dòng)脈狹窄性高血壓

  腎動(dòng)脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會(huì)見(jiàn)的比較多。它的病理基礎(chǔ)就是因?yàn)槟I動(dòng)脈的狹窄，腎動(dòng)脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動(dòng)脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動(dòng)脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來(lái)了，但腎動(dòng)脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來(lái)。第二個(gè)，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒(méi)有腎動(dòng)脈的病變。一般來(lái)講我們通過(guò)超聲，可以大體的看一下，腎動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄，狹窄程度是多少，更進(jìn)一步的檢查，我們叫做CTA。通過(guò)腎動(dòng)脈的CTA，來(lái)明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠(yuǎn)端，對(duì)于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18469次

• 腎動(dòng)脈狹窄癥狀
  一般有較長(zhǎng)期的高血壓病史，突然加重。腹部及腰部疼痛或損傷后血壓急劇升高。一般高血壓治療效果不佳，腹部雜音，一般局限于側(cè)腹部(左、右腎門區(qū))可聽到血管雜音，雜音呈高音調(diào)為其特征。大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)，好發(fā)于青年女性，如肢體發(fā)冷、麻木、酸痛、無(wú)力抑或間歇性跛行。還可出現(xiàn)主動(dòng)脈弓分支病變引起的無(wú)脈癥(一側(cè)或雙側(cè))或腦缺血的癥狀。低鉀血癥，腎臟病表現(xiàn)，可有不同程度的蛋白尿。長(zhǎng)期慢性腎缺血逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全。少數(shù)可出現(xiàn)腰痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、蛋白尿、血尿等節(jié)段性腎梗死的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 2472次

• 腎動(dòng)脈狹窄注意什么癥狀
  腎臟是人體的重要臟器，主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)水容量、排泄血液內(nèi)代謝廢物，腎臟動(dòng)脈如果出現(xiàn)狹窄引起病變側(cè)腎臟缺血，一方面體內(nèi)多余水分無(wú)法排出，一方面機(jī)體會(huì)代償性地升高血壓以增加腎臟血流，這兩方面因素都會(huì)引發(fā)難治性高血壓。同時(shí)，隨著腎臟血管逐漸狹窄直至閉塞，腎臟功能也會(huì)受到不可逆損傷，平時(shí)需要注意1.以前有高血壓，近期突然血壓不能控制；2.中老年患者，既往無(wú)高血壓病史，突發(fā)高血壓且藥物控制不佳；3.高血壓合并腰部脹痛，排除輸尿管結(jié)石；4.高血壓合并低鉀血癥；5.不明原因的心衰發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 1950次

• 腎動(dòng)脈狹窄癥狀中醫(yī)叫什么病
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄的癥狀，主要是因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎臟缺血性改變，使腎小球和腎小管功能損害，可以出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓?？梢猿霈F(xiàn)的中醫(yī)癥候也有多樣，常見(jiàn)的有腎虛證、血瘀癥、脾虛證、濕熱癥、肝陽(yáng)上亢等。意見(jiàn)建議：腎動(dòng)脈狹窄引起的缺血性腎損害，可以出現(xiàn)輕重不一的癥狀。要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，及時(shí)的診斷和治療可以獲得較好療效。必要時(shí)可以酌情選擇介入治療或外科治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-12 1702次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)有什么癥狀
  腎動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進(jìn)行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導(dǎo)致，血尿較少見(jiàn)，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3702次

• 中醫(yī)可治腎動(dòng)脈狹窄嗎
  中醫(yī)對(duì)疾病的治療主要是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切來(lái)進(jìn)行辯證治療，在中醫(yī)中不存在腎動(dòng)脈狹窄這個(gè)診斷。腎動(dòng)脈狹窄主要依靠西醫(yī)來(lái)進(jìn)行治療，主要的治療方式包括：1、經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)。這種手術(shù)方式尤其適用于纖維肌性發(fā)育不良的患者，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化以及大動(dòng)脈炎的患者，在單純的擴(kuò)張術(shù)后容易發(fā)生再狹窄，導(dǎo)致治療失敗。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 148次

• 移植腎動(dòng)脈狹窄的癥狀
  移植腎動(dòng)脈狹窄和正常腎動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒(méi)有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動(dòng)脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動(dòng)脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動(dòng)脈彩超，但是腎動(dòng)脈彩超陽(yáng)性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次