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• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13200次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺(jué)到只有出氣沒(méi)有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒(méi)有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15144次

• 肺心病如何吸氧
  肺心病的患者一般需要吸氧治療，主要是根據(jù)血氧的分壓和二氧化碳的分壓來(lái)決定吸氧的濃度和時(shí)間。如果患者的血細(xì)胞分析提示了低氧血癥，如果患者出現(xiàn)了血氧分壓低于60毫米汞柱，呼吸衰竭時(shí)需要進(jìn)行吸氧的治療。如果患者為單純的一型呼吸衰竭，可適當(dāng)?shù)奶岣呶醯臐舛?。如果患者出現(xiàn)了二氧化碳分壓的升高，需要持續(xù)低流量吸氧，因?yàn)楦邼舛鹊奈鯐?huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留進(jìn)一步加重，甚至出現(xiàn)肺性腦病而危及生命。同時(shí)要采取綜合性的治療，以達(dá)到糾正低血氧促進(jìn)二氧排除的目的，例如患者有急性感染時(shí)，需要完善相關(guān)檢查評(píng)估致病菌。不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施，有痰咳不出時(shí)可使用祛痰藥物，氣喘癥狀明顯時(shí)可使用平喘的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-26 3756次

• 肺心病人不吸氧行嗎
  肺心病的病人，病情比較重的情況下是需要吸氧。如果因?yàn)槿毖醵荒芗皶r(shí)糾正，這樣可能導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。首先要了解什么是肺心病，肺心病又叫慢性肺源性心臟病，主要是由于慢性支氣管、肺、胸廓和肺動(dòng)脈血管，慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心室肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。臨床上，一般起病是比較緩慢的。臨床表現(xiàn)主要是以慢性咳嗽、咳痰、氣喘、活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降等臨床表現(xiàn)。由于肺心病患者在治療上，主要是以抗感染和吸氧、糾正心力衰竭等對(duì)癥治療方案。如果患者比較嚴(yán)重的時(shí)候，不給與即時(shí)吸氧、糾正缺氧，就可以導(dǎo)致患者有可能病情進(jìn)一步加重，會(huì)危急到患者的生命。所以，肺心病患者一定在治療上要根據(jù)情況適當(dāng)?shù)亟o予吸氧，一般吸氧的時(shí)間還是比較長(zhǎng)的，以低流量、低濃度持續(xù)吸氧為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-05 2395次

• 肺心病吸氧好么
  病情分析：肺心病是內(nèi)科系統(tǒng)常見(jiàn)的一組疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難以及心血管系統(tǒng)的癥狀，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致呼吸及心力衰竭。意見(jiàn)建議：建議肺心病的患者可以采取低流量吸氧，最好可以做家庭氧療，有利于改善缺氧癥狀。另外要針對(duì)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難以及心血管系統(tǒng)的癥狀給予對(duì)癥治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-04-21 2202次

• 肺心病人如何利尿
  如果慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能衰竭的癥狀，可以使用強(qiáng)心，利尿藥治療。比如地高辛，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。但是慢性肺源性心臟病的患者主要治療還是抗感染治療，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 2403次

• 長(zhǎng)期吸氧的肺心病病人
  長(zhǎng)期吸氧的肺心病病人，他主要是采取持續(xù)低流量吸氧，因?yàn)榉涡牟』颊撸捎谛姆喂δ苁艿綋p害，加之肺部感染，進(jìn)一步阻礙了肺泡氣體的正常交換，結(jié)果引起體內(nèi)的二氧化碳排出障礙，氧氣又不能順利進(jìn)入血液循環(huán)，因此大多數(shù)肺心病患者處在缺氧狀態(tài)。而其中部分的患者，同時(shí)合并有二氧化碳潴留，這時(shí)主管病人呼吸的中樞神經(jīng)系統(tǒng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 441次

• 肺心病吸氧濃度
  肺心病吸氧濃度不超過(guò)三升，肺心病吸氧要持續(xù)低流量低濃度的吸氧，一天可以24小時(shí)的都吸，當(dāng)缺氧的癥狀有所緩解，可以停用一段時(shí)間，但是在家里一定要注意流量一定要低，在每分鐘一到兩升，不然會(huì)加重病情。診斷肺心病，咳嗽、胸悶、氣喘，考慮可以合并肺部急性感染。呼吸道感染急性發(fā)作期，應(yīng)該應(yīng)用抗生素治療，并配合止
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 440次