橋本甲狀腺炎的診斷標準主要依靠臨床癥狀，病史和輔助檢查。
如果是女性患者，出現(xiàn)不明原因的甲狀腺腫大，并且檢查甲狀腺相關的抗體升高，特別是甲狀腺過氧化物酶抗體和球蛋白抗體升高，就可以診斷為橋本甲狀腺炎。
很多橋本甲狀腺炎的患者沒有什么臨床癥狀，在早期僅有甲狀腺腫大，起病和進展都非常的隱匿，隨著疾病的進展，有的時候橋本甲狀腺炎容易合并甲亢，但大多數(shù)患者最終的結局是甲狀腺功能減退，如果合并甲減，需要長期補充甲狀腺激素。
橋本甲狀腺炎的診斷標準
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-02-12 6638次
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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橋本甲狀腺炎診斷標準橋本氏甲狀腺炎是一種臨床上內(nèi)分泌科十分常見的甲狀腺疾病，這種疾病的發(fā)病機制主要是自身免疫相關因素紊亂所導致的甲狀腺炎癥，人體產(chǎn)生了甲狀腺的自身抗體，對甲狀腺腺體細胞破壞而導致的問題。臨床上診斷橋本氏甲狀腺炎的標準有以下：其中重要的就是甲狀腺抗體，最主要的兩個抗體分別為過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體。其次完善甲狀腺的彩超檢查往往可以表現(xiàn)成甲狀腺的彌漫性的改變。從臨床外觀上來看甲狀腺質地可能會比較硬、韌。其次需要做甲狀腺功能的檢測，甲狀腺功能可以有一過性的增高，也可以有正常，也可以有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，需要具體根據(jù)橋本氏甲狀腺炎的病程綜合判斷分析。語音時長 01:32”
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劉曄
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王洪華
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潘永源
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