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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話(huà)，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13576次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類(lèi)的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19334次

• 支氣管擴(kuò)張是什么大病
  支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诘脑?huà)并不能說(shuō)它是大病，它主要是由于支氣管及周?chē)姆谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，所以才會(huì)導(dǎo)致支氣管壁的肌肉彈性進(jìn)行了破壞，然后就會(huì)有出現(xiàn)支氣管變形和擴(kuò)張。早期的話(huà)，可以進(jìn)行感染的控制，癥狀的緩解，也可能會(huì)達(dá)到臨床治愈。但是，中晚期的支氣管擴(kuò)張會(huì)有嚴(yán)重的胸悶胸痛，咳嗽咳痰，呼吸受限，是非常難以治療的，所以我們說(shuō)它是一個(gè)大病，主要是因?yàn)樗y治，而且它對(duì)患者的損傷比較大。比如說(shuō)，它會(huì)有明顯的低氧血癥，會(huì)導(dǎo)致患者有胸悶胸痛，甚至頭痛頭暈等等。而且經(jīng)常有大量的咳痰咳嗽，患者的主觀(guān)感受是非常難受的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 7968次

• 支氣管擴(kuò)張是大病嗎
  支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)痰液引流不暢，會(huì)感到胸悶，全身癥狀也會(huì)加重，可以被稱(chēng)為一種大病，90%的患者常有咯血的現(xiàn)象，程度不等?？┭牧颗c病情的嚴(yán)重程度以及病變的范圍有關(guān)系，有些病人咯血可能是首發(fā)，或者是唯一的主訴。常見(jiàn)于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，病變多在于上葉支氣管，可出現(xiàn)全身毒血癥狀，發(fā)熱盜汗乏力，食欲減退消瘦，晚期可能出現(xiàn)肺心病，肺氣腫，或者是呼吸衰竭等現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-20 23019次

• 支氣管擴(kuò)張不是什么大病
  病情分析：在臨床上支氣管擴(kuò)張大多數(shù)是由于反復(fù)的呼吸道感染或者炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的，并不是一種大病，期間病人可以及時(shí)的到醫(yī)院的呼吸科或者普通外科來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議：建議病人可以采用體位引流的方式來(lái)清除氣道的分泌物，在感染的情況嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)霧化吸入的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-18 3404次

• 支氣管擴(kuò)張是什么大病
  病情分析：一般情況下支氣管擴(kuò)張是一種由于呼吸道感染，支氣管阻塞所引起的大病，另外與一些遺傳因素或者毒性物質(zhì)吸入也有非常大的關(guān)系，病人會(huì)出現(xiàn)明顯的反復(fù)咳嗽，咳痰等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)物理排痰，霧化吸入的方式來(lái)改善病情，然后可以適量的應(yīng)用一些抗生素來(lái)清除體內(nèi)的病原體，緩解臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 3705次

• 支氣管哮喘是不是大病
  大病一般是指病情的嚴(yán)重程度，支氣管哮喘并不嚴(yán)重，所以不是大病。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 1324次

• 支氣管擴(kuò)張是什么病
  支氣管擴(kuò)張是指支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性支氣管化膿性疾病，是指人體內(nèi)的支氣管異常擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張癥主要是指反復(fù)的感染或非感染因素而引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張，患者會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、反復(fù)咳血等癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響自身的健康，所以需要及時(shí)就醫(yī)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，比如鹽酸環(huán)丙沙
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-08-17 0次