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• 壓力性尿失禁做哪些檢查可以確診

  壓力性尿失禁最主要的檢查方式是查體，我們都知道，壓力性尿失禁定義上是在腹壓增加的情況下，患者出現(xiàn)不自主的，從尿道的漏尿。這個(gè)時(shí)候我們通過查體，讓患者做瓦薩瓦動(dòng)作，就可以明確患者，是否存在壓力性尿失禁。當(dāng)然僅僅查體是不夠的，我們對(duì)于一些復(fù)雜性的壓力性尿失禁，我們還要去做一些特殊的檢查。比如說患者的尿流率是否小于20毫升/秒；患者的膀胱殘余尿，通過B超或者導(dǎo)尿的辦法，檢查她是否存在膀胱出口梗阻；甚至對(duì)于有一些復(fù)雜的，壓力性尿失禁患者，我們需要去做尿動(dòng)力學(xué)檢查，包括了影像尿動(dòng)力學(xué)檢查。包括了對(duì)一些高齡的病人，尿流率低的病人，合并有膀胱過度活動(dòng)癥的病人，逼尿肌收縮無(wú)力的病人，或者是一些盆腔臟器脫垂的病人，我們都要去選擇做尿動(dòng)力的檢查，來(lái)判斷有沒有其他的問題。

  

  01:20
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 2928次

• 壓力性尿失禁需要與哪些病做區(qū)分

  壓力性尿失禁需要和下面一些疾病，做很重要的區(qū)分。第一個(gè)就是急迫性尿失禁，我們都知道，壓力性尿失禁它的病人，主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、笑、腹壓增加的情況下出現(xiàn)漏尿。急迫性尿失禁的病人，并不是表現(xiàn)為這樣的失禁，它是一個(gè)患者出現(xiàn)尿急、尿頻，甚至說嚴(yán)重的這種，小便不能憋得住的這種感覺，出現(xiàn)的一種尿急引起的失禁，這是最主要去鑒別的。第二個(gè)需要鑒別的，就是說患者出現(xiàn)盆腔臟器脫垂，有一些盆腔臟器脫垂的病人，她是有潛在的尿失禁的危險(xiǎn)的。也就是說我們對(duì)于這部分病人，我們采用了盆腔臟器脫垂的手術(shù)治療之后，有10%到12%的病人，會(huì)出現(xiàn)新發(fā)的壓力性尿失禁，對(duì)于這類的患者，我們也要提前做評(píng)估。第三個(gè)容易患的病人，就是說患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頑固的尿頻尿急，包括了排尿異常，這部分病人需要判斷，患者是否有膀胱出口梗阻，而不是壓力性尿失禁。

  

  01:23
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 2142次

• 老年充盈性尿失禁檢查項(xiàng)目
  老年人出現(xiàn)充盈性尿失禁，首先要進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行觸摸恥骨上膀胱區(qū)是否存在隆起，是否存在叩診濁音，壓痛，然后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查或者影像學(xué)檢查。需要進(jìn)行檢查尿常規(guī)，細(xì)菌培養(yǎng)明確是否存在泌尿系感染。需要進(jìn)行彩超檢查明確是否存在前列腺增生，前列腺腫瘤，膀胱殘余尿體積是否增多等等?？梢赃M(jìn)行磁共振檢查，對(duì)于前列腺相關(guān)疾病進(jìn)行明確?？梢赃M(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，對(duì)尿失禁的類型進(jìn)行判斷。出現(xiàn)了充盈性尿失禁，如果癥狀嚴(yán)重，需要先留置導(dǎo)尿管，然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-01-19 1657次

• 充盈性尿失禁
  充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻和膀胱收縮無(wú)力等原因，所導(dǎo)致的慢性尿潴留后膀胱在極度充盈的情況下，膀胱內(nèi)壓力超過正常尿道括約肌的阻力，尿液從尿道溢出。當(dāng)尿液增加使膀胱內(nèi)壓超過最大尿道壓時(shí)，即使有少量尿液也不自主的溢出，長(zhǎng)期升高的膀胱內(nèi)壓可造成上尿路梗阻而損害腎功能。臨床常見的病因有前列腺增生癥、前列腺癌和神經(jīng)源性膀胱等疾病。充盈性尿失禁嚴(yán)重危害腎臟功能，接著受損的是上尿路，由于膀胱經(jīng)常充盈，不能有效的排出尿液。腎臟產(chǎn)生的尿液也不能及時(shí)的經(jīng)輸尿管運(yùn)送至膀胱內(nèi)，結(jié)果勢(shì)必導(dǎo)致腎盂積水，并且壓迫腎實(shí)質(zhì)組織，損害腎臟功能。整個(gè)泌尿道的阻塞發(fā)生之后感染和結(jié)石的合并接踵而來(lái)，這就像通暢的排水管道清潔流暢，而阻塞的管道泥沙橫溢一樣，泌尿道的梗阻使得細(xì)菌容易繁殖，結(jié)石就逐漸形成了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 12668次

• 什么是充盈性尿失禁
  病情分析：充盈性尿失禁是尿失禁的一種，主要是指膀胱里大量的尿液不能夠排出來(lái)，但是因?yàn)榘螂椎膲毫Ρ容^大，導(dǎo)致部分尿液從尿道自行流出來(lái)。往往是由于尿道梗阻，如尿道狹窄，前列腺增生或者是膀胱收縮無(wú)力導(dǎo)致。意見建議：如果出現(xiàn)充盈性尿失禁的話，及時(shí)找泌尿外科醫(yī)生查看，并且建議及時(shí)植入尿管，解除梗阻，否則的話會(huì)影響腎功能，如果沒有解除梗阻的情況下，建議平常要控制飲水量。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 2402次

• 充盈性尿失禁怎么回事
  充盈性尿失禁往往發(fā)生在老年男性的前列腺增生患者。主要表現(xiàn)為患者的膀胱區(qū)彭隆充盈，尿液比較頻繁的流出。出現(xiàn)這種情況，往往伴隨著尿潴留。最好及時(shí)置入尿管，完善各項(xiàng)輔助檢查，評(píng)估心肺功能后，可以考慮做一下經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 3006次

• 充盈性尿失禁
  充盈性尿失禁，也稱假性尿失禁，是因尿道梗阻和膀胱收縮無(wú)力導(dǎo)致的慢性尿潴留，使膀胱過度充盈，尿液不自主地溢出。這種情況常見于老年男性，尤其是前列腺增生患者，也見于神經(jīng)性疾病導(dǎo)致的膀胱麻痹。治療關(guān)鍵在于解決病因，配合藥物治療可有效緩解癥狀。一、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 充盈性尿失禁
  充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻和膀胱收縮無(wú)力等原因，所導(dǎo)致的慢性尿潴留后膀胱在極度充盈的情況下，膀胱內(nèi)壓力超過正常尿道括約肌的阻力，尿液從尿道溢出。當(dāng)尿液增加使膀胱內(nèi)壓超過最大尿道壓時(shí)，即使有少量尿液也不自主的溢出，長(zhǎng)期升高的膀胱內(nèi)壓可造成上尿路梗阻而損害腎功能。臨床常見的病因有前列腺增生癥、前列腺癌
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 563次