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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 9840次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來越多的血栓，癥狀也會(huì)越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 26543次

• 得了肺栓塞怎么治療方法
  ?如果患者確定診斷為肺栓塞后，我們要進(jìn)行積極的治療，首先我們可根據(jù)肺栓塞的類型，采取不同的溶栓及抗凝的治療方法。常用的溶栓藥物有鏈激酶、尿激酶，在溶栓的過程中，我們需要注意監(jiān)測(cè)凝血的改變，并根據(jù)凝血的值增加或減少溶栓藥物的劑量。如果患者無(wú)溶栓適應(yīng)癥，我們可以考慮考抗凝的治療，常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素，利伐沙班、達(dá)必佳等等。再抗凝過程中我們需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，經(jīng)過上述治療無(wú)效的情況下，我們可以考慮介入的治療方法，包括碎栓、取栓術(shù)，如果患者經(jīng)上述治療均無(wú)效，我們可以考慮手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-11 3949次

• 肺栓塞怎么治療
  肺栓塞的治療主要就是吸氧、止痛、糾正休克以及心力衰竭，應(yīng)用舒張氣管的藥物。特異性的方法主要是包括溶栓，抗凝，以及手術(shù)治療。內(nèi)科治療方面，一般情況下發(fā)病以后都需要及時(shí)的吸氧，心電監(jiān)護(hù)，注意保持安靜，保暖，鎮(zhèn)靜、止痛，必要時(shí)給予嗎啡、杜冷丁、可待因。另外預(yù)防肺內(nèi)感染和治療靜脈炎，應(yīng)用抗生素，緩解迷走神經(jīng)張力過高引起的肺血管痙攣以及肺動(dòng)脈痙攣。靜脈注射阿托品、罌粟堿這樣的藥物。再就是積極的抗休克治療，可以應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺或者去甲腎上腺素，再就是迅速的糾正心律失常。另外要改善呼吸，如果有支氣管痙攣，可以應(yīng)用氨茶堿，再就是應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑。積極的溶栓治療非常關(guān)鍵，尤其是對(duì)于急性肺栓塞，患者的癥狀比較明顯，血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，就需要進(jìn)行溶栓治療，首選的藥物主要就是重組組織型纖溶酶原激活劑，效果好副作用少，對(duì)于急性肺栓塞的溶栓指征主要是包括大塊肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 4707次

• 得了肺栓塞怎么治療
  病情分析：得了肺栓塞應(yīng)該采取抗凝溶栓治療，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，可以進(jìn)行手術(shù)治療。大部分肺栓塞都是靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓治療不及時(shí)脫落導(dǎo)致的。意見建議：在治療期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，不要私自改變用藥量，在平時(shí)要注意穿長(zhǎng)筒彈力襪，可以有效的預(yù)防血栓的脫落，也能預(yù)防外傷。對(duì)病情恢復(fù)有很大的幫助。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1301次

• 怎么治療肺栓塞
  病情分析：治療肺栓塞的方法有很多，要根據(jù)患者的病情以及患者的健康狀況決定，可以選擇保守治療，用藥物進(jìn)行抗凝和溶栓治療，也可以選擇手術(shù)治療。意見建議：要注意給肺栓塞患者提供安靜的環(huán)境，讓患者好好休息，在飲食方面要清淡飲食，多吃好消化的食物，不要吃高鹽、高脂的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 3002次

• 肺栓塞怎么治療
  肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要及時(shí)且精準(zhǔn)的治療。其治療方法多樣，主要包括支持治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。支持治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療，包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等，旨在穩(wěn)定患者病情，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。藥物治療在肺栓塞治療中占
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 肺栓塞怎么治療
  肺栓塞指的是栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，從而引起肺循環(huán)障礙的臨床病理改變，阻塞肺的血栓基本都來自體循環(huán)，最常見的是下肢以及腹腔深靜脈系統(tǒng)。如果患者出現(xiàn)肺栓塞，首先需要對(duì)癥治療，可以選擇鎮(zhèn)咳的藥物。如果出現(xiàn)低氧血癥，可以及時(shí)的吸氧，改善癥狀；形成血栓時(shí)，可以給予溶栓治療，可以選擇的藥物包括尿激酶、鏈激
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-25 846次