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• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺(jué)，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺(jué)飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開(kāi)通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 17274次

• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來(lái)講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說(shuō)狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對(duì)于沒(méi)有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過(guò)70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 38081次

• 頸動(dòng)脈粥樣硬化的治療
  如果已經(jīng)發(fā)生了頸動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)該積極的治療，防止病變發(fā)展并爭(zhēng)取做到逆轉(zhuǎn)，其治療包括一般治療和藥物治療。一般治療包括：第一，合理的飲食，飲食總熱量不應(yīng)該過(guò)高，防止超重。第二，堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)。第三，合理安排好工作及生活。第四，包括積極的戒煙限酒，另外還應(yīng)該注意積極的控制一些易患因素，包括糖尿病，高血壓，高膽固醇血癥。如果患者經(jīng)過(guò)了上述的飲食調(diào)節(jié)和體力活動(dòng)三個(gè)月后仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)該開(kāi)始藥物治療，常用的藥物包括調(diào)整血脂的藥物，包括降膽固醇為主的他汀類藥物及降甘油三酯的貝特類藥物，再就是注意抗血小板藥物的應(yīng)用，常用藥物有阿司匹林和氯吡格雷等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 10092次

• 什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化
  頸動(dòng)脈粥樣硬化是全身動(dòng)脈粥樣硬化的一種，是由于頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊，或者狹窄而造成管壁的不平滑，會(huì)影響腦部的供血，產(chǎn)生一系列的癥狀，比如頭暈、頭痛、暈厥，甚至休克和意識(shí)喪失等等。一旦出現(xiàn)這些情況的，首先要前往醫(yī)院通過(guò)頸動(dòng)脈的彩色多普勒，可以明確頸動(dòng)脈粥樣斑塊的情況、部位以及斑塊的大小，來(lái)決定下一步的治療方案。一般的治療都要給與擴(kuò)管、抗凝、穩(wěn)定斑塊的處理，在藥物的選擇上有阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等，這些藥物都可以使動(dòng)脈粥樣硬化的程度減輕，有利于人體的健康。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-13 18321次

• 什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化
  頸動(dòng)脈粥樣硬化是脖子的動(dòng)脈血管壁變厚失去彈性，多見(jiàn)于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性，常伴有高血壓，高膽固醇癥，腦力勞動(dòng)者較多見(jiàn)。不嚴(yán)重的可以藥物治療，要注意控制血壓，控制血糖，降血脂，一定要戒煙，可以吃阿司匹林預(yù)防血栓。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-16 3104次

• 頸動(dòng)脈粥樣硬化怎么辦
  這時(shí)候首先就需要控制血壓、血糖、血脂，其次抗血小板治療，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷，還可強(qiáng)化降脂治療，可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率。建議患者平時(shí)也要避免抽煙喝酒，避免吃辛辣刺激的食物，并適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2702次

• 頸動(dòng)脈粥樣硬化的治療
  頸動(dòng)脈粥樣硬化是指頸動(dòng)脈壁出現(xiàn)變厚并且失去了彈性的情況，在臨床上是動(dòng)脈硬化中比較常見(jiàn)的一種類型。其主要的病變特征，是在動(dòng)脈中某些部位中的內(nèi)膜下出現(xiàn)了脂質(zhì)的沉積，并且會(huì)伴隨有平滑肌細(xì)胞以及纖維基質(zhì)成分的增殖，然后會(huì)逐漸發(fā)展形成了動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-22 8494次

• 左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化
  左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化可能是高脂血癥、高血壓導(dǎo)致的，建議患者在醫(yī)院進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超、心電圖檢查，明確診斷，遵醫(yī)囑合理用藥。1、高脂血癥：通常是由遺傳、糖耐量異常、飽和脂肪酸攝入過(guò)多引起的，會(huì)導(dǎo)致血液中脂類成分發(fā)生異常，嚴(yán)重時(shí)可使脂質(zhì)過(guò)多沉積在動(dòng)脈血管，使血管的彈性降低，從而導(dǎo)致左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化。可以在醫(yī)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-19 285次