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• 糖尿病營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)病的藥物

  周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥，周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強(qiáng)鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復(fù)方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對(duì)周?chē)窠?jīng)有一定的營(yíng)養(yǎng)作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。

  

  01:10
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 23658次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個(gè)部位開(kāi)始重點(diǎn)來(lái)闡述。對(duì)于手來(lái)說(shuō)，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無(wú)力，精細(xì)動(dòng)作變差。本來(lái)這個(gè)手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱(chēng)之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面，會(huì)出現(xiàn)走路沒(méi)有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周?chē)窠?jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 42320次

• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病病因
  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，是一組以感覺(jué)和自主神經(jīng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的周?chē)窠?jīng)病，它與糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，共同構(gòu)成了糖尿病的三聯(lián)征，嚴(yán)重影響糖尿病病人的生活質(zhì)量。糖尿病性周?chē)窠?jīng)病的基本病因是糖尿病沒(méi)有得到有效的控制，導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變。這是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)多種多樣，很難用單一的解釋如此多種多樣的神經(jīng)病變。在臨床表現(xiàn)上患者多是表現(xiàn)為原發(fā)性的感覺(jué)神經(jīng)病，患者主要是感覺(jué)為痛溫覺(jué)的缺失，主要的癥狀有發(fā)至肢體深部的刺激或者燒灼樣痛，夜間比較明顯，雙下肢感覺(jué)減退或者缺失的表現(xiàn)，跟腱或者膝腱反射有可能會(huì)減退。另外，有可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，就是感覺(jué)性的共濟(jì)失調(diào)，患者容易出現(xiàn)直立性低血壓，表現(xiàn)為膀胱排尿功能障礙、發(fā)生尿潴留的情況，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致糖尿病足的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2879次

• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病病因
  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病的基本病因是糖尿病沒(méi)有得到有效的控制，導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病病變，是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)多種多樣，很難用單一的機(jī)制來(lái)解釋如此多樣的神經(jīng)病變。在臨床表現(xiàn)上，主要是包括遠(yuǎn)端型原發(fā)性感覺(jué)神經(jīng)病，患者首先累及下肢遠(yuǎn)端自下往上進(jìn)展，很少波及上肢，患者會(huì)表現(xiàn)為跟腱肌腱反射減退或者消失，嚴(yán)重的感覺(jué)神經(jīng)病有可能累及軀干下部分的腹側(cè)。另外，患者有可能會(huì)出現(xiàn)深感覺(jué)障礙，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，容易跌倒等感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)。再就是自主神經(jīng)病，可能會(huì)發(fā)生直立性低血壓，起立時(shí)出現(xiàn)頭暈、黑曚，胃腸道自主神經(jīng)癥狀，包括食管、胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，也有可能表現(xiàn)為性功能低下、陽(yáng)痿、排尿無(wú)力、殘余尿以及尿潴留。有可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病足，引起皮膚干燥，再就是有可能表現(xiàn)為足趾、足跟或者踝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 3018次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過(guò)多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2703次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可以治療嗎
  病情分析：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是可以治療的，一般情況下是需要對(duì)癥治療，比如皮膚發(fā)炎感染需要抗炎、抗感染治療，皮膚疼痛正確使用止痛藥物治療。比如可以選擇頭孢拉定，阿莫西林，布洛芬等。另外周?chē)窠?jīng)病變，需要正確使用谷維素，B族維生素這類(lèi)藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。意見(jiàn)建議：糖尿病引起周?chē)窠?jīng)病變，在平時(shí)生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫手和腳部，避免抓撓四肢皮膚。定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解神經(jīng)病變的具體患病情況。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-10-26 1202次

• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病治療
  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病的治療主要就是對(duì)癥處理，一般情況下患者糖尿病性周?chē)窠?jīng)病疼痛比較劇烈，可以口服苯妥英鈉、卡馬西平這樣的藥物，疼痛伴有焦慮的，可以應(yīng)用阿普唑侖或者阿米替林這樣的藥物，另外消炎痛，以及美洛昔康這樣的藥物對(duì)頑固性的神經(jīng)痛有一定的療效。糖尿病胃癱這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用紅霉素來(lái)增加胃動(dòng)力，另
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 462次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱(chēng)性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 372次