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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃食管反流病常用的藥物有胃粘膜保護(hù)劑,常用的是鋁碳酸鎂,硫糖鋁,鉍劑,這些藥物通過增強(qiáng)內(nèi)源性的作用,如能增強(qiáng)粘膜的抵抗力,更有利于修復(fù)病變的黏膜,鋁碳酸鎂只作用于病灶部位,不吸收入血,可以持續(xù)阻止膽酸和胃蛋白酶對(duì)胃的損傷,并且能夠迅速的中和胃酸,并可增強(qiáng)胃粘膜保護(hù)因子的作用。

另一類藥物是促動(dòng)力藥,增加胃腸的動(dòng)力,同時(shí)就可以減少反流的發(fā)生,減輕胃食管反流病的癥狀,常用的促動(dòng)力劑西沙必利,莫沙必利,伊托必利等等,

另外抑酸劑,嚴(yán)重的反流性食管炎如果不及時(shí)治愈,可能會(huì)引起食管黏膜和食管壁纖維化,進(jìn)一步減弱食管的動(dòng)力,從而加重反流,在目前臨床上應(yīng)用抑酸劑仍然是治療胃食管反流病的重要手段,一般選擇質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,泮托拉唑等等。

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