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• 鹽酸文拉法辛膠囊的功效與作用

  用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。閉角型青光眼、癲癇患者慎用。嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。在孕期后3個(gè)月使用時(shí)，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊，需要考慮減量。肝功能不全、腎功能不全、老年患者慎用。文拉法辛片可以長(zhǎng)期服用。

  

  01:14
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 5325次

• 鹽酸文拉法辛膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用文拉法辛超過(guò)6周，建議逐漸減量時(shí)間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過(guò)程中，出現(xiàn)不能耐受的反應(yīng)，可以考慮恢復(fù)至先前的處方劑量，以后醫(yī)生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據(jù)劑量，療程和患者個(gè)體差異，決定逐漸減量的時(shí)間。二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。三、對(duì)本品過(guò)敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。四、近期心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。五、司機(jī)和機(jī)械操作者慎用。六、可能誘發(fā)雙相情感障礙患者，混合發(fā)作或躁狂發(fā)作，應(yīng)慎用。七、孕婦及哺乳期婦女慎用。八、用藥前后及用藥期間，應(yīng)定期測(cè)量血壓。九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥會(huì)增加自殺意念和自殺行為的風(fēng)險(xiǎn)。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權(quán)衡這種風(fēng)險(xiǎn)與臨床的實(shí)際需要。對(duì)于已經(jīng)用藥的患者，應(yīng)該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。

  

  02:42
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 5154次

• 文拉法辛抗抑郁的特點(diǎn)有哪些？
  文拉法辛屬于五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道攝取抑制劑。文拉法辛起效快，一般在服后兩周以內(nèi)見(jiàn)效，有明顯的抗抑郁以及抗焦慮作用。臨床中，小劑量文拉法辛開通五羥色胺，再攝取抑制劑，多用劑量較大時(shí)，具有五羥色胺和去甲腎上腺素雙重?cái)z取抑制作用，該藥物不良反應(yīng)少，長(zhǎng)期服用可以有效預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)，也可以用于難治性抑郁癥患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 28289次

• 抗抑郁藥物之安非他酮
  安非他酮它是一種中度去甲腎上腺素和相對(duì)弱的多巴胺再攝取抑制劑，它不作用五羥色胺，它主要有兩項(xiàng)是適應(yīng)癥，一個(gè)就是抑郁障礙，另一個(gè)就是戒煙。還可以用于廣泛性的焦慮，注意缺陷多動(dòng)障礙，肥胖癥，惡劣心境障礙，社交焦慮障礙，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，慢性疲勞綜合癥，神經(jīng)性疼痛和帕金森綜合癥。有研究顯示安非他酮還可以治療抗精神病藥物引起的靜坐不能和選擇性五羥色胺在攝取抑制劑抗抑郁藥引起的性功能障礙。它的劑型有100毫克，150毫克，200毫克，緩釋劑型，安非他酮一般推薦起始劑量是每天150毫克，每天服用一次。如果比較安全，在四天之內(nèi)，劑量可以增加到150毫克，每天兩次，連續(xù)服用至少間隔八個(gè)小時(shí)。它在臨床當(dāng)中常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛，失眠，坐立不安，惡心出汗，手術(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)妄想，它的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是沒(méi)有抗膽堿能不良反應(yīng)，心血管不良反應(yīng)少，沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用，不增加體重，不引起性功能改變，轉(zhuǎn)躁可能性比較小，但是可能會(huì)引起精神病性癥狀或者是癲癇大發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 14351次

• 抗抑郁藥物有哪些
  抗抑郁藥是用來(lái)治療情緒抑郁的為特征的精神病的精神藥物。主要是用于治療抑郁癥和抑郁癥伴隨的情況。最早期的抗抑郁藥物，即第一代抗抑郁藥有兩種，單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥物，由于其副作用較多，現(xiàn)已不用。很多的新藥主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸帕羅西汀。常規(guī)的是五種，氟西汀、舍曲林、西酞普、帕羅西汀、氟伏沙明，還有SNIR類的，既可以作用于五羥色胺，又作用于去甲腎上腺素，常用是度洛西汀和文拉法辛。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-14 8503次

• 常用的抗抑郁藥物有哪些
  病情分析：常用的抗抑郁藥，比如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭，這一類也稱為SSRIs類，即5-羥色胺再攝取抑制劑，目前這幾類藥是臨床中比較廣泛的一類。還有文拉法辛、度洛西汀、米那普侖，這些藥屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素雙受體藥物，還有其他藥物，像米氮平、安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮，這些都在國(guó)內(nèi)比較常用。意見(jiàn)建議：患者不能自己盲目亂用，避免對(duì)身體造成傷害，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥服用藥物，平時(shí)要注意休息，不熬夜，戒煙戒酒，多與朋友溝通，保持心情愉快。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-02 3602次

• 抗抑郁藥物之文拉法辛
  文拉法辛是經(jīng)過(guò)fda批準(zhǔn)的適用癥而有抑郁癥，廣泛性焦慮發(fā)作、社交焦慮障礙、驚恐障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、經(jīng)前期緊張癥，它的一個(gè)主要把癥狀就是抑郁情緒缺乏動(dòng)力興趣降低，睡眠障礙焦慮，它有普通劑型和緩釋劑兩種。緩釋劑和普通劑型相比，在這個(gè)胃腸道釋放更加的緩慢，有濃度波動(dòng)更小，不良反應(yīng)也比較少，患者容易會(huì)那受這
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 1927次

• 抗抑郁藥物之米氮平
  米氮平是去甲腎上腺素和特異性五羥色胺抗抑郁藥，它被fda批準(zhǔn)用于抑郁癥，驚恐發(fā)作，廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，研究發(fā)現(xiàn)米氮平對(duì)于重度抑郁和伴有明顯焦慮的患者治療一周，能夠明顯的改善抑郁癥狀，對(duì)伴明顯失眠的和焦慮的患者療效比較好，對(duì)于患者的食欲和睡眠改善明顯。這個(gè)藥物的優(yōu)勢(shì)就在于可治療性功能障礙，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 988次