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• 肝癌微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肝癌的微創(chuàng)手術(shù)，所謂微創(chuàng)手術(shù)包括幾個方面，第一個方面就是說，我們說的真正意義上的，就是這種手術(shù)，就是說我們用腹腔鏡，在腹壁上打孔，打孔以后把腹腔鏡送到腹腔內(nèi)，對腫瘤進行切除，其實它就是一個手術(shù)的變形而已，但是其實在肝內(nèi)造成的這個創(chuàng)面，還是比較大的，但是手術(shù)以后，患者恢復時間可能短，這也是一種微創(chuàng)手術(shù)，但是我們在臨床操作中，比較常指的微創(chuàng)手術(shù)是指，像介入治療、射頻治療、微波治療、氬氦刀治療和粒子治療，這樣的一個比較輕微的侵入，然后對這個病灶進行一個強力干預的過程。但是有一個概念大家要清楚，所謂的微創(chuàng)手術(shù)，我們穿刺點雖然可能很小，造成的損傷不一定很小，因為這里面后續(xù)的這種的損傷，還有防護的問題，它是一個很復雜的問題，而且包括方方面面的原因，患者本身當時的狀態(tài)和病灶的狀態(tài)，血供的狀態(tài)等等這些原因，都會對這個治療的后果，或治療的效果產(chǎn)生一定的影響，而且它是一個綜合的過程。

  

  01:50
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 5376次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  在臨床上，如果患者的腎結(jié)石、結(jié)石比較大，無法行體外沖擊波碎石的治療方式解決的時候，一般就會為患者選擇微創(chuàng)的治療方式。這種微創(chuàng)的治療方式，會根據(jù)患者不同的情況，選擇不同的微創(chuàng)治療方式。如果結(jié)石相對來說，數(shù)目比較少，或者是做微創(chuàng)治療，手術(shù)時間不會太長的時候，我們會為患者選擇輸尿管的硬鏡或者軟鏡的，體外的相關(guān)的微創(chuàng)的碎石的治療方式。如果結(jié)石比較大、比較多，對腎臟功能影響比較大的時候，一般來說可能會為患者選擇經(jīng)皮腎鏡的治療方式，通過這種方式也可以將患者的腎結(jié)石，做徹底的清理。當然還有一些特殊的情況，可能醫(yī)生會為患者選擇腹腔鏡的切開取石的治療，這也是其中的一種治療方式。

  

  01:19
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 5434次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)治療，目前的是腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，在臨床上應用比較廣泛。臨床操作中主要的要點是，腎盂舌瓣的留置及腎盂的輸尿管裁剪的情況。術(shù)中一定要保證裁剪的大小，再就是留置縫合的材料需要夠長。避免縫合后張力太大，這樣可能會增加術(shù)后狹窄的發(fā)生，再就是注意避免吻合口狹窄，再就是注意吻合避免將輸尿管封閉。當然，術(shù)中一般要放置升流管進行引流。小兒腹腔鏡腎盂成形術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復快，術(shù)后也有一定的復發(fā)幾率，大約是4%到5%的復發(fā)幾率，所以術(shù)后也要定期的復查，觀察腎積水緩解的情況。一部分醫(yī)院在做機器人腎盂成形術(shù)，因為花費巨大，一般家庭難以承受，目前暫不適宜推廣。
  語音時長 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2805次

• 小兒腎積水如何做微創(chuàng)
  小兒腎積水的微創(chuàng)治療是腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)，這種手術(shù)已經(jīng)非常成熟，我們手術(shù)的目的就是通過腹腔鏡來行腎盂輸尿管連接，然后切除狹窄段，然后行腎盂輸尿管成形術(shù)。腹腔鏡的開展大大降低了創(chuàng)傷，促進了術(shù)后的恢復的情況，在傳統(tǒng)手術(shù)上，我們早期還需要放入支架管，腹腔鏡以后，一般就不在放置支架管。再就是目前治療小兒腎積水還有機器人治療，機器人手術(shù)只有一些在大級的醫(yī)院才有條件開展，或者是比較好的省級醫(yī)院才有條件開展，當然，小兒腎積水的治療，尤其是機器人，它是需要一定條件的，較小的患兒可能因為機械壁距離的問題也是無法開展的，所以腹腔鏡還是微創(chuàng)的主流。
  語音時長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2034次

• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  首先需要明確這種情況，微創(chuàng)手術(shù)是修補疝氣缺口，仍然是最佳，而且最有效的治療方式，手術(shù)方法是把腸子推回腹腔，直接縫合腹壁缺口，或者是娶側(cè)壁組織補充缺口，如果不易補，就縫上人工網(wǎng)膜。成人和孩子的手術(shù)方法不同。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-12 1701次

• 小兒疝氣用微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  小兒疝氣微創(chuàng)可分為兩種，傳統(tǒng)的開放性手術(shù)也屬微創(chuàng)，切口約1cm大小，手術(shù)時間約十分鐘左右，有的甚至幾分鐘。目前微創(chuàng)主要指腔鏡手術(shù)，一般在肚臍開一個3mm孔進去一個鏡，在腹股溝疝環(huán)部做1mm小口，穿刺針把線送進去，將疝環(huán)結(jié)扎。腔鏡手術(shù)優(yōu)點可在手術(shù)同時可檢查對側(cè)有無疝氣。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費用一般要八千到兩萬元之間，主要與小兒腎積水的實際病情，以及選擇醫(yī)院等級，當?shù)叵M水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進行，術(shù)
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 胃微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  胃微創(chuàng)手術(shù)有很多種，有胃息肉、胃潰瘍等疾病的微創(chuàng)手術(shù)。一、如果是胃息肉，可以在做胃鏡的同時，做切除息肉手術(shù)，這時一般是不會在腹部有傷口的，對身體傷害也小，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。二、胃潰瘍微創(chuàng)手術(shù)有兩種方式：1、在上腹部通過切開一個微小的創(chuàng)口，用腹腔鏡通過這個微小的創(chuàng)口進入胃內(nèi)部，將有病變的胃的病灶切除，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-22 1180次