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• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4669次

• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 4222次

• 暈厥的診斷方法
  患者突然感到頭昏恍惚、視物模糊、兩眼發(fā)黑、四肢無力，這就是暈厥先兆，隨之意識喪失，摔倒在地，數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘內(nèi)即恢復正常，起立行走。有的患者半小時以內(nèi)可有全身乏力感，許多情況下患者較快軟倒而不是摔倒，沒有意識喪失或是反復發(fā)生，有了經(jīng)驗及時蹲下則癥狀很快消失，暈厥時心率減慢或增快，血壓下降，面色蒼白，可以出汗，基本上都是站位或坐位發(fā)生。如于臥位時發(fā)生應(yīng)注意是否患有心腦血管病，如心率失常、短暫性腦缺血發(fā)作或癲癇，應(yīng)當與眩暈相鑒別。眩暈和暈厥是完全不同的癥狀，暈厥發(fā)生時意識喪失，而眩暈發(fā)生時無論多么嚴重，持續(xù)時間多長，都不應(yīng)當有意識障礙。
  語音時長 1:25”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 2822次

• 暈厥的鑒別診斷？
  鑒別患者是否為真性暈厥是進行鑒別診斷的第一步，若患者無癲癇，有毒性物質(zhì)攝入，頭部創(chuàng)傷時等，其意識喪失符合暈厥的特點，數(shù)秒內(nèi)恢復，發(fā)生真性暈厥的可能性較大。暈厥的鑒別診斷有哪些：1、心源性暈厥，心源性即心臟作為暈厥的元兇，引起大腦灌注不足所導致的暈厥。2、反射性暈厥，也被稱為血管迷走性暈厥。根據(jù)教科書診斷，這類暈厥占到了全部的70%，發(fā)作前常有誘因。3、直立性低血壓引起的暈厥，在平躺時血液平均分布在全身，站立時血液則集中在下肢，快速的體位變化引起血液重新分布，回心血量減少引起心排血量降低，導致大腦灌注不足。
  語音時長 1:29”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 12251次

• 暈厥的原因有哪些
  突然暈厥癥狀，考慮是單純的悲傷過度，恐懼，焦慮，暈針，見血或者劇烈疼痛，悶熱、疲勞等刺激因素，所以導致的暈厥。也可能是由于血壓性暈厥，頸動脈，心臟疾病引起的暈厥，摔倒或者面色蒼白，四肢發(fā)涼，無抽搐，無外傷。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 3602次

• 兒童暈厥的常見原因
  病情分析：導致兒童暈厥的原因有很多，如癲癇發(fā)作常在無明顯誘因下，出現(xiàn)暈厥，要及時到醫(yī)院檢查，遵醫(yī)囑口服抗癲癇藥物。還有可能是頭顱感染性炎癥，先天性心臟病，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等，及時到醫(yī)院就診，明確病因，有針對的進行治療。意見建議：平時生活中要注意休息，保證充足睡眠，不要看刺激性的電視或手機游戲，避免受到驚嚇。清淡易消化飲食，多吃新鮮水果蔬菜，避免辛辣生冷刺激性食物。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1302次

• 血管原因的暈厥
  血管原因的暈厥除了單純性的和體位性低血壓之外，還有很多種類型，比如頸動脈竇綜合征，靜脈竇附近病變，比如有局部的動脈硬化，動脈炎，頸動脈竇周圍淋巴結(jié)炎和淋巴結(jié)的腫大，還有斑痕的壓迫，還有頸動脈竇受刺激，導致迷走神經(jīng)興奮，心率減慢，心排血量減少。血壓下降導致腦供血不足，可表現(xiàn)為發(fā)作性的暈厥或伴有抽搐。常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 114次

• 暈厥的臨床分期
  典型的暈厥可以分三期：第一、是暈厥前期，自主神經(jīng)癥狀明顯，表現(xiàn)為面色蒼白，惡心，出汗，頭暈，眩暈，耳鳴，上腹部不適，打哈欠，肢端冷，常有黑蒙以及輕度肌張力減弱，導致患者軀體搖擺。刺激持續(xù)大約是幾秒到十秒，腦電圖表現(xiàn)為腦波頻率逐漸減慢，波幅逐漸增高。第二、是暈厥期，意識喪失，肌張力消失，患者可以倒地，
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 441次