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醫(yī)生主講實錄

高血壓危象首先應(yīng)該平穩(wěn)地控制血壓,將血壓控制在安全的范圍,避免心、腦、腎大器官進一步受損,治療原則主要就是在加強監(jiān)護的條件下,立即接受靜脈加藥物,一般首選的主要就是硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、拉貝洛爾靜脈泵入,經(jīng)過兩到六個小時,將收縮壓控制在160毫米汞柱左右,舒張壓控制在100毫米左右,切忌血壓降的過快,降得過快容易導(dǎo)致重要臟器供血不足,重點就是要保護心腦腎等重要器官。

病情穩(wěn)定以后逐漸過渡到常規(guī)的口服降藥物,一般需要經(jīng)過24到48小時,逐漸的將血壓控制正常,過渡到口服藥物,因為高血壓危象屬于心血管急癥,應(yīng)該力爭盡快的將血壓控制在安全范圍,還有就是要根據(jù)患者的情況采取其他的治療措施比如防止腦水腫、抗心衰,如果合并有氮質(zhì)血癥有可能需要進行透析治療。

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