高血壓一線藥物主要有利尿劑，包括氫氯噻嗪，呋塞米，螺內(nèi)酯等，β受體阻滯劑包括普萘洛爾，鈣通道阻滯劑包括硝苯地平，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑包括卡托普利，血管緊張素二β阻滯劑包括氯沙坦，氯沙坦要經(jīng)肝臟代謝，如果肝功能不全的患者一定要慎用。
對于高血壓患者的用藥最終還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，只有血壓控制平穩(wěn)才可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。
高血壓一線藥有哪些
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 1740次
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控制高血壓的一線降壓藥有哪些？控制高血壓的一線降壓藥呢，主要有六大類。鈣離子拮抗劑，年輕人或者突發(fā)性的高血壓，或者是難以控制的高血壓都可以選這種藥。咱們平常用的有氨氯地平，硝苯地平，還有非洛地平都可以。像那種特別難治性的高血壓，像拜新同的降壓效果效果還是比較強的。合并腎功能不全的患者一般的話。鈣離子拮抗劑是必選的，還有一些就像有冠心病心絞痛的患者或者是心率快的患者，β受體阻滯劑應(yīng)該是首先選擇的一種降壓藥，因為它可以在同時治療高血壓的同時降低心率可以使心肌的耗氧減低，同時控制了心絞痛的癥狀。還有就是咱們平常用的acei和arb類的藥物。這類藥對心衰治療是非常重要的一種藥，他除了控制血壓對心臟患者遠期心室重構(gòu)是很有幫助的。還有就是利尿劑。合并心衰的患者要把這種藥加上，聯(lián)合用兩種降壓藥仍然控制不了的高血壓，必須要加上利尿劑。如果加上利尿劑還控制不了我們就稱為難治性高血壓。
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劉芳
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-28 10704次
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高血壓的藥有哪些高血壓藥我們現(xiàn)在國際上制定的，基本上現(xiàn)在就分為五大類。最常見的用的是，比如說鈣離子拮抗劑。這個怎么去認(rèn)識，比如說我們手里邊，有的比如說叫什么什么地平，臨床常見的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對于擴張血管，降低無論是收縮壓舒張壓，無論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見的，它的可能的一些副作用，比如說有些人出現(xiàn)牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運用這類藥以后，注意有沒有這些副反應(yīng)，如果有的話及時調(diào)整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。比如說什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會出現(xiàn)這個副作用。如果發(fā)現(xiàn)這個現(xiàn)象的話，也是及時調(diào)整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，我們臨床或者門診開藥。常見的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應(yīng)用以后，沒有明顯的利尿，或者說是排尿增多這個作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達到一個降壓的效果。還有的時候一些復(fù)方制劑里邊，可能和剛才說的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復(fù)方制劑，共同達到一個降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見的，比如說富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點就是說，不但給我們有一定的降壓作用，它同時可以調(diào)節(jié)心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經(jīng)興奮性、降低一些對于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合?？傮w的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現(xiàn)在臨床上是復(fù)方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復(fù)方制劑。
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賈耀文
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-16 17925次
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一線高血壓藥有哪些一線高血壓藥主要包括以下幾類：第一，β受體阻滯劑，主要包括美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，這類藥物主要是通過降低心率來控制血壓的，主要是控制舒張壓效果更加好一些，更加明顯一些，對于合并有冠心病心功能不全時更加適合應(yīng)用這種β受體阻滯劑。第二，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的藥物包括卡托普利片，依那普利片，培哚普利片，福辛普利片，這些藥物有短效的，也有長效的，根據(jù)患者的經(jīng)濟情況、年齡以及血壓的情況可以進行選擇，主要是選擇以長效的用藥為好，因為能夠平穩(wěn)的降壓。第三，血管緊張素2受體拮抗劑也是可以選擇的，例如厄貝沙坦，纈沙坦，氯沙坦鉀這些都可以。語音時長 1:33”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-01-11 8354次
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一線抗高血壓藥有哪些針對高血壓的話有靜脈營養(yǎng)以及口服用藥，目前常說的口服用藥，一線用藥主要是由血管緊張素酶抑制劑，這種藥物能夠擴張血管，降低血壓的藥物主要有依那普利、卡托普利、貝那普利，還有血管緊張素受體拮抗劑，常用的有纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等等。還有β受體阻滯劑，常用的有美托洛爾、比索洛爾等等。還有利尿劑，常用的有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等等。還有鈣離子通道阻滯劑，主要就是能夠擴張血管，改善心臟供血，還要能夠控制血壓，常用的有氨氯地平，硝苯地平等等。對于高血壓患者，還有一些靜脈用藥，主要適用于高血壓危象，常用的靜脈藥有硝普鈉、硝酸甘油，烏拉地爾等等，還有拉貝洛爾。一般情況下，高血患者主要通過口服藥物，將血壓控制平穩(wěn)，假如血壓特別高，短期內(nèi)可以應(yīng)用靜脈用藥，把血壓控制在正常范圍內(nèi)，以后再用口服藥慢慢調(diào)整。語音時長 1:33”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-06 7376次
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高血壓一線用藥有哪些高血壓一線用藥的品種和種類是非常多的，建議藥物的使用不可盲目的使用，一定要結(jié)合自己的癥狀以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則了，平穩(wěn)的控制血壓，而且藥物要長期有規(guī)律的服用。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-26 2302次
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肺結(jié)核的一線用藥有哪些病情分析：肺結(jié)核的一線用藥包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。患者要做到早期，適量，全程，規(guī)律，聯(lián)合的用藥。意見建議：在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意觀察藥物的常見的副反應(yīng)，例如肝功能損害，腎功能損害，視神經(jīng)的損害，周圍神經(jīng)病變等，并作出針對性的處理。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-06-27 1402次
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肺癌一線用藥沒有肺癌一線用藥的說法，肺癌患者治療的時候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用順鉑、吉非替尼片等。1、注射用順鉑：屬于抗腫瘤的藥物，可以用于小細胞與非小細胞肺癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、睪丸癌、前列腺癌、頭頸部腫瘤、各種鱗狀上皮癌、惡性淋巴瘤的治療。使用藥物的時候需要注意對藥物成
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-07-25 207次
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利血平是一線降壓藥嗎利血平不是一線降壓藥，患者需要注意遵醫(yī)囑用藥，不可以盲目用藥。利血平是一種西藥，為抗高血壓藥，能夠在一定程度上治療高血壓，但是并不屬于一線降壓藥，因為本品對血壓控制的不是太平穩(wěn)，在服用藥物過程中容易出現(xiàn)血壓反復(fù)升高的現(xiàn)象，而且本品的副作用比較明顯，副作用比較多，比如說有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)注意力不集中
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 82次
