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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 36248次

• 直腸癌的癥狀

  直腸癌的癥狀主要包括以下幾點：首先，是大便習(xí)慣的改變。一些患者會出現(xiàn)大便次數(shù)的增多，每天排便三次五次或者更多；大便性狀的改變，比如說大便變成不規(guī)律了，有時候是軟便，有時候是稀便，有時候是干便，有的人會有排便困難，有的人會有排便排不凈的感覺，里急后重的感覺。第二，一些患者會出現(xiàn)大便里面有粘液，或者膿血，或者果醬樣的物質(zhì)，這種不正常顏色。第三，一些患者會出現(xiàn)消瘦、貧血、惡液質(zhì)、營養(yǎng)狀況變差等等這些表現(xiàn)。第四，晚期的患者可能會出現(xiàn)腹水、肝脾的腫大。腫瘤轉(zhuǎn)移到腦、肺或者骨，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說骨痛、咳嗽、咳血，以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:20
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 25799次

• 直腸癌腹瀉嗎
  對于直腸惡性腫瘤的患者，有可能出現(xiàn)腹瀉的癥狀。對于此類情況來說，部分患者還有可能出現(xiàn)大便之中帶血的情況，所以對于部分老年患者來說，需要考慮進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查，多可發(fā)現(xiàn)位于患者直腸部位的隆起性病變或者是潰瘍性病變，可以考慮在腸鏡下取部分活組織予以病理染色切片檢查。通過病理確診之后，如果診斷患者為直腸部位的惡性腫瘤，需要考慮早期的予以外科根治性手術(shù)，對于手術(shù)的具體方式，需要根據(jù)患者腫瘤距離肛門的遠(yuǎn)近，予以不同的方式。如患者腫瘤距離肛門皮膚在5個cm以上，可以考慮進(jìn)行經(jīng)腹的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)，如果其距離在5個cm以內(nèi)，這種情況下，多考慮需要進(jìn)行腹會陰聯(lián)合的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-12 2572次

• 直腸癌手術(shù)腹瀉
  直腸癌手術(shù)后腹瀉的原因，因手術(shù)需要切除部分腸段，使得大腸對水分的重吸收減少，儲存糞便的能力減弱，導(dǎo)致大便含水量增加，排便次數(shù)增多，有的中低位直腸癌要求保留肛門，由于腫瘤離肛門較近位置較低，手術(shù)時需要充分暴露手術(shù)視野，組織牽拉可能使肛門括約肌和盆底神經(jīng)損傷，導(dǎo)致手術(shù)后肛門括約肌功能失調(diào)也可導(dǎo)致腹瀉。另外，腸癌術(shù)后化療、放療也會導(dǎo)致腹瀉，大腸癌手術(shù)以后大部分需要輔助化療，部分直腸癌患者術(shù)后還要放療以提高根治率，減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，但化療藥物對腸壁可產(chǎn)生直接毒性作用，引起腸壁細(xì)胞壞死造成吸收障礙，導(dǎo)致腹瀉。
  語音時長 1:33”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 2368次

• 直腸癌腹瀉怎么辦
  病情分析：直腸癌出現(xiàn)腹瀉一般來說首先進(jìn)行積極的對癥治療，比如說應(yīng)用蒙脫石散來進(jìn)行止瀉。如果考慮是細(xì)菌感染引起的腹瀉，還可以加用環(huán)丙沙星或者黃連素來治療。另外，主要是治療直腸癌，能夠進(jìn)行手術(shù)治療則選擇手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)指征則選擇把化療，放療，靶向治療等等。意見建議：在腹瀉期間盡量的吃一些容易消化，容易吸收，清淡的流食或者半流食，比如說爛面條，雞蛋羹，米粉，米粥，瘦肉粥等等。避免辛辣刺激飲食，避免生硬過冷的飲食。少食多餐，避免暴飲暴食，避免飲酒。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 2103次

• 直腸癌會腹瀉嗎
  病情分析：直腸癌患者不會腹瀉，因為在早期的直腸癌的患者是沒有明顯的臨床癥狀的。隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)一些乏力、腹痛的癥狀。意見建議：直腸癌患者要早期進(jìn)行治療，這樣對患者才是最有利的。而且患者還要吃中藥進(jìn)行調(diào)理，可以增強自身體質(zhì)，在飲食上要多注意吃一些清淡、易消化的食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-13 2803次

• 直腸癌腹瀉嗎
  對于直腸惡性腫瘤的患者，有可能出現(xiàn)腹瀉的癥狀。對于此類情況來說，部分患者還有可能出現(xiàn)大便之中帶血的情況，所以對于部分老年患者來說，需要考慮進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查，多可發(fā)現(xiàn)位于患者直腸部位的隆起性病變或者是潰瘍性病變，可以考慮在腸鏡下取部分活組織予以病理染色切片檢查。通過病理確診之后，如果診斷
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 304次

• 直腸癌術(shù)后腹瀉
  直腸癌術(shù)后腸道內(nèi)環(huán)境紊亂可導(dǎo)致腹瀉，大腸癌手術(shù)會使腸道益生菌數(shù)目減少，抗生素的使用會抑制對其敏感的正常菌群，使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖，原有的平衡被打破，引起腸內(nèi)菌群失調(diào)而導(dǎo)致腹瀉。可做大便菌群分析和大便培養(yǎng)，如果大便中球菌，桿菌比例失調(diào)，診斷明確后應(yīng)停用原來使用的抗菌藥，要是可根據(jù)藥物敏感
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 599次