根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及其作用機(jī)制，可以將抗心律失常的藥物分為四類，其中一類藥又可分為abc3個(gè)亞類：
第一類指的是鈉通道阻滯藥，包括1a類適度阻滯鈉通道，此類的藥物有奎尼丁等。
1b類是輕度阻滯鈉通道，屬于此類的有利多卡因等藥物。
1c類具有明顯的阻滯納通道作用，屬于此類的有氟卡尼等相關(guān)的藥物。
抗心律失常藥的作用機(jī)制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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徐新娜
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4474次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動(dòng)作電位零項(xiàng)的初級(jí)上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對(duì)靜息膜電位沒有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來的起搏電流，鈉電流以及鈣電流，表現(xiàn)為減慢四項(xiàng)舒張期的除極速率而降低自律性，代表藥物有普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。第三類，能夠延長動(dòng)作電位時(shí)長抑制多種鉀電流包括胺碘酮、索他洛爾、伊布利特的藥物。第四類，屬于是鈣通道阻斷藥包括維拉帕米、地爾硫卓，在臨床上經(jīng)常用到藥物有奎尼丁、胺碘酮、普魯卡因胺、心律平這樣的藥物。語音時(shí)長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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張玥
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汪磊
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殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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趙虹
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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