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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書(shū)我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 7881次

• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說(shuō)治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說(shuō)的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說(shuō)到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過(guò)各種藥物，來(lái)對(duì)癥治療，比如說(shuō)降低血壓，比如說(shuō)降低高磷血癥，比如說(shuō)糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問(wèn)題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過(guò)血液透析或者腹膜透析這些方法，來(lái)替代腎臟，來(lái)完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 16848次

• 急性腎功能衰竭分期
  首先是少尿期，為病情最危重階段，內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂，少尿期一般持續(xù)一到兩周，長(zhǎng)者可達(dá)四到六周，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)腎損害越重，如果持續(xù)少尿大于一五天或大于十天的話預(yù)后就比較差了，可表現(xiàn)為全身水腫特別是從腳踝內(nèi)側(cè)開(kāi)始，患者可出現(xiàn)少尿或者是無(wú)尿。另外的就是多尿期，少尿期后尿量逐漸增加，當(dāng)每日尿量超過(guò)五百毫升時(shí)即進(jìn)入多尿期，此后尿量逐日成倍增加，最高尿量可達(dá)三千到六千毫升。另外的就是恢復(fù)期，流量恢復(fù)正常，血尿素氮和肌酐逐漸恢復(fù)正常，但是濃縮尿的功能還需要數(shù)月才能恢復(fù)，患者遺留再也好不了的腎功能損害，這期間常表現(xiàn)為虛弱無(wú)力、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血和腎功能低下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2821次

• 慢性腎功能衰竭分期
  腎臟衰竭是由各種慢性的腎臟疾病，發(fā)展到最后引起的腎功能部分，或者是全部喪失的一種病理的狀態(tài)。可分為四個(gè)階段的：1、腎臟儲(chǔ)備功能降低，長(zhǎng)期在這個(gè)階段是開(kāi)始的階段。2、腎功能不全期，腎衰竭失代償期在這個(gè)階段的患者，可能出現(xiàn)多尿或者夜尿等一系列的癥狀。3、腎功能的衰竭期，患者明顯的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)貧血、多尿、夜尿增多、頭痛、惡心。臨床上有一系列的尿毒癥中毒的癥狀，所以一旦出現(xiàn)上述一些癥狀，一定要及時(shí)的就醫(yī)，到醫(yī)院里面做相應(yīng)的檢查，根據(jù)不同的癥狀合理的用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-07-02 6628次

• 腎功能衰竭怎樣分期
  病情分析：腎功能衰竭可以分為腎功能代償期，氮質(zhì)血癥期，腎功能衰竭期以及尿毒癥期。通常腎功能衰竭達(dá)到尿毒癥期，即為腎功能衰竭的晚期，這類患者常常需要終身規(guī)律透析。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭常常根據(jù)病因要給予不同的對(duì)因治療。如果是由于一些可逆性的因素所導(dǎo)致的腎功能衰竭，往往經(jīng)過(guò)積極的治療之后，腎功能是可以逆轉(zhuǎn)的。但是對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者，治療上比較困難，而且患者常常需規(guī)律的透析治療。慢性腎功能衰竭的患者治療的根本方法就是腎移植。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-24 3302次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)分為5期，腎小球?yàn)V過(guò)率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發(fā)癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)其他臟器功能，避免并發(fā)癥出現(xiàn)，積極穩(wěn)定血壓，糾正貧血，維持水電解質(zhì)平衡，營(yíng)養(yǎng)支持治療。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 3806次

• 腎功能衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎衰又可以分為三期：起始期、少尿期和多尿期。慢性腎衰可分為四期：代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。具體如下：急性腎功能衰竭的分期分為三期，起始期：指急性腎功能衰竭剛開(kāi)始發(fā)??；少尿期：是指患者的尿量每天＜400ml；恢復(fù)期又叫多尿期：是指患者的尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 1622次

• 慢行腎功能衰竭分期
  慢性腎功能衰竭，是指各種腎臟病導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失，所表現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據(jù)1992年，黃山會(huì)議座談會(huì)紀(jì)要，我國(guó)慢性腎功能衰竭分為四期：一期、腎功能不全代償期。肌酐清除率在五十到八十毫升每分，血肌酐多數(shù)在133到177微摩爾每升，臨床上無(wú)癥狀。二期、
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 334次