所謂的心肌缺血其實是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。
心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也是很高的，約為70%左右。
正常情況下機體可以通過自身的調(diào)節(jié)促使血液供需相對恒定，保證心臟正常的工作，當某種原因?qū)е滦呐K心肌血液供需失衡，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血，而冠心病引起心肌缺血最主要，最常見的病因。
心肌缺血是怎么回事呢
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-10 7429次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。
02:25
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 32674次
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。
01:52
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 119917次
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心肌缺血是怎么回事心肌缺血引起的原因也有很多種，全身的因素，如果血液中氧氣含量減少，嚴重的低氧血癥，貧血等，導(dǎo)致血液中氧量的下降，到達心臟的含氧量也隨之下降，也有心臟射血減少的因素如血壓的降低、心率過快、瓣膜狹窄等，像一些局部的因素就是冠動脈狀硬化是心肌缺血句常見的原因。同時像風濕，梅毒，川崎病等引起的炎癥也可以導(dǎo)致心肌缺血，還有就是個人體質(zhì)的一些問題比如說體質(zhì)虛弱或者是一些其他的并發(fā)癥都可能引起。所以說，一般都要最好進行及早的檢查，這樣才能夠及時針對性的進行治。語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 8394次
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心肌缺血怎么回事首先心肌缺血可能和動脈粥樣硬化是相關(guān)性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會造成冠狀動脈阻塞，同時心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會引起心臟的供血不足，導(dǎo)致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可以通過自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因?qū)е滦募〉难汗┬枋Ш獾臅r候，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。語音時長 1:22”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 2399次
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心肌缺血是怎么回事病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發(fā)病，主要是因為冠狀動脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導(dǎo)致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時候，會出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進行及時的治療，比較輕微的時候，治療的預(yù)后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術(shù)治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-05 2803次
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心肌缺血怎么回事你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響，循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴重者還會引起心肌梗死。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2102次
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心肌缺血缺氧怎么回事呢心肌缺血缺氧可能是冠狀動脈粥樣硬化、甲亢等引起的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物進行治療。1、冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈狹窄或者痙攣導(dǎo)致的冠脈內(nèi)血流量減少，從而引起心肌的缺血、缺氧，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、卡托普利片等藥物治療。2、甲亢：甲亢是血液中甲狀腺激素濃度過
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 459次
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心電圖怎么顯示心肌缺血呢當患者出現(xiàn)心電圖T波低平、T波倒置或者T波雙向，還有ST段水平型壓低或者斜下型壓低，這些情況都代表著患者存在心肌缺血，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物、手術(shù)等方式治療。患者心肌缺血嚴重時，心電圖會出現(xiàn)ST段水平型下移，若發(fā)生急性心肌缺血，可表現(xiàn)為ST段弓狀背側(cè)抬高，患者是否有陳舊性心肌梗死往
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 598次
