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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6581次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21605次

• 腎上腺疾病如何檢查
  根據(jù)典型的、有特征分布的皮膚粘膜色素沉著，有乏力、消瘦、納差、血壓低等臨床癥狀，以及低血鈉、高血鉀等電解質(zhì)異常。一般不難診斷此病，但是確診還需要有可靠的實驗室檢查，血尿皮質(zhì)醇水平的測定，多數(shù)病人血尿皮質(zhì)醇水平測定低于正常，可在正常低線，故需要多次測定。血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定，用放射免疫法測定血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平，可較正常人高五至五十倍，而繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下者，一般低于正常，或者是在正常的底線，故此項檢查對于愛迪生病的診斷具有重要的意義。促腎上腺皮質(zhì)激素興奮實驗是確診此病的重要指標，另外還可以做腹部的平片以及腎上腺cCT掃描檢查。
  語音時長 1:32”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 3071次

• 腎上腺疾病檢查什么
  腎上腺疾病抽血化驗檢查方面，主要就是血、尿、皮質(zhì)醇水平的測定，多數(shù)病人血、尿、皮質(zhì)醇以及尿17羥皮質(zhì)類固醇測定水平往往低于正常，也可能在正常的底線，所以說需要多次測定。再就是血漿、促腎上腺皮質(zhì)激素以及相關的一些指標的測定，一般都是應用放射免疫法測定，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素會比正常人高五到五十倍。而繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下的一般是低于正?；蛘咴谡５拙€。另外要進行促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗，還有就是其他的一些檢查，比如腹部平片、腎上腺ct掃描，主要是看一下有沒有腎上腺的腫瘤性疾病。另外就是要看一下腎上腺有沒有萎縮，對于腎上腺疾病的治療，一般情況下如果是腎上腺皮質(zhì)功能減退，一般都是補充激素，還有就是出現(xiàn)腎上腺危象時，這種情況要注意糾正脫水，應用大劑量的激素治療，另外要積極的尋找病因。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 3113次

• 胎停要檢查血凝嗎
  病情分析：胎停是需要檢查凝血的。出現(xiàn)胎停后應該檢查凝血功能，如果凝血功能異常會出現(xiàn)孕婦大出血。出現(xiàn)胎停后一般是需要進行人工流產(chǎn)終止妊娠。意見建議：當出現(xiàn)胎停后不建議繼續(xù)妊娠，繼續(xù)妊娠后有可能出現(xiàn)稽留流產(chǎn)。如果出現(xiàn)多次胎停的情況，考慮到胎兒有可能染色體異常，建議應該進行胎兒染色體檢查。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-15 4502次

• 腎上腺疾病能治愈嗎
  病情分析：一部分患者腎上腺疾病是能治愈的，多見于腎上腺良性腫瘤的患者。有些患者可以由于腎上腺良性腫瘤，引起醛固酮水平增多，這時可以選擇螺內(nèi)酯對癥治療。之后可進行腎上腺腫瘤手術切除。意見建議：建議腎上腺腫瘤的患者，一定要及早去內(nèi)分泌科就診，在專科醫(yī)生的幫助下，完善相關內(nèi)分泌激素檢查，來明確腎上腺腫瘤是否有功能。如果確定腎上腺腫瘤是無功能性的，這時也可以定期復查。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-21 1602次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實驗。靜注CRH100微克，在數(shù)小時內(nèi)。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質(zhì)醇較基礎值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗。0
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-11 4832次

• 腎上腺疾病檢查什么癥狀
  該疾病的癥狀并不是單一的，因病人的體質(zhì)不一樣，體現(xiàn)出的癥狀，也是有很多差異的，一些基本的癥狀可供患者參考。1、全身癥狀。易感性是疾病早期的重要癥狀，隨著疾病的進展，疲勞程度逐漸增加，因此在休息后嚴重疲勞，難以恢復，是該病的常見癥狀。2、胃腸功能障礙。可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，由于患者攝入
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 2255次