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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49874次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 32635次

• 怎么檢查心肌缺血
  心肌缺血從四個方面檢查。一、心電圖檢查。主要表現(xiàn)為左心室肥大，ST段壓低，T波段改變，如竇性心動過速，房性早搏、室性早搏、室性心動過速、房顫以及心臟傳導阻滯等。二、胸部x線檢查。主要表現(xiàn)為心影增大，呈多數主動脈型心臟，少數心影呈普大型。三、心臟超聲檢查?？梢娦那粌葟綌U大，并以左心房及左心室擴大為主，室壁呈階段性運動減弱或消失，左心室射血分數降低，多數患者伴有二尖瓣返流，并可見主動脈增厚及鈣化。四、冠狀動脈造影檢查?？梢姸嘀Ч跔顒用}彌漫性嚴重狹窄或閉塞。
  語音時長 1:28”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 8769次

• 心肌缺血怎么檢查
  心肌缺血可做心電圖檢查。心電圖檢查是最快捷，最簡單的檢查方式，可通過心電圖檢查，看有沒有出現(xiàn)ST段下移，以及T波低平或者倒置，如果出現(xiàn)可確診為心肌缺血，也可以做運動平板試驗檢查，還可以做心臟彩超，必要時需要進行冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查可查看心肌缺血的程度以及范圍，對治療有很大的幫助，如果確診為心肌缺血，應該及時治療，控制病情不再發(fā)展，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，在飲食上也要注意，禁止油膩的食物攝入，應該多注意休息。
  語音時長 01:23”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-09-03 1979次

• 怎么檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血的方法是很多的，在40歲以上的人要定期的進行相關的體檢，心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當心肌某一部分缺失會影響到心室復極的正常進行，并且可使缺血區(qū)域相關導聯(lián)發(fā)生st段的異常改變，心肌缺血時心電圖的改變類型取決于缺血的嚴重程度，持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 心肌缺血怎么檢查
  病情分析：心肌缺血的檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院去接受心臟超聲檢查，心電圖以及冠狀動脈造影檢查，這些都是最基本的檢查，根據檢查的結果對癥治療，同時也會出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如說胸悶、氣短等。意見建議：心肌缺血一定要進行積極的治療，目前主要是通過藥物治療和手術治療的方法，如果不積極治療的話，可能會有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如說心律失常，也可能會導致心絞痛、心肌梗死的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2403次

• 心肌缺血是怎么檢查
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常的一種病理狀態(tài)。心肌缺血一般應該做心肌影像學檢查、心臟負荷試驗、心電圖檢查以及冠脈ct血管造影等檢查。1、心肌影像學檢查：比較常做的是心臟彩超，檢查室壁是否存在運動幅度減低，還有心肌的核素顯像、心肌核磁或心肌PET-CT，均可以幫
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1009次

• 心肌缺血該如何檢查
  心肌缺血該通過超聲、CT、冠狀動脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲：醫(yī)生可以通過心臟超聲檢查，觀看心臟結構和功能是否異常變化，可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死，心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運動異常。2、CT：CT室注射造影劑后，用多層螺旋CT對心臟冠狀動脈進行掃描
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 634次