?急性風(fēng)濕熱是一種常見的風(fēng)濕病，主要表現(xiàn)為心臟炎游走性關(guān)節(jié)炎。
心臟病是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)，急性期可危機(jī)人的性命，反復(fù)可留下永久性心臟瓣膜病。
急性風(fēng)濕熱的治療應(yīng)注意，觀察腎臟變化，注意鑒別診斷。因?yàn)楸静∈嵌唐诘?，自限性的，無需特殊治療，一般隨風(fēng)濕熱的改善或恢復(fù)正常。
急性風(fēng)濕熱腎損害有哪些表現(xiàn)及如何診斷
段大波副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-10-08 1462次
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 26215次
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 11832次
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風(fēng)濕熱有哪些表現(xiàn)及如何診斷？風(fēng)濕熱有哪些表現(xiàn)及如何診斷針對(duì)近期風(fēng)濕熱流傳的特點(diǎn)，美國心臟病學(xué)家發(fā)現(xiàn)于1992年goe標(biāo)準(zhǔn)又進(jìn)行了修訂，新的修訂標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)的是初期風(fēng)濕熱的診斷，該標(biāo)準(zhǔn)還做了如下補(bǔ)充，有下列三種情況。有無其他病因的可行者，可以不必嚴(yán)格執(zhí)行該診斷標(biāo)準(zhǔn)。1以舞蹈為病唯一的臨床表現(xiàn)。2隱匿發(fā)病或緩慢發(fā)病的心臟炎者。3有風(fēng)濕熱或者是先患風(fēng)濕心臟病者，當(dāng)再感染a組鏈球菌時(shí)有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的高度危險(xiǎn)。風(fēng)濕熱典型的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎和心臟炎、下結(jié)，結(jié)節(jié)環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)和舞蹈病，偶爾見1前驅(qū)癥狀，風(fēng)濕熱的典型臨床癥狀出現(xiàn)大概在兩周到五周之間，常有咽喉炎或者是扁桃體炎等上呼吸道菌球感染的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咽喉痛、頜下淋巴結(jié)腫大、喉嚨疼痛等癥狀。語音時(shí)長 1:33”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-26 1153次
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急性風(fēng)濕熱腎損害有哪些癥狀急性風(fēng)濕腎損害的癥狀主要有:前驅(qū)癥狀，游離癥狀，或者是咽喉炎或者扁桃體炎。急性風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染引起的一種自身的免疫性疾病，可累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚等多個(gè)系統(tǒng)。其中導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變，過程稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以多發(fā)性大關(guān)節(jié)游走性的關(guān)節(jié)炎為典型的特征，主要發(fā)生在青少年，在居室擁擠，經(jīng)濟(jì)條件差，醫(yī)藥缺乏的地區(qū)，易構(gòu)成本病的流傳。意見建議，通常半數(shù)年以上的患者前驅(qū)疾病輕微或者是暫時(shí)而未注意，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多呈游走性，多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，以膝，肘，肩等大關(guān)節(jié)受累為主。局部可有紅，腫，熱，痛，關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一周以上，通常在兩周內(nèi)消退。無關(guān)節(jié)畸形，但常反復(fù)發(fā)作，輕的即為典型的病理性的是單或者是腘關(guān)節(jié)受累或者是累積一些不正常的關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)，下頜關(guān)節(jié)，胸鎖關(guān)節(jié)，胸肌肩關(guān)節(jié)。語音時(shí)長 2:05”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 1630次
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急性風(fēng)濕熱腎損害怎么治病情分析：急性風(fēng)濕熱腎損害，表現(xiàn)為一過性肉眼血尿，或者是輕度的蛋白尿。大概在一周左右，肉眼血尿就會(huì)消失，有一部分患者會(huì)并發(fā)腎病綜合征。急性風(fēng)濕熱腎損害，是由風(fēng)濕熱引起的，一過性病變比較輕的一種免疫性損害。意見建議：急性風(fēng)濕熱腎損害治療，主要針對(duì)急性風(fēng)濕熱進(jìn)行治療就可以了。急性風(fēng)濕熱是因?yàn)锳型溶血性鏈球菌感染引起的，所以只需要抗感染治療就可以。對(duì)于腎臟的改變，要追蹤觀察，一般是隨著風(fēng)濕熱的好轉(zhuǎn)，就恢復(fù)正常了。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-03-21 1303次
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急性風(fēng)濕熱如何治療病情分析：急性風(fēng)濕熱主要是通過藥物治療，如果患者沒有心臟受損傷，可以應(yīng)用阿司匹林等非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)要針對(duì)患者的鏈球菌感染灶，應(yīng)用青霉素等抗生素治療，消除殘存的鏈球菌感染灶，避免病情反復(fù)發(fā)作。意見建議：風(fēng)濕熱的患者在日常生活中要做好護(hù)理，居住環(huán)境要溫暖、向陽、通風(fēng)、整潔衛(wèi)生。在飲食方面，要使患者適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃富含維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 1506次
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急性風(fēng)濕熱腎損害如何預(yù)防？預(yù)防急性風(fēng)濕熱腎損害，主要的方法就是積極的治療急性風(fēng)濕熱等相關(guān)疾病，避免病菌感染，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)腎臟所產(chǎn)生的變化應(yīng)及時(shí)追蹤觀察，注意鑒別診斷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。急性風(fēng)濕熱腎損害，主要是由于風(fēng)濕熱引起的雙腎短期非進(jìn)展性的病理
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-30 0次
