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• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙藥物治療

  焦慮引發(fā)的失眠，還是主要靠藥物來治療，目前大夫都會給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實大家是不必要擔心的。首先現(xiàn)在經(jīng)過醫(yī)學科學的發(fā)展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會出現(xiàn)嚴重的副作用也不會導致成癮，所以在醫(yī)生的正確的指導下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問題，同時西藥也可以配合一些中成藥，標本兼治，也能夠讓這個效果更徹底一些，避免它復發(fā)。

  

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  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2921次

• 希愛力有依賴性嗎

  目前在希愛力上市１０年以來的各項研究（每日及按需）中沒有發(fā)現(xiàn)依賴性的報告。成癮性又稱藥物依賴，是指患者對于藥物產(chǎn)生了生理或心理的依賴，一旦停藥后會出現(xiàn)戒斷癥狀。如長期服用安眠藥的患者突然停藥，可出現(xiàn)乏力、焦慮、惡心、嘔吐等。具有成癮性的藥物主要為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜藥物以及鴉片－嗎啡類毒品。所用成癮性的藥物都是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。希愛力主要作用于陰莖海綿體，不作用于神經(jīng)中樞，所以從作用機理上不會出現(xiàn)成癮性。希愛力是唯一被藥監(jiān)局批準藥效長達36小時的口服的勃起功能障礙治療藥物。療效持久，副作用較輕，在臨床上也是勃起功能障礙者一個很好的選擇。

  

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  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-27 37294次

• 催眠藥物依賴性睡眠障礙的治療
  治療原則應該重在對于催眠藥物導致的依賴性進行治療，需要制定一個切實可行的治療計劃，才能最終達到成功停藥的目標。催眠藥物包括了像巴比妥類和非巴比妥類，而因為鎮(zhèn)靜催眠藥容易導致巴比妥類藥物使用，已經(jīng)使用得比較少，非巴比妥類也逐漸地棄用。目前主要使用一些苯二氮卓類的藥物，比如地西泮，氯硝西泮，阿普唑侖，艾斯唑侖等等，而因為其相對安全，適應癥比較廣，所以用得比較多。又根據(jù)其藥理作用，使用不當同樣會產(chǎn)生耐受型和依賴性，并且導致戒斷癥狀地產(chǎn)生。一般的停藥計劃就是：第一，逐步減量直到停量，為了防止反跳的撤藥反應，逐步減量的方法就是可以先減掉原有劑量的50%，適應一到兩周以后，再逐漸減量，達到平臺期。當患者穩(wěn)定到一個劑量以后，再減去50%，逐步地減到最低的有效劑量，直到停完。第二，用長半衰期代替短的半衰期，因為短半衰期的戒斷癥狀比較重，出現(xiàn)得也快，長半衰期地苯二氮卓類的藥物戒斷癥狀出現(xiàn)得慢，比較輕，可以用長半衰期的苯二氮卓類藥物替換以后，然后再應用上述減量的方法，逐漸地把藥物減量下來。第三，輔助和支持，可以用一些曲唑酮、米氮平，還有三環(huán)類應用阿米替林、多慮平等等，慢慢地進行替換減量，既能起到抗焦慮、抗抑郁的作用，還能改善睡眠。第四，心理治療，積極地進行心理治療也是取得成功的關(guān)鍵，要做好患者的情緒，依從性的改善等等內(nèi)容。
  語音時長 2:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-10 2363次

• 催眠藥物依賴性睡眠障礙的表現(xiàn)
  很多患者因為失眠使用了催眠藥物，在取得最初的療效以后擔心形成藥物依賴，自行停藥，這個時候出現(xiàn)了嚴重的失眠?；颊咴谧畛醯寞熜е饾u消失以后，用提高藥物劑量來抵擋這種藥物耐受，出現(xiàn)療效下降的現(xiàn)象。隨著治療劑量的升高，白天藥物殘留的劑量也會隨著增加，出現(xiàn)了睡眠過多、反應遲鈍、運動失協(xié)調(diào)、言語含糊不清、視覺運動障礙、傍晚的時候情緒不安緊張。這個時候患者更加高度的關(guān)注催眠藥的療效，會錯誤的認為白天出現(xiàn)這些癥狀和夜間的失眠有關(guān)系，于是就會不斷的應用多種的催眠藥物。隨著藥物的停用，血中的這個濃度雖然可以保持數(shù)天，但是睡眠情況可能迅速回到了服藥以前的水平?；颊咧饔^上對睡眠的質(zhì)和量評價會很差，對藥物的評價也會更加惡化，停藥會引起惡心、緊張不安、容易激惹、肌緊張，這些癥狀會進一步對這個催眠藥物長期使用提供了基礎(chǔ)。他為了改善這種睡眠就會大劑量的服用，很少數(shù)的患者會出現(xiàn)睡眠過多、失眠加重、焦慮、抑郁、緊張的情況，尤其是當這個催眠藥物突然中斷時，往往患者可能還合并物質(zhì)濫用，像乙醇、煙草等等。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 2106次

• 安眠藥有依賴性嗎
  安眠藥有依賴性，一旦形成依賴，就離不開安眠藥，會把它當成生活中必不可少的東西，如果不使用安眠藥就難以入睡或通宵不眠，不僅因為缺氧而高度緊張，而且有全身難受的感覺，出現(xiàn)生理，情緒，行為以及認知能力等方面的綜合癥狀。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-19 11507次

• 安眠藥治療失眠會產(chǎn)生依賴性嗎
  病情分析：這是有可能產(chǎn)生依賴性的。一般見于用藥劑量偏大，用藥時間比較長的患者，這些患者有可能出現(xiàn)撤藥的困難。無論是經(jīng)典的苯二氮?類藥物，還是新型的催眠類藥物，都有這樣的情況。意見建議：建議失眠的患者要采取綜合性的治療辦法。比如可以采取心理干預，讓患者盡量保持放松的心情，如果有焦慮抑郁的情緒，適當?shù)氖褂每菇箲]抑郁的藥物。要養(yǎng)成良好的睡眠習慣，白天盡量不要午休。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1502次

• 催眠藥會引起睡眠障礙嗎？
  ?在不少人的心目中，各種各樣的催眠藥物是用來幫助睡眠障礙患者改善睡眠和提高睡眠質(zhì)量的，絕對不會導致失眠，然而事物都有正反兩方面，催眠藥使用不當同樣會引起失眠。不少長期服用催眠藥物的失眠者都有過這樣的感受，隨著服藥時間的延長，催眠藥物的催眠作用越來越弱，需要不斷增加劑量，否則睡眠質(zhì)量就會下降，這就是藥
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 59次

• 老年人睡眠障礙與鎮(zhèn)靜催眠藥物
  目前國內(nèi)的一些調(diào)研發(fā)現(xiàn)老年人自我報告的催眠藥的使用率大約是10%，而且許多患者是在長期大劑量不按醫(yī)囑使用著藥物。老年患者的睡眠障礙主要是依靠催眠藥來進行輔助的。老年人理想的鎮(zhèn)靜催眠藥物是能夠、針對性的解決睡眠障礙所存在的問題副作用發(fā)生率比較少、成癮性低、藥物相互作用小，價格合理、服用方便的這樣一些藥
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 176次