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• 糖尿病常用的口服類(lèi)藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類(lèi)的藥物種類(lèi)比較多，根據(jù)具體的作用機(jī)制，可以分為：第一類(lèi)，促泌劑。是磺脲類(lèi)和格列奈類(lèi)，磺脲類(lèi)包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類(lèi)藥物；格列奈類(lèi)促泌劑，我們常見(jiàn)的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細(xì)胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類(lèi)，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類(lèi)，雙胍類(lèi)。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類(lèi)，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類(lèi)。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說(shuō)能夠通過(guò)腎臟排泄這類(lèi)藥物。

  

  01:17
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 23083次

• 嗎啡類(lèi)藥物副作用處理

  嗎啡可以引起惡心、便秘，有時(shí)候可以出現(xiàn)小便困難。針對(duì)嗎啡類(lèi)的副作用，我們可以采用以下方法，如果出現(xiàn)惡心，可以用手指按壓第二掌骨側(cè)的終端，這個(gè)部位按全息理論對(duì)應(yīng)的是脾胃，所以按壓這個(gè)地方可以緩解惡心。再一個(gè)對(duì)于嗎啡引起的大便困難，可以采用蜜搗方法，這個(gè)就是用蜜把它煎成條然后塞肛，可以是中藥里邊的開(kāi)塞露，對(duì)于小便困難，我們采取中藥加針刺的方法，可以明顯地緩解這一方面的副作用。

  

  01:41
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 11124次

• 慢性腎炎arb藥物
  所謂ARB類(lèi)的藥物指的是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，也就是我們常用的，比如纈沙坦、厄貝沙坦，替米沙坦，這些藥物都屬于ARB類(lèi)的藥物，這類(lèi)藥物是降壓藥的一種，但是這樣的藥不但有降壓的作用，還有保護(hù)腎臟，減少尿蛋白，延緩腎衰竭等這樣的一些非常好的作用。所以對(duì)于腎炎的患者來(lái)說(shuō)，我們降壓的時(shí)候如果沒(méi)有禁忌癥的話，優(yōu)先選擇這一類(lèi)的降壓藥物，既能夠降壓又能夠保護(hù)腎臟，但是這個(gè)藥物也有不利的方面，比如說(shuō)腎炎的患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能衰竭，血肌酐超過(guò)256微摩爾/升以上的時(shí)候就不能再使用了，再比如如果患者有雙側(cè)的腎動(dòng)脈的狹窄，這樣藥物也不能使用，另外這樣的藥物也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鉀血癥，所以在使用這些藥物的時(shí)候要定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-03 3259次

• ACEI/ARB類(lèi)藥物的腎臟保護(hù)作用機(jī)制
  ACEI/ARB類(lèi)藥物通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)及非血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)發(fā)揮腎臟保護(hù)作用。一，血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)，ACEI/ARB可以通過(guò)降低系統(tǒng)血壓，擴(kuò)張腎小球入球、出球小動(dòng)脈，并且擴(kuò)出球小動(dòng)脈大于或擴(kuò)入球小動(dòng)脈，改善腎小球囊內(nèi)壓、高灌注、高濾過(guò)，延緩腎損害進(jìn)展。二，非血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)，它可以改善腎小球?yàn)V過(guò)膜選擇通透性，保護(hù)足細(xì)胞，減少腎小球內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)蓄積等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 8279次

• 什么是acei類(lèi)藥物
  病情分析：ACEI類(lèi)藥物指的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見(jiàn)建議：ACEI類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內(nèi)緩激肽的釋放有關(guān)，停藥后上述不良反應(yīng)可消失。ACEI類(lèi)藥物禁用于高鉀血癥、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄以及妊娠的婦女。
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-07 4803次

• 失眠類(lèi)藥物有哪些
  病情分析：治療失眠類(lèi)的藥物有很多，西藥在臨床使用的有苯二氮?類(lèi)，抗組胺類(lèi)藥物，使用最多的是苯二氮?類(lèi)，例如艾司唑侖，阿普唑侖等。意見(jiàn)建議：建議治療失眠，要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，積極治療原發(fā)病，也可以通過(guò)中醫(yī)治療，心理疏導(dǎo)，艾灸，按摩等方式來(lái)緩解失眠的癥狀。注意平時(shí)不要熬夜，注意休息，保持心情舒暢。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2002次

• ACEI和ARB是一類(lèi)藥物嗎
  首先我們要搞清楚什么是ACEI和ARB。ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的英文縮寫(xiě)，主要作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)，通過(guò)抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素二的生成。血管緊張素二濃度過(guò)高對(duì)心臟和血管有毒害作用，故ACEI就起到了擴(kuò)張血管改善心臟功能的作用，只有能夠耐受在合并心肌梗死
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 228次

• 咪唑類(lèi)藥物和丙烯胺類(lèi)藥物的區(qū)別
  咪唑類(lèi)藥物和丙烯胺類(lèi)藥物的區(qū)別在于作用不同。咪唑類(lèi)藥物通過(guò)抑制真菌麥角甾醇生物合成，影響細(xì)胞膜其它脂類(lèi)化合物的組成，從而起到抗菌作用，常見(jiàn)的有酮康唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等。丙烯胺類(lèi)藥物具有殺滅和抑制真菌的作用，常用的如鹽酸特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，可以用于頭癬治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-16 239次