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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3583次

• 口瘡和口腔潰瘍的區(qū)別

  口瘡和口腔潰瘍實際上是一回事?？谇粷冏畛Ｒ姷囊环N潰瘍，我們叫復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍，也叫阿弗他性口炎，也就是口瘡，所以它是一個病。它的發(fā)病率是比較高的，在常人一般情況下，10%到25%的人的患病率，女性多于男性，30歲左右的人比較常見。它的病因也是多種因素引起的，有遺傳因素環(huán)境因素，比如自己最近特別勞累，精神緊張睡眠不好，再加上一些偏食，就可以導(dǎo)致這個病人容易得口腔潰瘍。所以口腔潰瘍和口瘡的治療和預(yù)防都要求我們飲食要節(jié)制、起居要規(guī)律。

  

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  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-01-09 14208次

• 口瘡的診斷要點及鑒別
  一、口瘡的診斷要點：1.齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍點，大小不等，甚至滿口糜爛，疼痛流涎。2.外感引起者，初起有時可見口腔皰疹，繼則破潰成潰瘍，常伴發(fā)熱，頜下淋巴結(jié)腫大。3.發(fā)病多與發(fā)熱疾患或飲食失調(diào)有關(guān)。4.血象可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高或正常。二、口瘡的鑒別診斷：鵝口瘡多發(fā)生于初生兒或體弱多病的嬰幼兒，口腔黏膜上出現(xiàn)白屑而不是潰瘍，周圍有紅暈，疼痛不明顯。
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  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-18 3197次

• 小兒水痘的概念和診斷要點
  小兒水痘是有水痘帶狀皰疹病毒感染，而引起的一種傳染性很強的出疹性疾病。它一般在起病兩到三周前會有水痘的接觸病史，周身可見皰疹，但以軀干部位多，皰疹一般呈橢圓形，大小不一，內(nèi)含水液，而且常伴有瘙癢，但結(jié)痂后一般不會留疤痕。皮疹一般是分批出現(xiàn)，在同一時期可見丘疹、皰疹、結(jié)痂同時可見，血象檢查一般可見白細胞大多正?；蛘呤禽p度的增高。對于水痘的隔離一般要隔離到皰疹全部結(jié)痂為止，對于接觸水痘的這些易感兒，我們至少觀察三周以上。
  語音時長 1:03”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-04 2224次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1902次

• 鵝口瘡的診斷治療
  診斷的要點有三點： 一，舌上、頰內(nèi)、牙齦或唇內(nèi)、上顎散在分布白屑，可融合成片，重者可向咽喉等處蔓延，影響吸入和呼吸。 二，多見于新生兒、久病體弱兒或長期使用抗生素者。 三，取白屑少許涂片鏡檢，可見真菌的菌絲及孢子，本病應(yīng)當(dāng)與滯留的奶塊相鑒別。 口腔滯留奶塊其狀雖與鵝口瘡相似，但是用溫開水或棉簽輕輕擦拭即可移動去除，而本病的白屑不容易擦去，用力擦去，其下面的粘膜潮紅、粗糙。 治療用弱堿性溶液，例如2%到5%碳酸氫鈉清洗，涂擦冰硼油、鋸霉菌素混懸劑等效果良好，要加強營養(yǎng)，特別要適量增加維生素b2和維生素c，嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒，以預(yù)防傳播。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1503次

• 小兒貧血的診斷要點
  小兒貧血的診斷要點包括癥狀表現(xiàn)和實驗室檢查。1、癥狀表現(xiàn)：會出現(xiàn)面色蒼白，頭暈，頭疼，乏力等癥狀，還會出現(xiàn)夜間煩躁不安，哭鬧，易激惹。部分小兒會出現(xiàn)運動能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小兒會出現(xiàn)懶動，而且由于運動減少會出現(xiàn)體質(zhì)下降，生長緩慢的情況。部分小兒還會出現(xiàn)口腔炎，口角炎，影響進食，出現(xiàn)食欲
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 345次

• 小兒麻疹的診斷要點
  第一點，在流行的季節(jié)而且有麻疹的基礎(chǔ)病時。第二點，在疾病初期的時候，可伴有發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流涕淚水汪汪在口腔內(nèi)兩頰粘膜近右齒處可見有麻疹粘膜斑。第三點，麻疹的皮疹一般是呈暗紅色，但皮疹跟皮疹之間的皮膚顏色多數(shù)為正常的。第四點，血象檢查，在出疹前期白細胞總數(shù)正常或者是減少，中性粒細胞及淋巴細
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 155次