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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 36220次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8800次

• 直腸癌微創(chuàng)治療方法
  在臨床上，對于直腸癌來說，微創(chuàng)治療方法其實主要是兩種，一種是內(nèi)鏡下的直腸癌切除術(shù)。另外一種是腹腔鏡輔助下的直腸癌根治術(shù)，現(xiàn)在臨床上這兩種方法應(yīng)用比較多。如果直腸癌體積特別小，基本上沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移，在這種情況下可以考慮進(jìn)行內(nèi)鏡下的直腸癌切除術(shù)。當(dāng)然切除以后還要進(jìn)行病理檢查，要看切緣，切除是否干凈等等。如果直腸癌有了淋巴轉(zhuǎn)移，在這種情況下可以考慮進(jìn)行腹腔鏡輔助下的直腸癌根治術(shù)，因為不需要開腹或者關(guān)腹，對患者損傷比較小。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-04-24 1645次

• 直腸癌微創(chuàng)手術(shù)治療
  直腸癌的微創(chuàng)手術(shù)治療是現(xiàn)在直腸癌治療的一個越來越主流的辦法，因為我們治療直腸癌患者最大的意愿就是進(jìn)行保肛的手術(shù)。對于傳統(tǒng)手術(shù)來講其創(chuàng)傷不但大而且保留肛門的要求條件比較苛刻，但是有了微創(chuàng)的治療手段以后對于傳統(tǒng)開放手術(shù)保不了肛門的一些病人我們可以進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行保肛。對于患者的治療效果來講目前的統(tǒng)計結(jié)果顯示開放治療或微創(chuàng)治療其沒有統(tǒng)計學(xué)的差異。但是我們做腹腔鏡的直腸癌根治術(shù)必須掌握嚴(yán)格的指征，如果患者合并了一些周圍侵犯的情況比較重，這種情況下有可能不適合做微創(chuàng)下的治療手段，所以對于直腸癌的微創(chuàng)治療我們是在嚴(yán)格指征的把握下選擇對患者最合適的一個治療方式。
  語音時長 01:18”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-07-20 2098次

• 直腸癌能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：直腸癌是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的。微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險小傷口小、恢復(fù)高，但費用比較高。但是也不是每一個人都適合做微創(chuàng)手術(shù)，早期患者和位置比較好的患者微創(chuàng)成功率比較大。意見建議：但是直腸癌如果已經(jīng)到達(dá)晚期，手術(shù)切除都不一定能治好，微創(chuàng)就不太合適了。直腸癌患者還是建議去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)確定之后進(jìn)行治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-04-24 2602次

• 微創(chuàng)直腸癌怎么做
  病情分析：微創(chuàng)直腸癌，即腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù)，其手術(shù)步驟主要包括以下幾點：第一點，就是常規(guī)五孔法置入troca，一般以肚臍部為觀察孔，左右兩側(cè)為穿刺孔。第一點就是在鏡下進(jìn)行游離，包括直腸以及乙狀結(jié)腸系膜等。第三步，將腫瘤切除以后，將剩余腸管吻合；如果癌腫距離肛門過緊則需要行結(jié)腸造瘺。意見建議：直腸癌手術(shù)以后，需要依據(jù)病理結(jié)果，包括是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤大小，是否外侵等，確定是否需要配合進(jìn)一步的放療、化療等治療。此外，每半年需要復(fù)查腸鏡和腹部CT等。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 3404次

• 直腸癌微創(chuàng)手術(shù)治療
  現(xiàn)在臨床上隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，直腸癌的患者如果沒有手術(shù)禁忌，是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，而且，微創(chuàng)手術(shù)治療直腸癌具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步降低，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會加快，住院時間也會縮短，手術(shù)切口的愈合也很美觀，因此，微創(chuàng)手術(shù)治療直腸癌，在臨床上得到了普遍的應(yīng)用及推廣，
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-08 866次

• 直腸癌能做微創(chuàng)嗎
  需要明確的是，直腸癌的患者能夠做微創(chuàng)手術(shù)治療，而且，現(xiàn)在臨床上，微創(chuàng)手術(shù)治療直腸癌有很多的優(yōu)勢，比如說，患者進(jìn)行手術(shù)的時候，手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的住院時間也很短，患者的痛苦也小，恢復(fù)的速度也很快，而且，手術(shù)切口的愈合也相對美觀，所以說，微創(chuàng)手術(shù)治療直腸癌，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-11-28 813次