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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 14502次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4387次

• 急性腎盂腎炎區(qū)分
  急性腎盂腎炎的鑒別診斷需要鑒別的疾病有：1、急性下尿路感染，包括膀胱炎和尿道炎，主要的表現(xiàn)為尿路刺激癥，一般沒有腰痛，腎區(qū)叩擊痛以及全身癥狀，血常規(guī)檢查血象一般升高不明顯，有時(shí)急性腎盂腎炎與下尿路感染很難鑒別，可記住其他的一些方法經(jīng)驗(yàn)鑒別。2、急性尿道綜合征，主要表現(xiàn)為不伴有細(xì)菌感染證據(jù)的尿路刺激征，其癥狀與下尿路感染相似，但是程度一般較輕，多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，尿道綜合征所致的尿頻主要出現(xiàn)在白天，夜間排尿次數(shù)并無明顯增多。3、泌尿系感染，以顯著的尿路刺激征為主要表現(xiàn)，但通常合并全身結(jié)核病的其他表現(xiàn)，如尿中可檢出結(jié)核桿菌，血tdp抗體陽性，抗結(jié)核治療有效。
  語音時(shí)長 1:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-20 2115次

• 腎盂腎炎腎衰怎么區(qū)分
  腎盂腎炎可分為急性和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎可發(fā)生于各年齡段，育齡期女性最多見，臨床表現(xiàn)與感染程度有關(guān)，通常起病急驟，全身癥狀：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐，體溫多在38度以上，多為弛張熱，也可呈稽留熱或間歇熱，部分病人出現(xiàn)格蘭陰性桿菌菌血癥，泌尿系統(tǒng)的癥狀：尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難，部分病人泌尿系統(tǒng)癥狀不典型，腰痛，腰痛程度不一，多為鈍痛或酸痛，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛和腎區(qū)的叩擊痛。慢性腎盂腎炎，臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可不典型，有時(shí)僅表現(xiàn)為無癥狀性菌尿，半數(shù)以上的病人可有急性腎盂腎炎的病史，后出現(xiàn)程度不同的低熱，間歇性尿頻，排尿不適，腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:47”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1538次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3704次

• 慢性腎盂腎炎吃啥
  病情分析：慢性腎盂腎炎的患者在日常生活當(dāng)中可以多吃富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物品，如西紅柿、西瓜、蘿卜、黃瓜、西瓜等食品，可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁和菜汁等以利尿消腫。意見建議：在飲食上可以多吃一些富含有蛋白質(zhì)的食物，以補(bǔ)充排泄的損失。要多注意休息，不可過度勞累。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-10 1601次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個(gè)療程是兩周，停藥一周以后再復(fù)查。建議先進(jìn)行對癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次