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• 腦出血手術(shù)后發(fā)燒是什么原因

  腦出血手術(shù)的發(fā)燒的原因：第一，出血本身就可以發(fā)燒，腦子有體溫調(diào)節(jié)中樞，出血可能對(duì)中樞是有波及的。第二，血液，血液在血管里流動(dòng)，是很好的東西，一旦流到外面來，它就是很壞的東西，就會(huì)帶來很多的風(fēng)險(xiǎn)。血液本身血塊的吸收，它就可以發(fā)燒，叫吸收熱，一般像這種病人，如果沒有明顯的感染，就是三十八度以下的發(fā)燒。我們基本上就不用給他處理了，知道他是吸收熱，就血管吸收引起的發(fā)燒，吸收熱。第三，就可能感染了。還有感染，手術(shù)開放跟外界通了，做手術(shù)是需要現(xiàn)在始終在強(qiáng)調(diào)的無菌觀念，無菌觀念就是手術(shù)當(dāng)中，一定要嚴(yán)格地消毒，嚴(yán)格地按無菌手術(shù)去做。同時(shí)在基層醫(yī)院，做床旁穿刺手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)感染率很高。因?yàn)樵诖才宰?，床旁做本身這個(gè)條件，就不是個(gè)無菌狀態(tài)，不在手術(shù)室，不干凈，你在那里操作，就跟外界通了，可血腫又是很好的營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基，有點(diǎn)細(xì)菌進(jìn)去就長(zhǎng)起來。所以就會(huì)發(fā)燒，是手術(shù)可能會(huì)手術(shù)發(fā)燒，就是要高度懷疑的，就是感染這種情況。另外就是別的地方的感染，最常見的就是肺部的感染、泌尿系的感染這些，但最常見的就是顱內(nèi)感染和肺部的感染。那么這兩個(gè)問題都解決完了，為什么還發(fā)燒，這時(shí)就要考慮到你的尿管，比如沒有拔，就是泌尿系的感染，就是這樣的。還有一些別的感染，傷口的感染，這些地方手術(shù)后都可以出現(xiàn)發(fā)燒，就是你要去尋找它的原因。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 14012次

• 腦出血發(fā)燒怎么回事

  腦出血患者出現(xiàn)發(fā)熱，重點(diǎn)需要考慮幾方面的因素，首先是感染性的因素，特別是肺炎引起的發(fā)燒，這個(gè)情況需要通過抽血化驗(yàn)，以及胸片等檢查來明確。另外一方面需要除外，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能性，特別是進(jìn)行手術(shù)的患者要重點(diǎn)排除這一點(diǎn)，可以通過腰椎穿刺腦脊液的化驗(yàn)來輔助判斷。同時(shí)還有一些腦出血的患者，特別是丘腦出血破入腦室的患者常會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱，也就是說患者沒有感染性因素，而是由于腦部的神經(jīng)細(xì)胞，受到血液的刺激而出現(xiàn)的高熱，對(duì)于這種發(fā)熱，主要是通過物理降溫的方式來進(jìn)行控制。

  

  01:10
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 22480次

• 腦出血術(shù)后發(fā)燒
  腦出血手術(shù)以后出現(xiàn)發(fā)燒，是很常見的，很多原因都可以引起發(fā)燒：一，手術(shù)以后，頭部的腦脊液內(nèi)的血液是吸收就可以引起吸收熱。另外腦出血后如果長(zhǎng)期臥床，并且咳痰無力，意識(shí)不清的話，容易引起肺部的墜積性肺炎，可引起發(fā)燒。二，術(shù)后，如果引起顱內(nèi)感染，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)燒的。因此這首先要確定是什么原因?qū)е碌?，如果體溫不是很高，只是存在低熱的話，那大多數(shù)是術(shù)后的吸收者，可以進(jìn)行對(duì)癥處理，用溫水或者酒精擦浴。而如果體溫比較高，超過38.5度，需要用一些退燒藥物，另外需要做一下肺片檢查。如果病人咳痰無力的話，那需要翻身拍背，促進(jìn)排痰，短時(shí)間無法清醒的，需要進(jìn)行氣管切開治療。而如果同時(shí)伴有抽搐等癥狀，那有可能存在顱內(nèi)感染，需要做腰穿檢查，檢查明確后需要應(yīng)用抗生素，來促進(jìn)炎癥消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2521次

• 腦出血手術(shù)后發(fā)燒
  血壓高引起的腦出血，由于發(fā)燒，腦水腫做微創(chuàng)手術(shù)，可能是病情沒有得到控制，總是發(fā)燒，這是一種繼發(fā)性神經(jīng)損傷發(fā)病原因，是血腫和水腫以及術(shù)后無菌炎癥侵襲神經(jīng)導(dǎo)致的病理，改變主要是損害了腦干的體溫調(diào)節(jié)中樞，也可稱本病為中樞性發(fā)熱治療，恢復(fù)相當(dāng)困難。長(zhǎng)期的低燒會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪過度燃燒，使患者機(jī)體免疫下降，變得消瘦，其治療必須從神經(jīng)出發(fā)，改善受累神經(jīng)，得到良好的效果。這種由于腦部出血導(dǎo)致的發(fā)熱稱為中樞性發(fā)熱，由于腦出血導(dǎo)致的大腦功能紊亂，需要積極控制高血壓和腦部水腫，常用藥物如活血類、降低顱內(nèi)壓類、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等，同時(shí)避免感冒，精神刺激，保持充足的睡眠和良好的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 7891次

• 腦出血手術(shù)后發(fā)燒
  由于發(fā)燒，腦水腫做了微創(chuàng)手術(shù)，可能是病情沒有得到控制，總是發(fā)燒，這是一種繼發(fā)性神經(jīng)損傷發(fā)病原因，是血腫和水腫以及術(shù)后無菌炎癥侵襲神經(jīng)導(dǎo)致的病理，改變它主要是損害了腦干的體溫調(diào)節(jié)中樞，也可稱本病為中樞性發(fā)熱治療，恢復(fù)相當(dāng)困難。長(zhǎng)期的低燒會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪過度燃燒，使患者機(jī)體免疫下降，變得消瘦，其治療必須從神經(jīng)出發(fā)，改善受累神經(jīng)，得到良好的效果。這種由于腦部出血導(dǎo)致的發(fā)熱稱為中樞性發(fā)熱，由于腦出血導(dǎo)致的大腦功能紊亂，需要積極控制高血壓和腦部水腫，常用藥物如活血類、降低顱內(nèi)壓類、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等，同時(shí)避免感冒，精神刺激，保持充足的睡眠和良好的心態(tài)。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2702次

• 腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞
  這在手術(shù)后是很常見的并發(fā)癥，腦出血本身就會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)壓增高而影響腦的供血，另外手術(shù)過程中也會(huì)損傷腦組織以及血管，所以在術(shù)后容易引起腦梗塞的。這個(gè)通過顱腦ct檢查就能夠確診，如果ct上檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有大片的低密度，這說明就是有腦梗塞存在。 出現(xiàn)這種狀況首先需要用消腫脫水藥物，因?yàn)槟X梗塞會(huì)導(dǎo)致腦水腫，可以用甘露醇以及甘油果糖和七葉皂苷鈉等，同時(shí)還可以應(yīng)用速尿，這樣能夠加強(qiáng)脫水的效果。另外需要用一些改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，這樣對(duì)于恢復(fù)也有幫助，并且要進(jìn)行吸氧，這樣能夠改善腦的缺氧狀態(tài)。在病情穩(wěn)定以后可以通過針灸、高壓氧治療，來減少后遺癥，促進(jìn)恢復(fù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2001次

• 腦出血術(shù)后發(fā)燒正常嗎
  腦出血術(shù)后發(fā)燒可能是每個(gè)患者都必須經(jīng)歷的階段，發(fā)燒有可能是感染引起的，患有腦出血多見于高血壓、腦血管畸形患者，出現(xiàn)發(fā)熱和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)系，也可由于繼發(fā)性感染，腦出血起病急驟，病情兇險(xiǎn)死亡率較高。常見的先兆癥狀有高熱將絕事物模糊活動(dòng)不便，嘴歪流延，吐字不清等，出現(xiàn)腦出血先兆后，應(yīng)盡快將患者送
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 679次

• 腦出血手術(shù)后發(fā)燒原因
  腦出血手術(shù)后如果發(fā)燒，有幾種可能：第一種可能就是感染。肺部感染導(dǎo)致的，患者經(jīng)常咳嗽，吞咽的時(shí)候有吞咽困難，這都是因?yàn)樾g(shù)后呼吸措施給予得不當(dāng)所造成的術(shù)后發(fā)熱現(xiàn)象。第二種可能是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)受損導(dǎo)致的發(fā)熱。這種情況下，患者一半是發(fā)燒好久，溫度大約在39℃以上，患者身上沒有汗，這種情況下，退熱的方法首當(dāng)其沖
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 1253次