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為你推薦

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8652次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17026次

• 胸腔積液的形成
  正常人胸腔內(nèi)有三到十五毫升的液體，在呼吸運動的時候起到潤滑的作用，但胸腔內(nèi)的積液量并非固定不變，即使是正常人，每24小時亦有五百到一千毫升的液體形成與吸收，胸腔內(nèi)自毛細血管的靜脈端再吸收，其余的液體有淋巴系統(tǒng)傳送到血液。濾過與吸收處于動態(tài)的平衡，若由于全身或局部病變，破壞此動態(tài)的平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或者引起吸收過緩，臨床上就產(chǎn)生了胸腔積液。
  語音時長 1:12”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 2005次

• 胸腔積液形成的原因
  ?第一種原因是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液，考慮如果是有車禍傷、重物砸傷、高處墜落傷、擠壓傷、銳氣刺穿傷都會導(dǎo)致胸腔積血，主要原因是因為肺挫傷、毛細血管破裂，就會有血液滲透到胸腔，所以應(yīng)當(dāng)早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，以緩解它對肺臟的壓迫。另外一種是自身的疾病，比如肺炎，肺炎它是炎性的滲出，所以很多患者就會發(fā)現(xiàn)肺炎的時候有胸悶，有可能也是胸腔積液導(dǎo)致肺部的壓迫。另外就是肺結(jié)核，肺結(jié)核的滲液也是黏稠的膿液，到后期會形成包裹性的胸腔積液，穿刺和持續(xù)的閉式引流，到后期會堵塞管道。肺癌的話是癌性的胸水，所以每一種疾病，它的積液是不同的。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-20 3372次

• 胸腔積液是怎么形成的
  病情分析：胸腔積液在臨床上可能是由于細菌感染或者創(chuàng)傷的情況所形成的，另外也不能明確的排除掉是由于惡性腫瘤等疾病造成的，病人應(yīng)該積極的進行影像學(xué)的檢查。意見建議：建議病人如果出現(xiàn)膿性的胸腔積液是應(yīng)該進行反復(fù)沖洗的治療的，然后再配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑等藥物來促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2202次

• 胸腔積液幾天形成
  病情分析：通常情況下胸腔積液可能會需要15天到30天左右形成，慢者可能會超過一個月，期間病人應(yīng)該及時的明確好病因，然后進行穿刺引流的治療，改善臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過胸部CT和胸片等影像學(xué)的檢查來明確積液的量，如果在500毫升以上不要拖延，必要時可以進行胸腔鏡的手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 4311次

• 胸腔積液的形成
  健康人胸膜腔內(nèi)的兩層胸膜之間有一層比較薄的漿液來覆蓋，漿液是有潤滑性的作用，量一般是相對的穩(wěn)定，由于胸腔內(nèi)液體持續(xù)濾出和吸收并處于動態(tài)平衡。目前認(rèn)為液體由于壓力梯度同壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管，通過有滲透性的胸膜進入胸膜腔，通過壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管會吸收，任何因素使胸膜腔的液體形成過快或吸收
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 118次

• 胸腔積液怎么引起的
  引起胸腔積液的原因有很多，最常見的就是患者的胸腔受過外傷以后，或者是進行了胸腔的手術(shù)以后，可能會形成胸腔積液；其次也可能是由于感染性的因素所引起的，比如常見的肺炎或者一些特殊的感染，如結(jié)核分枝桿菌感染造成的肺結(jié)核或者結(jié)核性的胸膜炎等；此外，腫瘤性的疾病也可引起胸腔積液，如胸膜類的腫瘤、肺組織的腫瘤等
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 3485次